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Estudio de Remodulin® en hipertensión pulmonar pediátrica con fisiología de ventrículo único tras cirugía de Fontan

26 de octubre de 2020 actualizado por: Xu Zhuoming, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Estudio aleatorizado simple ciego de mantenimiento intravenoso de Remodulin® para el tratamiento de la hipertensión pulmonar después de la operación de Fontan

El objetivo de este estudio es determinar la seguridad y eficacia de Remodulin® (inyección de treprostinil) para reducir la presión arterial pulmonar y prevenir la hipertensión pulmonar (HP) después de la operación de Fontan con fisiología univentricular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La HP contribuye significativamente a la morbilidad y mortalidad posoperatorias de las cardiopatías congénitas, especialmente después de la operación de Fontan con fisiología univentricular. El aumento leve de la resistencia vascular pulmonar puede provocar una falla en la circulación de Fontan. Remodulin® ha sido aprobado para el tratamiento de adultos con HP, pero se sabe poco sobre los efectos en niños con HP después de la operación de Fontan. El objetivo del estudio es determinar la seguridad y eficacia de Remodulin® para reducir la presión arterial pulmonar y prevenir la HP en niños después de la operación de Fontan. Mientras tanto, se comprobó la farmacocinética del fármaco con o sin diálisis peritoneal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 18 años (ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Después del procedimiento de Fontan, los criterios deben cumplirse

  1. PAPm superior a 15 mmHg
  2. TPG superior a 6 mmHg (excluida la obstrucción de la anastomosis cavopulmonar)

Criterio de exclusión:

Después de la cirugía de Fontan:

  1. La arritmia severa condujo a un gasto cardíaco bajo
  2. Plaquetas menores de 50.000*109/L y sangrado evidente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Inyección de Remodulina
Droga: Dosis de inyección de Remodulin: 5 ng/kg/min-80 ng/kg/min (0,15 ml/h-2,4 ml/h) Frecuencia: aumento de mantenimiento intravenoso a razón de 10 ng/kg/min (0,3 ml/h) cada 30 minutos Duración: 48 horas
Después de la operación de Fontan, primero se medirá la presión arterial pulmonar media (mPAP) evaluada por CVP o el gradiente de presión transpulmonar (TPG) evaluado por Echo, si los datos cumplieron con los criterios y los pacientes se inscribieron en el grupo experimental, los pacientes administrarse por vía intravenosa de Remodulin® con inicio de 5ng/kg/min, a razón de 10ng/kg/min cada 30 minutos hasta 80ng/kg/min.
Otros nombres:
  • Inyección de treprostinilo
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo de agua destilada
Fármaco: agua destilada Dosis: 0,15 ml/h-2,4 ml/h Frecuencia: aumentar a razón de 0,3 ml/h cada 30 minutos Duración: 48 horas
Después de la operación de Fontan, primero se medirá el mPAP (evaluado por CVP) o TPG (evaluado por Echo), si los datos cumplieron con los criterios y los pacientes se inscribieron en el grupo de placebo, luego se les administraría a los pacientes agua destilada por vía intravenosa con el comienzo de 0,15 ml/hr, con una tasa de 0,3 ml/hr cada 30 minutos hasta 2,45 ml/hr.
Otros nombres:
  • placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El punto final primario es una variable compuesta
Periodo de tiempo: las primeras 48 horas después de usar Remodulin
consistente en muerte, Fontan fallido o Fontan fallido según alta resistencia vascular pulmonar
las primeras 48 horas después de usar Remodulin

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la línea de base de las mediciones hemodinámicas pulmonares
Periodo de tiempo: línea de base y 48 horas
Pp/Ps reduce >10% o TPG≤6mmHg.
línea de base y 48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Zhuoming Xu, M.D.,Ph,D., Cardiac intensive Care Unit,Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

20 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

12 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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