- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03030274
El ensayo Prelieve: estudio piloto para evaluar la seguridad y la eficacia de un nuevo regulador de flujo auricular (AFR) en pacientes con insuficiencia cardíaca (PRELIEVE)
Estudio piloto prospectivo, no aleatorizado, para evaluar la seguridad y eficacia de un nuevo regulador de flujo auricular (AFR) en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida o en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio incluirá sujetos con HFrEF o HFpEF, hasta que un máximo de 100 pacientes se hayan sometido a la implantación del dispositivo Occlutech® AFR.
Los pacientes inscritos se estratificarán según su fracción de eyección como HFrEF (fracción de eyección > 15 % y 40 % a 70 %). Se planea inscribir al menos 100 pacientes por subgrupo de estratificación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Berlin, Alemania
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
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Cologne, Alemania
- Herzzentrum Uniklinik Köln
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Frankfurt, Alemania
- CardioVasculäres Centrum Frankfurt
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Hamburg, Alemania
- Cardiologicum Hamburg
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Hannover, Alemania
- Medizinische Hochschule Hannover
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Homburg, Alemania
- University of Homburg
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Leipzig, Alemania
- Herzzentrum Leipzig
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Magdeburg, Alemania
- Uniklinikum Magdeburg A. ö. R.
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Rostock, Alemania
- Universitätsmedizin Rostock
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Würzburg, Alemania
- University of Würzburg
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Buitenring Sint-Denijs 30
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Gent, Buitenring Sint-Denijs 30, Bélgica, 9000
- AZ Maria Middelares
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Herestraat 49
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Leuven, Herestraat 49, Bélgica, 3000
- UZ Leuven
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Laarbeeklaan 101
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Brussels, Laarbeeklaan 101, Bélgica, 1090
- University Hospital Brussels
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Merestraat 80
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Aalst, Merestraat 80, Bélgica, 9300
- Algemeen Stedelijk Ziekenhuis (Asz)
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Moorselbaan 164
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Aalst, Moorselbaan 164, Bélgica, 9300
- OLV (Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis) Hospital Aalst
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Istanbul, Pavo
- Bezmialem University
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Kocaeli, Pavo
- Kocaeli Universitesi Hastanesi
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Altındağ
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Ankara, Altındağ, Pavo, 06110
- Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
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Ankara, Altındağ, Pavo, 06230
- Hacettepe Üni Hastanesi
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Bornova
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İzmir, Bornova, Pavo
- Ege Universitesi Hastanesi
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Fatih
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Istanbul, Fatih, Pavo, 34452
- Istanbul Universitesi
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Kartal
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Istanbul, Kartal, Pavo, 34865
- Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
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Konak
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İzmir, Konak, Pavo, 35020
- Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
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Merkez
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Sivas, Merkez, Pavo, 58140
- Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi
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Çiğli
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İzmir, Çiğli, Pavo, 35620
- İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión. Cada paciente debe cumplir TODOS los siguientes criterios y detalles:
- Edad ≥18 años
- Insuficiencia cardiaca resultante en clase III o IV de la NYHA ambulatoria
- Manejo continuo de la insuficiencia cardíaca según las pautas de la ESC (Sociedad Europea de Cardiología) (15) durante ≥6 meses anteriores
- Control con Arritmia con frecuencia cardiaca
- Esperanza de vida de al menos 1 año
- El paciente debe tener la capacidad de hablar con fluidez y comprender el idioma en el que se realiza el estudio.
- Consentimiento informado por escrito del paciente para participar en el estudio y acuerdo para cumplir con el programa de seguimiento
- El paciente ha tenido un procedimiento exitoso de septostomía auricular con globo (BAS) y se encuentra en un estado hemodinámico estable, según lo evaluado por el investigador
- FEVI ≥15 % y ≤ 70 %, FE medida mediante ecocardiografía 9.1.9.1. Y para FEVI ≥ 40% (HFpEF): NT-pro-BNP elevado de ≥ 125 pg/ml
- Presión de llenado del ventrículo izquierdo elevada documentada por 10.1. Presión de enclavamiento capilar pulmonar (PCWP) o presión diastólica final del ventrículo izquierdo en reposo ≥ 15 mmHg y mayor que la presión venosa central (PVC) 10.2. 10.2. O: PCWP al final de la espiración ≥25 mmHg en el ejercicio y CVP
- Se determina que el cateterismo transeptal y el acceso a la vena femoral son factibles
Criterio de exclusión:
- Sepsis local o generalizada u otra(s) infección(es) aguda(s)
- Cualquier trastorno de la coagulación, si es clínicamente relevante a juicio del operador.
