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Ácidos Grasos Omega 3 y Lupus Eritematoso Sistémico (OM3LES)

13 de agosto de 2015 actualizado por: Cristina Costa Duarte Lanna, Federal University of Minas Gerais

Ácidos grasos omega 3, estado inflamatorio y marcadores bioquímicos de pacientes con lupus eritematoso sistémico: un estudio piloto

Los ácidos grasos omega-3 se han considerado lípidos antiinflamatorios en base a datos de estudios epidemiológicos de esquimales de Groenlandia cuya dieta es rica en pescado, fuente de ácidos grasos poliinsaturados.

Los ácidos grasos de la familia omega-3 [principalmente el ácido α-linolénico, el eicosapentaenoico (EPA) y el docosahexaenoico (DHA)], así como los de la familia omega-6 [representados principalmente por el ácido linoleico y el ácido araquidónico (AA)] son esenciales para la síntesis de eicosanoides, prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos y otros factores oxidativos, principales mediadores y reguladores de la inflamación.

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune inflamatoria caracterizada por la pérdida del equilibrio de la inmunorregulación celular y el aumento de los niveles de mediadores inflamatorios circulantes. Por lo tanto, la suplementación con omega-3 podría representar una terapia adicional para las personas con LES.

El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de los ácidos grasos omega-3 en los niveles circulantes de marcadores inflamatorios y bioquímicos en mujeres con LES.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico piloto de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 realizado en pacientes con LES seguidos en la Unidad de Reumatología del Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, UFMG.

Pacientes mujeres que cumplían con los criterios de clasificación revisados ​​del American College of Rheumatology (ACR) para LES (1982/1997)15, mayores de 18 años y menores de 60 años, que tomaban dosis estables de medicamentos para el tratamiento del LES en los últimos tres años. Se incluyeron meses. Los criterios de exclusión fueron los siguientes: embarazo, duración de la enfermedad de menos de un año, alergia al pescado, aceite de pescado o cualquier producto omega-3, uso de omega-3 en los últimos seis meses y diagnóstico de diabetes mellitus, enfermedad hepática, insuficiencia renal crónica , cualquier tipo de infección en el momento de la inscripción y/o durante todo el estudio.

Se realizó un ensayo clínico piloto de 12 semanas de suplementación con ácidos grasos omega-3. Los participantes fueron vistos al inicio (T0) y en la semana 12 (T1) para evaluación clínica, de laboratorio y nutricional. Los participantes también fueron contactados por teléfono en la semana 6 para verificar el cumplimiento y cualquier evento adverso. Los pacientes fueron aleatorizados en uno de dos grupos en una proporción de 1:1. Los pacientes del grupo de estudio recibieron, a lo largo de 12 semanas, dos comprimidos al día de ácidos grasos omega-3 (540mg de EPA y DHA de 100mg; suplemento Hiomega-3 de la empresa Naturalis® -registrada en la Secretaría Nacional de Salud número 4.1480.0006.001- 4). Los pacientes del grupo control no recibieron el nutriente ni ningún tipo de placebo. Todos los participantes recibieron instrucciones de no tomar alimentos ricos en omega-3 durante el período de estudio. El investigador (FMMS) que realizó la evaluación clínica y la evaluación de los datos inflamatorios y bioquímicos desconocía la aleatorización y la intervención.

Las variables medidas en cada visita incluyeron: índice de actividad de la enfermedad, utilizando el Índice de Actividad de la Enfermedad del Lupus Sistémico (SLEDAI-2k)16; índice de daño (índice de daño Systemic Lupus International Collaboration Clinics/American College of Rheumatology - SLICC/ACR)17; perfil de lípidos y glucosa en ayunas; pruebas de laboratorio estándar para evaluar LES (recuento de glóbulos rojos y blancos, recuento de plaquetas, creatinina, análisis de orina, relación proteína/creatinina en orina, anti-dsDNA, anticardiolipina, niveles de C3 y C4); citocinas (IL-6, IL-10), adipocinas (leptina, adiponectina) proteína C reactiva (PCR), evaluación nutricional y medicamentos en uso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

49

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión: 1-Diagnóstico de lupus según los criterios de clasificación del American College of Rheumatology (ACR) para LES (1982/1997)

  • Tomar dosis estables de medicamentos para el tratamiento del LES en los últimos tres meses.

Criterio de exclusión:

  • embarazo, duración de la enfermedad de menos de un año, alergia al pescado, aceite de pescado o cualquier producto omega-3, uso de omega-3 en los últimos seis meses y diagnóstico de diabetes mellitus, enfermedad hepática, insuficiencia renal crónica, cualquier tipo de infección en inscripción y/o durante todo el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Suplemento Hiomega-3

Los pacientes del grupo de estudio recibieron, a lo largo de 12 semanas, dos comprimidos al día de ácidos grasos omega-3 (540mg de EPA y 100mg de DHA; suplemento Hiomega-3 de la empresa Naturalis®). Los participantes fueron vistos al inicio (T0) y en la semana 12 (T1) para evaluación clínica, de laboratorio y nutricional.

