Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Ciclofosfamida, paclitaxel y trastuzumab en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama positivo para HER2/Neu en estadio I-II después de la cirugía

9 de octubre de 2023 actualizado por: University of Nebraska

Un estudio de fase II de terapia adyuvante usando un régimen de ciclofosfamida, paclitaxel con trastuzumab en pacientes con cáncer de mama positivo para HER2/Neu en estadio I-II

Este ensayo de fase II estudia los efectos secundarios y qué tan bien funcionan la ciclofosfamida, el paclitaxel y el trastuzumab cuando se administran después de la cirugía en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama positivo para el receptor del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2/neu) en estadio I-II (limitado a la mama o al mama y ganglios linfáticos debajo del brazo). Los medicamentos utilizados en la quimioterapia, como la ciclofosfamida y el paclitaxel, funcionan de diferentes maneras para detener el crecimiento de las células tumorales, ya sea destruyéndolas, impidiendo que se dividan o impidiendo que se propaguen. Los anticuerpos monoclonales, como el trastuzumab, pueden interferir con la capacidad de crecimiento y diseminación de las células tumorales. Administrar ciclofosfamida, paclitaxel y trastuzumab después de la cirugía puede ayudar a prevenir la reaparición del cáncer.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar las toxicidades y la capacidad para completar el tratamiento planificado de un régimen de dosis densa de ciclofosfamida y paclitaxel con trastuzumab en pacientes con cáncer de mama positivo en estadio I-II HER2/neu recientemente diagnosticado.

II. Estimar la supervivencia libre de recurrencia de un régimen de dosis densa de ciclofosfamida y paclitaxel con trastuzumab en pacientes con cáncer de mama positivo para HER2/neu en estadio I-II recién diagnosticado.

DESCRIBIR:

TERAPIA SISTÉMICA: Los pacientes reciben ciclofosfamida por vía intravenosa (IV) durante 1 hora, paclitaxel IV durante 3 horas y trastuzumab IV durante 30 a 90 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 14 días durante 6 cursos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON TRASTUZUMAB: a partir del ciclo 6, los pacientes reciben trastuzumab IV durante 30 a 60 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días hasta por 52 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Los pacientes pueden someterse a radioterapia a discreción del oncólogo radioterápico y el oncólogo médico, y los pacientes con tumores con receptores de estrógeno/progesterona positivos reciben terapia hormonal según lo determine el oncólogo médico según las pautas estándar de la Red Nacional de Atención Integral (NCCN).

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes cada 3 meses durante 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nebraska
      • Norfolk, Nebraska, Estados Unidos, 68701
        • Faith Regional Health Services Carson Cancer Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
        • University Of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68118
        • Nebraska Medicine-Village Pointe

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de mama HER2/neu positivo en estadio I-II recién diagnosticado histológicamente confirmado
  • Las mujeres con potencial reproductivo no deben estar embarazadas ni amamantando y deben aceptar emplear un método anticonceptivo de barrera eficaz durante todo el estudio y hasta 6 meses después del tratamiento.
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa dentro de los 7 días posteriores al inicio del estudio (sin capacidad fértil se define como edad de 55 años o más y sin menstruación durante dos años o cualquier edad con extirpación quirúrgica del útero y/o ambos ovarios) )
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: Recuento absoluto de neutrófilos mayor o igual a 1500/mcl
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: Recuento de plaquetas igual o superior a 150 000/mcl
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: Hemoglobina > 11 gm/dl
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: Fosfatasa alcalina igual o inferior a 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: Bilirrubina total igual o inferior a 1,5 veces el ULN
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) no más de 1,5 veces el ULN
  • Dentro de los 30 días anteriores a la inscripción: creatinina inferior a 1,5 veces el ULN
  • Capaz de dar consentimiento informado
  • Todos los sujetos incluidos deben tener una función cardíaca normal definida por una fracción de eyección de > 50% por ecocardiograma
  • Capaz de regresar para recibir tratamiento y seguimiento en los días especificados

Criterio de exclusión:

  • Neoplasia maligna previa; excepto para el cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente o carcinomas no invasivos
  • Sujetos con neuropatía periférica de grado II preexistente
  • Historia de quimioterapia previa
  • Cáncer de mama metastásico o estadio IV
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Incapacidad para cooperar con el protocolo de tratamiento.
  • Sin infecciones graves activas u otras condiciones que impidan la quimioterapia
  • Cualquier comorbilidad o condición que, en opinión del investigador, pueda interferir con las evaluaciones y procedimientos de este protocolo, p. angina inestable, infarto de miocardio dentro de los 6 meses, infección grave, etc.
  • Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de los medicamentos requeridos en el estudio
  • Conocido positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o hepatitis infecciosa, tipo A, B o C o hepatitis activa
  • Cualquier condición médica grave, anormalidad de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que impida que el sujeto firme el formulario de consentimiento informado
  • Infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción o tiene angina no controlada de insuficiencia cardíaca clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA), arritmias ventriculares graves no controladas o evidencia electrocardiográfica de isquemia aguda o anomalías activas del sistema de conducción; antes del ingreso al estudio, cualquier anormalidad electrocardiográfica (ECG) en la selección debe ser documentada por el investigador como no médicamente relevante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (ciclofosfamida, paclitaxel, trastuzumab)

