- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03080493
Gabapentina para el control del dolor después de la inserción de un dilatador osmótico y antes del procedimiento D&E: un ensayo controlado aleatorio (GABA)
A las mujeres que se someten a procedimientos de aborto entre las 15 semanas 0 días y las 23 semanas 6 días de edad gestacional el día de su procedimiento comúnmente se les colocan dilatadores en el cuello uterino durante la noche antes del procedimiento de aborto. Los dilatadores se colocan durante un examen pélvico en la clínica y después de que las mujeres se van a casa se expanden lentamente durante la noche para abrir el cuello uterino antes del procedimiento de aborto al día siguiente. Esta puede ser una experiencia dolorosa y los proveedores de atención médica a menudo les dan a las mujeres diferentes tipos de analgésicos para ayudarlas.
Los investigadores están interesados en saber si un medicamento llamado gabapentina, que es un medicamento no narcótico, podría ayudar. La gabapentina está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) para la prevención de convulsiones y para el tratamiento del dolor nervioso, y los médicos también la usan para disminuir el dolor en personas que se someten a procedimientos quirúrgicos.
Los objetivos principales de nuestro estudio son aprender acerca de:
- Experiencia de dolor de las mujeres con dilatadores en el cuello uterino durante la noche antes del procedimiento de aborto
- Qué tan bien funciona la gabapentina para disminuir el dolor de las mujeres mientras tienen los dilatadores en el cuello uterino
Las mujeres que se inscriban en el estudio recibirán una dosis de gabapentina o de un placebo (una pastilla que no contiene ningún medicamento) antes de colocar los dilatadores en la clínica. El medicamento que reciban (gabapentina o placebo) se elegirá al azar, como si se lanzara una moneda al aire. Ni las mujeres en el estudio ni los médicos que les administran el medicamento sabrán qué medicamento reciben, por lo que los investigadores pueden conocer su dolor sin verse influenciados por saber qué medicamento toman. Los médicos podrán averiguar qué medicamentos recibieron las mujeres si hay una emergencia o si cambia su atención médica.
Los investigadores se comunicarán con las mujeres en tiempo real durante la noche mediante mensajes de texto para ver cuánto dolor sienten en ese momento y cuánto analgésico están tomando.
Los investigadores plantean la hipótesis de que las mujeres que reciben gabapentina experimentarán un aumento menor del dolor con los dilatadores que las mujeres que reciben placebo (una pastilla sin medicamento).
Los hallazgos de los investigadores ayudarán a los médicos a comprender mejor la experiencia del dolor de las mujeres con los dilatadores y posiblemente proporcionen una nueva forma de tratar el dolor con gabapentina.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores han planificado un ensayo controlado aleatorio doble ciego de dosis repetidas de gabapentina en comparación con un placebo para el control del dolor durante el tiempo posterior a la inserción del dilatador y antes de la dilatación y evacuación del día siguiente.
- Los participantes recibirán 600 mg de gabapentina o placebo antes de la inserción del dilatador
- Las puntuaciones de dolor se medirán a través de una escala de calificación numérica (NRS) al inicio y 5 minutos después de la última inserción del dilatador mientras el participante está en la clínica.
- Se obtendrán puntajes adicionales de dolor, efectos secundarios (específicamente mareos y sedación) y uso de analgésicos adicionales por mensaje de texto mientras el paciente está en casa a las 2 horas, 4 horas y 8 horas después de la inserción del dilatador.
- Los sujetos tomarán una segunda dosis del fármaco del estudio (ya sea gabapentina 600 mg o placebo, de acuerdo con su medicación inicial) 8 horas después de su primera dosis.
- La puntuación final del dolor, los efectos secundarios y la evaluación del uso de analgésicos se realizarán al presentarse en el preoperatorio para D&E al día siguiente.
No habrá cambios en la inserción estándar de dilatadores osmóticos (dilatadores higroscópicos solo con lidocaína 20mL anestesia cervical), o suministro de medicamentos analgésicos domiciliarios (ibuprofeno y paracetamol con codeína en nuestra práctica).
Los investigadores plantean la hipótesis de que las mujeres que reciben gabapentina reportarán un aumento menor del dolor desde el inicio a las 8 horas después de la colocación del dilatador en comparación con las mujeres que reciben placebo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California Davis Health System
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 15 semanas 0 días de edad gestacional - 23 semanas 5 días de edad gestacional en el momento de la inserción del dilatador
- Capaz de leer y escribir en inglés.
- Teléfono celular activo con capacidad de mensajería de texto
- Viaje a casa desde la cita en la clínica de inserción de dilatadores
Criterio de exclusión:
- Uso actual de gabapentina o pregabalina
- Alergia a la gabapentina, paracetamol, codeína o ibuprofeno
- Enfermedad renal autoinformada (insuficiencia renal grave)
- Consumo actual o crónico de narcóticos autoinformado (uso diario típico)
- Mujeres con cualquier problema que, en opinión del investigador, podría interferir con la participación en el estudio o la generación de datos precisos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Gabapentina
Gabapentina 600 mg PO: primera dosis en la clínica antes de la colocación del dilatador osmótico, segunda dosis 8 horas después (en casa) Recibirá un régimen estándar de paracetamol/codeína e ibuprofeno para tomar según sea necesario para el dolor durante la noche |
Gabapentina 600 mg PO (dos dosis totales, por lo que duran mientras se colocan los dilatadores osmóticos)
Otros nombres:
Medicamentos analgésicos de venta libre
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: Cápsula oral de placebo
Placebo emparejado Recibirá un régimen estándar de paracetamol/codeína e ibuprofeno para tomar según sea necesario para el dolor durante la noche |
Medicamentos analgésicos de venta libre
Otros nombres:
Envasado idéntico a la dosificación de gabapentina
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de dolor NRS a las 8 horas después de la inserción del dilatador
Periodo de tiempo: 8 horas después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Puntuación del dolor basada en una escala de calificación numérica (NRS [0 valor más bajo a 10 valor más alto, en la que 0 es la cantidad de dolor más baja y 10 es la cantidad de dolor más alta]); Línea de base obtenida antes de la ingestión del fármaco del estudio/inserción del dilatador.