Las variables medidas en cada visita incluyeron: índice de actividad de la enfermedad, utilizando el Índice de Actividad de la Enfermedad del Lupus Sistémico (SLEDAI-2k)16; índice de daño (índice de daño Systemic Lupus International Collaboration Clinics/American College of Rheumatology - SLICC/ACR)17; perfil de lípidos y glucosa en ayunas; pruebas de laboratorio estándar para evaluar el LES; citocinas (IL-6, IL-10), adipocinas (leptina, adiponectina) proteína C reactiva (PCR), evaluación nutricional y medicamentos en uso.

Los pacientes (N=22) fueron vistos al inicio (T0) y en la semana 12 (T1) para evaluación clínica, de laboratorio y nutricional, y fueron contactados por teléfono en la semana 6 para verificar el cumplimiento y cualquier evento adverso. Los pacientes recibieron, durante 12 semanas, dos tabletas por día de ácidos grasos omega-3 (540 mg de EPA y DHA de 100 mg; suplemento Hiomega-3 de la empresa Naturalis® - registrado en el Departamento Nacional de Salud número 4.1480.0006.001-4). Todos los participantes recibieron instrucciones de no tomar alimentos ricos en omega-3 durante el período de estudio.
Sin intervención: Grupo de control

Los pacientes del grupo control no recibieron el nutriente ni ningún tipo de placebo. Fueron vistos al inicio (T0) y en la semana 12 (T1) para evaluación clínica, de laboratorio y nutricional.

Las variables medidas en cada visita incluyeron: índice de actividad de la enfermedad, utilizando el Índice de Actividad de la Enfermedad del Lupus Sistémico (SLEDAI-2k)16; índice de daño (índice de daño Systemic Lupus International Collaboration Clinics/American College of Rheumatology - SLICC/ACR)17; perfil de lípidos y glucosa en ayunas; pruebas de laboratorio estándar para evaluar el LES; citocinas (IL-6, IL-10), adipocinas (leptina, adiponectina) proteína C reactiva (PCR), evaluación nutricional y medicamentos en uso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variaciones de las citocinas séricas relacionadas con el tratamiento con omega 3
Periodo de tiempo: Medición de citoquinas en T0 (basal) y T1 (después de 12 semanas)
Los resultados primarios fueron la mediana (rango intercuartílico, IQR) de las variaciones [ΔV = concentraciones previas al tratamiento (T0) menos posteriores al tratamiento (T1)] de citocinas séricas (IL6 e IL 10) después de 12 semanas de tratamiento entre grupos.
Medición de citoquinas en T0 (basal) y T1 (después de 12 semanas)
Variaciones de las adipocinas séricas relacionadas con el tratamiento con omega 3
Periodo de tiempo: Medición de adipoquinas en T0 (basal) y T1 (después de 12 semanas)
Los resultados primarios fueron la mediana (rango intercuartílico, IQR) de las variaciones [ΔV = concentraciones previas al tratamiento (T0) menos posteriores al tratamiento (T1)] de adipoquinas séricas (leptina y adiponectina) después de 12 semanas de tratamiento entre grupos.
Medición de adipoquinas en T0 (basal) y T1 (después de 12 semanas)
Variaciones de la proteína C reactiva sérica relacionadas con el tratamiento con omega 3
Periodo de tiempo: Medición de proteína C reactiva en T0 (línea de base) y T1 (después de 12 semanas)
Los resultados primarios fueron la mediana (rango intercuartílico, IQR) de las variaciones [ΔV = concentraciones previas al tratamiento (T0) menos posteriores al tratamiento (T1)] de proteína C reactiva sérica después de 12 semanas de tratamiento entre grupos.
Medición de proteína C reactiva en T0 (línea de base) y T1 (después de 12 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variaciones de marcadores bioquímicos relacionados con el tratamiento con omega 3
Periodo de tiempo: Medición de marcadores bioquímicos en T0 (basal) y T1 (después de 12 semanas)
Los resultados primarios fueron la mediana (rango intercuartílico, IQR) de las variaciones [ΔV = concentraciones previas al tratamiento (T0) menos posteriores al tratamiento (T1)] de marcadores bioquímicos (glucosa y lípidos) después de 12 semanas de tratamiento entre grupos.
Medición de marcadores bioquímicos en T0 (basal) y T1 (después de 12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Isabel TD Correia, PhD, Federal University of Minas Gerais

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de agosto de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de agosto de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2015

Última verificación

1 de agosto de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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