TERAPIA SISTÉMICA: Los pacientes reciben ciclofosfamida IV durante 1 hora, paclitaxel IV durante 3 horas y trastuzumab IV durante 30 a 90 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 14 días durante 6 cursos en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

TERAPIA DE MANTENIMIENTO CON TRASTUZUMAB: a partir del ciclo 6, los pacientes reciben trastuzumab IV durante 30 a 60 minutos el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días hasta por 52 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Los pacientes pueden someterse a radioterapia a discreción del oncólogo radioterápico y el oncólogo médico, y los pacientes con tumores con receptores de estrógeno/progesterona positivos reciben terapia hormonal según lo determine el oncólogo médico según las pautas estándar de NCCN.

Estudios correlativos
Dado IV
Otros nombres:
  • Herceptina
  • ABP 980
  • Anti-c-ERB-2
  • Anticuerpo monoclonal anti-c-erbB2
  • Anti-ERB-2
  • Anti-erbB-2
  • Anticuerpo monoclonal anti-erbB2
  • Anticuerpo monoclonal anti-HER2/c-erbB2
  • Anti-p185-HER2
  • Anticuerpo monoclonal c-erb-2
  • Anticuerpo monoclonal HER2
  • Herceptin biosimilar PF-05280014
  • Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
  • MoAb HER2
  • Ogivrí
  • PF-05280014
  • rhuMAb HER2
  • RO0452317
  • Trastuzumab Biosimilar ABP 980
  • Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
  • Trastuzumab-dkst
Dado IV
Otros nombres:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • Bristaxol
  • Praxel
  • Taxol Konzentrat
Dado IV
Otros nombres:
  • Citoxano
  • CTX
  • (-)-ciclofosfamida
  • 2H-1,3,2-oxazafosforina, 2-[bis(2-cloroetil)amino]tetrahidro-, 2-óxido, monohidrato
  • Carloxano
  • Ciclofosfamida
  • Cicloxal
  • Clafen
  • Clafeno
  • CP monohidrato
  • Célula CYCLO
  • Cicloblastina
  • Ciclofosfano
  • Monohidrato de ciclofosfamida
  • Ciclostina
  • Citofosfano
  • Fosfaseron
  • Genoxal
  • Genuina
  • Ledoxina
  • Mitoxano
  • Neosar
  • Revimmune
  • Siklofosfamid
  • WR-138719

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de neutropenia, clasificada de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) versión (v) 4.03
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Las tasas de incidencia de neutropenia y eventos adversos se resumirán utilizando frecuencias, porcentajes e intervalos de confianza del 90%. Los eventos adversos se describirán por ciclo. Se resumirá la frecuencia de toxicidad, categorizada por grados de toxicidad.
Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Incidencia de neuropatía relacionada con paclitaxel, clasificada según el NCI CTCAE v4.03
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Las tasas de incidencia de neuropatía y eventos adversos relacionados con paclitaxel se resumirán utilizando frecuencias, porcentajes e intervalos de confianza del 90 %. Los eventos adversos se describirán por ciclo. Se resumirá la frecuencia de toxicidad, categorizada por grados de toxicidad.
Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Incidencia de cardiotoxicidad de grado 3/4, clasificada según el NCI CTCAE v4.03
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Las tasas de incidencia de cardiotoxicidad de grado 3/4 y eventos adversos se resumirán mediante frecuencias, porcentajes e intervalos de confianza del 90%. Los eventos adversos se describirán por ciclo. Se resumirá la frecuencia de toxicidad, categorizada por grados de toxicidad.
Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Incidencia de náuseas/vómitos de grado 3/4, según el NCI CTCAE v4.03
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Las tasas de incidencia de náuseas/vómitos de grado 3/4 y eventos adversos se resumirán mediante frecuencias, porcentajes e intervalos de confianza del 90 %. Los eventos adversos se describirán por ciclo. Se resumirá la frecuencia de toxicidad, categorizada por grados de toxicidad.
Hasta 3 meses después del tratamiento de quimioterapia final (incluido trastuzumab)
Supervivencia libre de recurrencia (SLR)
Periodo de tiempo: Primera fecha de terapia hasta la primera nota de progresión clínica, recaída o muerte por cualquier causa, evaluada a los 2 años
Las curvas RFS y de supervivencia se trazarán siguiendo el método de Kaplan y Meier utilizando el conjunto de análisis completo.
Primera fecha de terapia hasta la primera nota de progresión clínica, recaída o muerte por cualquier causa, evaluada a los 2 años
Incidencia de incapacidad para completar el tratamiento, definida como un paciente que requiere una dosis más baja de terapia (definida como una dosis reducida en un 50 %), o un aplazamiento del tratamiento programado de más de 28 días, o interrupción del tratamiento por cualquier motivo
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La incapacidad para completar el tratamiento se describirá utilizando frecuencias y proporciones e intervalos de confianza del 90%.
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Amulya Yellala, MD, University of Nebraska

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Estimado)

20 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

20 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

13 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Análisis de biomarcadores de laboratorio

3
Suscribir