Benidipina e hidroclorotiazida en pacientes con hipertensión renal crónica tratados con fosinopril (BEAHIT)

Criterios de inclusión:

1. Pacientes con diagnóstico de ERC sin diálisis en el momento del reclutamiento y la aleatorización TFGe≥ 30 ml/min por 1,73 m2 en el momento del reclutamiento y la aleatorización PAS > 130 mmHg y/o PAD > 80 mmHg en el momento del reclutamiento y la aleatorización. Los pacientes no podían recibir más de dos medicamentos antihipertensivos antes de nuestra inscripción y deberían suspender los medicamentos antihipertensivos anteriores después de la inscripción, de acuerdo con el consejo de los investigadores.
2. Proteinuria de 24 h < 1,5 g en el momento del reclutamiento
3. Pacientes que firmaron el formulario de consentimiento informado
4. Cr sérica inicial < 3 mg/dl en el momento de la inscripción y la aleatorización

Criterio de exclusión:

1. Crisis hipertensivas (PAS > 180 mmHg y/o PAD > 110 mmHg)
2. Hipertensión refractaria (tomar > 2 fármacos antihipertensivos durante más de un mes, PAS aún > 160 mmHg o PAD > 100 mmHg)
3. Cr sérica basal > 3 mg/dl, o trasplante renal
4. Pacientes diagnosticados como arritmia cardíaca grave (latidos adicionales graves, taquicardias supraventriculares, arritmias ventriculares o bradiarritmias), insuficiencia cardíaca, NYHA >Ⅲ, angina, accidente cerebrovascular, hipertrofia ventricular izquierda o infarto de miocardio en los 12 meses anteriores a la primera visita.
5. Pacientes diagnosticados de cáncer o sepsis grave
6. Trastornos del sistema hematológico: síndrome mielodisplásico, granulocitopenia, síndrome hipereosinofílico, policitemia, trombocitopenia y et al.
7. Pericarditis restrictiva
8. Lupus eritematoso sistémico
9. Complicaciones graves de la diabetes como cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar, retinopatía, amputación y et al.
10. Pacientes diagnosticados de hiperpotasemia (>5,5mmol/L) dentro de los 6 meses o en la inscripción
11. Estenosis de la arteria renal o enfermedad de embolia vascular
12. La paciente está actualmente embarazada o en período de lactancia.
13. AST/ALT > tres veces el límite superior del valor estándar en la línea base
14. Cualquier alergia grave a los CCB, diuréticos o inhibidores de la ECA
15. Antecedentes de efectos secundarios graves de CCB, diuréticos o inhibidores de la ECA; uso a largo plazo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
16. Uso de otros fármacos en investigación dentro de los 30 días o 5 semividas desde la última visita, lo que sea más largo.
17. Otros pacientes inadecuados juzgados por los investigadores