- Alergia al níquel y/o titanio y/o materiales a base de níquel/titanio, si no es manejable médicamente
- Alergia a la terapia antiplaquetaria, coagulante o trombótica, si no es controlable médicamente
- Intolerancia a los agentes de contraste, si no es médicamente manejable
- Participación en otro ensayo médico que prueba una terapia menos de 30 días antes del procedimiento de implantación de AFR previsto
- Está contraindicada la ecocardiografía transesofágica y/o el uso de anestesia general
- mujeres lactantes
El embarazo
Procesos que técnicamente perturbarían la intervención segura según lo planeado:
- Acceso a vena cava inferior ocluido
- Antecedentes de ASD y/o dispositivo de reparación o cierre del tabique interauricular colocado
Trombo intracardíaco
Condiciones clínicas:
- Enfermedades valvulares moderadas que requieren tratamiento según las guías actuales de la ESC. Los pacientes son elegibles en caso de que la terapia esté formalmente indicada pero no pueda realizarse por razones técnicas o médicas si el IP lo confirma por escrito de común acuerdo con el equipo cardíaco y Estenosis aórtica severa con área de válvula < 1,5 cm² y AR severa, TR o MR. La clasificación de la gravedad de la regurgitación debe seguir la definición proporcionada por Lancelotti et al, Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2013 [22]
- Pacientes que tienen angina de pecho inestable e intratable
Evidencia de insuficiencia cardiaca derecha definida como (por ECHO)
- Disfunción Ventricular Derecha Severa (TAPSE < 14 mm)
- Dilatación ventricular derecha grave (volumen VD ≥ volumen VI)
- Hipertensión pulmonar severa (PASP > 60 mm Hg)
- malignidad activa
- Valvulopatía grave o prótesis valvular mecánica implantada
- Defecto cardiaco congenito
- PFO grande con aneurisma del tabique interauricular significativo (la prueba de burbujas muestra más de 20 burbujas)
- Incapacidad para realizar la prueba de marcha de 6 minutos
- Trombocitopenia, trombocitosis, leucopenia o anemia clínicamente relevantes
- Enfermedad de la arteria carótida sintomática
- Estenosis de la válvula mitral
- Tiene alguna condición que, en opinión del investigador, podría interferir con la implantación, podría afectar el bienestar de los pacientes a partir de entonces o podría interferir con la realización del estudio.
- Presión arterial sistólica de >170 mmHg, a pesar de la terapia médica
- Enfermedad pulmonar grave (que causa HTP con PAP sistólica >60 mmHg)
- Hipertensión Pulmonar (PAP sistólica >60mmHg)
- AIT o accidente cerebrovascular en los últimos 6 meses
- Programado para trasplante de corazón
- Trastornos hemorrágicos (INR > 2,0, Trombocitos < 100.000, Hemoglobina
- Infarto de miocardio o intervención percutánea o CABG (todo dentro de los últimos 3 meses) o indicación de una intervención coronaria
- Terapia de resincronización iniciada en los últimos 6 meses
- Aneurisma del tabique
- Tabique interatrial (IAS) hipertrofiado > 10 mm de profundidad
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MCHO) o MC infiltrativa como causa de IC
- Eventos tromboembólicos en los últimos 6 meses
- Diálisis e insuficiencia renal que requiere diálisis
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Dispositivo Occlutech AFR
Estudio piloto prospectivo, no aleatorizado, para evaluar la seguridad y la eficacia de un nuevo regulador de flujo auricular en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) y pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (HFpEF); el ensayo AFR-Prelieve
|
Colocación guiada por catéter de un dispositivo AFR después de una septostomía auricular con balón.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Efectos adversos graves del dispositivo (SADE) dentro de los 3 meses posteriores a la implantación.
Periodo de tiempo: 0-3 meses
|
Incidencia de efectos adversos graves del dispositivo (SADE) después de la implantación, como:
|
0-3 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Efectos adversos graves del dispositivo (SADE) entre 3 y 12 meses después de la implantación
Periodo de tiempo: 3-12 meses
|
Incidencia de todos los efectos adversos graves del dispositivo (SADE) después de la implantación
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3-12 meses
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Ubicación del dispositivo
Periodo de tiempo: 0-12 meses
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Colocación de dispositivos in situ
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0-12 meses
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Derivación de izquierda a derecha a través del dispositivo AFR
Periodo de tiempo: 0-12 meses
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Evidencia de derivación de izquierda a derecha a través del dispositivo AFR
|
0-12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Occ2016_06
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
Datos del estudio/Documentos
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Publicaciones
Identificador de información: NCT03030274Comentarios de información: Christina Paitazoglou 1, Ramazan Özdemir, Roman Pfister, Martin W Bergmann, Jozef Bartunek, Teoman Kilic, Alexander Lauten, Alexander Schmeisser, Mehdi Zoghi, Stefan Anker, Horst Sievert, Felix Mahfoud_El ensayo AFR-PRELIEVE: un piloto prospectivo no aleatorizado estudio para evaluar el regulador de flujo auricular (AFR) en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada o reducida
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Publicaciones
Identificador de información: NCT03030274Comentarios de información: Christina Paitazoglou 1, Martin W Bergmann 1, Ramazan Özdemir 2, Roman Pfister 3, Jozef Bartunek 4, Teoman Kilic 5, Alexander Lauten 6, Alexander Schmeisser 7, Mehdi Zoghi 8, Stefan D Anker 6, Horst Sievert 9, Felix Mahfoud 10, Investigadores de AFR-PRELIEVE_Resultados de un año del primer estudio en humanos que investiga el regulador de flujo auricular para la derivación auricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática: el estudio PRELIEVE
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Publicaciones
Identificador de información: NCT03030274Comentarios de información: Nijad Bakhshaliyev 1, Ramazan Ozdemir 1_El impacto de la implantación del regulador de flujo auricular en los parámetros hemodinámicos en pacientes con insuficiencia cardíaca
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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