Estudio de cohorte de niños y adultos con asma en China

Criterios de inclusión:

1. Edad: Mayor o igual a 6 años
2. Cumpliendo con los criterios de diagnóstico de asma o variante de asma con tos (ACV) según la guía de China.
3. Los pacientes cooperaron muy bien con los médicos para realizar la prueba de función pulmonar.

El asma se define como el cumplimiento de los siguientes 1-4 o 4 y 5:

1. Antecedentes de síntomas respiratorios variables: sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos. Los síntomas a menudo empeoran por la noche o al despertarse y, a menudo, se desencadenan por el ejercicio, la risa, los alérgenos o el aire frío, las infecciones virales.
2. Al inicio, se escuchan sibilancias dispersas en los pulmones con tiempo espiratorio prolongado.
3. Los síntomas y signos anteriores fueron eficaces para combatir el asma o aliviar voluntariamente.
4. Exclusivo de otras enfermedades con sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos.

5. Si la manifestación es atípica, cumpliendo alguno de los siguientes:

   • Limitación documentada del flujo de aire:

     1. Prueba de reversibilidad de BD positiva: Aumento del FEV1 de >12 % desde el inicio, 15 minutos después de la inhalación de 200-400 μg de albuterol;
     2. Aumento significativo de la función pulmonar después del tratamiento antiinflamatorio;
     3. Aumento del FEV1 >12%, tras 4 a 8 semanas de tratamiento con corticoides inhalados y/o antileucotrienos.
   • prueba de provocación bronquial positiva;
   • Variabilidad excesiva en el FEM dos veces al día durante 2 semanas: Variabilidad media del FEM diurno diario >13 %.

La variante de asma con tos (ACV) se define como el cumplimiento de lo siguiente:

1. Tos de al menos 4 semanas sin esputo y sibilancias, que empeora por la noche o al despertar;
2. Sin síntomas de infección o sin efecto en el tratamiento antibiótico a largo plazo;
3. Los síntomas y signos fueron eficaces para el tratamiento antiasmático;
4. Exclusivo de otras enfermedades que causan sibilancias;
5. Prueba de provocación con ejercicio positiva y (o) variabilidad del PEF diurno promedio diario >13 %;
6. Familiares individuales o primarios, secundarios con antecedentes alérgicos, o detección positiva de alérgenos.

Criterio de exclusión:

El sujeto será excluido si tiene uno de los siguientes:

1. cardiopatía congénita;
2. insuficiencia cardiaca;
3. insuficiencia hepática o insuficiencia renal;
4. nefropatía;
5. enfermedad del tejido conectivo;
6. inmunodeficiencia;
7. tumor;
8. antecedentes de hipertensión o diabetes mellitus.