Puntuación de dolor NRS obtenida a través de mensaje de texto.
|
8 horas después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de dolor NRS a los 5 minutos después de la última inserción del dilatador
Periodo de tiempo: 5 minutos después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Puntuación del dolor basada en una escala de calificación numérica (NRS [0 valor más bajo a 10 valor más alto, en la que 0 es la cantidad de dolor más baja y 10 es la cantidad de dolor más alta]); Línea de base obtenida antes de la ingestión del fármaco del estudio/inserción del dilatador.
Puntuación de dolor NRS obtenida en persona antes de que el sujeto abandone la cita clínica.
|
5 minutos después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de dolor NRS a las 2 horas después de la inserción del dilatador
Periodo de tiempo: 2 horas después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Puntuación del dolor basada en una escala de calificación numérica (NRS [0 valor más bajo a 10 valor más alto, en la que 0 es la cantidad de dolor más baja y 10 es la cantidad de dolor más alta]); Línea de base obtenida antes de la ingestión del fármaco del estudio/inserción del dilatador.
Puntuación de dolor NRS obtenida a través de mensaje de texto.
|
2 horas después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de dolor NRS a las 4 horas después de la inserción del dilatador
Periodo de tiempo: 4 horas después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Puntuación del dolor basada en una escala de calificación numérica (NRS [0 valor más bajo a 10 valor más alto, en la que 0 es la cantidad de dolor más baja y 10 es la cantidad de dolor más alta]); Línea de base obtenida antes de la ingestión del fármaco del estudio/inserción del dilatador.
Puntuación de dolor NRS obtenida a través de mensaje de texto.
|
4 horas después de la inserción del último dilatador osmótico
|
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de dolor NRS en el momento de la presentación para el procedimiento de dilatación y evacuación (día siguiente a la inserción del dilatador)
Periodo de tiempo: Hora de presentación para D&E (día después de la inserción del dilatador)
|
Puntuación del dolor basada en una escala de calificación numérica (NRS [0 valor más bajo a 10 valor más alto, en la que 0 es la cantidad de dolor más baja y 10 es la cantidad de dolor más alta]); Línea de base obtenida antes de la ingestión del fármaco del estudio/inserción del dilatador.
Puntuación de dolor NRS obtenida en persona al presentarse para el procedimiento D&E.
|
Hora de presentación para D&E (día después de la inserción del dilatador)
|
Número de participantes que usaron analgésicos narcóticos (acetaminofeno/codeína)
Periodo de tiempo: Recopilado entre cada contacto de sujeto (2 horas, 4 horas, 8 horas después de la inserción del dilatador y en el momento de la presentación para el procedimiento de dilatación y evacuación)
|
Cuenta del sujeto de cuántos usaron acetaminofeno/codeína (medicamentos estándar administrados como complemento de AINE según sea necesario después de la inserción del dilatador)
|
Recopilado entre cada contacto de sujeto (2 horas, 4 horas, 8 horas después de la inserción del dilatador y en el momento de la presentación para el procedimiento de dilatación y evacuación)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis
- Investigador principal: Natasha Schimmoeller, MD, MPH, MA, University of California, Davis
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Yan PZ, Butler PM, Kurowski D, Perloff MD. Beyond neuropathic pain: gabapentin use in cancer pain and perioperative pain. Clin J Pain. 2014 Jul;30(7):613-29. doi: 10.1097/AJP.0000000000000014.
- Rose MA, Kam PC. Gabapentin: pharmacology and its use in pain management. Anaesthesia. 2002 May;57(5):451-62. doi: 10.1046/j.0003-2409.2001.02399.x.
- Mercier RJ, Liberty A. Intrauterine lidocaine for pain control during laminaria insertion: a randomized controlled trial. Contraception. 2014 Dec;90(6):594-600. doi: 10.1016/j.contraception.2014.07.008. Epub 2014 Jul 23.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de enzimas
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Antagonistas de aminoácidos excitatorios
- Agentes de aminoácidos excitatorios
- Agentes antiinflamatorios no esteroideos
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Inhibidores de la ciclooxigenasa
- Antipiréticos
- Agentes Gastrointestinales
- Analgésicos Opiáceos
- Estupefacientes
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes contra la ansiedad
- Anticonvulsivos
- Agentes antimaníacos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes antitusivos
- Laxantes
- Gabapentina
- Paracetamol
- Ibuprofeno
- Codeína
- Carboximetilcelulosa Sódica
Otros números de identificación del estudio
- 987072
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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