Función renal durante la anestesia pediátrica

Estudios previos realizados por el grupo de investigación de investigadores han demostrado retención de agua y sodio en animales de experimentación sometidos a anestesia con sevoflurano. Los datos preliminares sugieren que esto no es tan obvio con la anestesia con propofol. Los investigadores pretenden estudiar si esta diferencia está presente en los niños.

Los sujetos se recogen de operaciones de rutina ordinarias de hipospadias. Por rutina, a todos los niños que se someten a esta cirugía se les coloca un bloqueo sacro y un catéter urinario. Los niños se asignan al azar a anestesia con sevoflurano o propofol. Antes o inmediatamente después de la inducción de la anestesia, se recolectan muestras de sangre de referencia para el análisis de sodio, potasio, creatinina, osmolalidad, angiotensina II, arginina-vasopresina y aldosterona. Se inicia fluidos perioperatorios, infusión balanceada de glucosa con contenido de sodio 132mmol, cubriendo necesidad basal de fluidos + 20%. Esta infusión se continúa hasta el final del protocolo en la sala. En la inducción de la anestesia, los investigadores comienzan a medir la producción de orina cada 20 minutos. Las mismas muestras de sangre que antes se recogen de nuevo durante la mitad de la operación. Al final de la anestesia, los investigadores recolectan toda la orina y envían una muestra para análisis de orina de sodio, potasio, osmolalidad y creatinina.

En la sala de postoperatorio, los investigadores nuevamente comienzan a recolectar orina cada 20 minutos durante 120 minutos. Se recolecta toda la orina después de 120 minutos y se envía una muestra para su análisis. Después de 60 minutos en la sala de postoperatorios, se recolectan nuevamente muestras de sangre para su análisis.

En la sala de niños se repite el protocolo de la sala de postoperatorios, con toma y muestra de orina, así como muestras de sangre. Después de 120 minutos finaliza el protocolo.