- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03080493
Gabapentin pro kontrolu bolesti po zavedení osmotického dilatátoru a před procedurou D&E: Randomizovaná kontrolovaná studie (GABA)
Ženám podstupujícím interrupci mezi 15. týdnem 0 dnem a 23. týdnem 6. dnem gestačního věku v den jejich výkonu jsou běžně umístěny dilatátory do děložního čípku přes noc před výkonem potratu. Dilatátory se nasazují během vyšetření pánve na klinice a poté, co ženy odejdou domů, se přes noc pomalu roztahují, aby druhý den otevřely děložní hrdlo před interrupcí. To může být bolestivá zkušenost a poskytovatelé zdravotní péče často dávají ženám různé druhy léků proti bolesti, aby jim pomohli.
Vyšetřovatele zajímá, zda by mohl pomoci lék zvaný gabapentin, což je nenarkotický lék. Gabapentin je schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro prevenci záchvatů a pro léčbu bolesti nervů a lékaři jej také používají ke snížení bolesti u lidí, kteří mají chirurgické zákroky.
Hlavním cílem naší studie je naučit se:
- Bolest žen s dilatátory v děložním čípku přes noc před interrupcí
- Jak dobře gabapentin působí na snížení bolesti žen, když mají dilatátory v děložním čípku
Ženy, které se zaregistrují do studie, dostanou dávku buď gabapentinu nebo placeba (pilulku bez léku), než budou jejich dilatátory umístěny na kliniku. Lék, který dostanou (gabapentin nebo placebo), bude vybrán náhodou, jako když si hodíte mincí. Ani ženy ve studii, ani lékaři, kteří jim dávají léky, nebudou vědět, jaké léky dostávají, takže vyšetřovatelé se mohou dozvědět o jejich bolesti, aniž by byli ovlivněni tím, jaké léky užívají. Lékaři budou moci zjistit, jaké léky ženy dostaly v případě nouze nebo pokud by to změnilo jejich lékařskou péči.
Vyšetřovatelé budou přes noc komunikovat se ženami v reálném čase prostřednictvím textových zpráv, aby viděli, jakou bolest v tuto chvíli pociťují a jaké množství léků proti bolesti užívají.
Vyšetřovatelé předpokládají, že ženy, které dostávají gabapentin, budou mít menší nárůst bolesti s dilatátory než ženy, které dostávají placebo (pilulku bez léku).
Zjištění vyšetřovatelů pomůže lékařům lépe porozumět bolestivým zkušenostem žen s dilatátory a možná poskytnou nový způsob léčby bolesti pomocí gabapentinu.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Výzkumníci naplánovali dvojitě zaslepenou randomizovanou kontrolovanou studii s opakovanými dávkami gabapentinu ve srovnání s placebem pro léčbu bolesti během doby po zavedení dilatátoru a před D&E následující den.
- Účastníci dostanou před zavedením dilatátoru gabapentin 600 mg nebo placebo
- Skóre bolesti bude měřeno pomocí numerické hodnotící stupnice (NRS) na začátku a 5 minut po posledním zavedení dilatátoru, když je účastník na klinice
- Další skóre bolesti, vedlejší účinky (konkrétně závratě a sedace) a další použití analgetik budou získány pomocí textové zprávy, když je pacient doma 2 hodiny, 4 hodiny a 8 hodin po zavedení dilatátoru
- Subjekty užijí druhou dávku studovaného léku (buď gabapentin 600 mg nebo placebo, v souladu s jejich počáteční medikací) 8 hodin po první dávce
- Konečné skóre bolesti, vedlejších účinků a hodnocení použití analgetik proběhne po předložení předoperačnímu vyšetření a bude následovat následující den
Nedojde ke změně standardního zavádění osmotických dilatátorů (hygroskopické dilatátory pouze s lidokainem 20ml cervikální anestezie), ani poskytování domácích analgetik (v naší praxi ibuprofen a acetaminofen s kodeinem).
Vyšetřovatelé předpokládají, že ženy, které dostávají gabapentin, budou hlásit menší nárůst bolesti oproti výchozí hodnotě 8 hodin po umístění dilatátoru ve srovnání s ženami, které dostávaly placebo.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 15 týdnů 0 dnů gestační věk - 23 týdnů 5 dnů gestační věk v době zavedení dilatátoru
- Umět číst a psát v angličtině
- Aktivní mobilní telefon s možností zasílání textových zpráv
- Jeďte domů z kliniky pro zavedení dilatátoru
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání gabapentinu nebo pregabalinu
- Alergie na gabapentin, acetaminofen, kodein nebo ibuprofen
- Samovolně hlášené onemocnění ledvin (těžká porucha funkce ledvin)
- Vlastní hlášené současné nebo chronické užívání narkotik (typické každodenní užívání)
- Ženy s jakýmkoli problémem, který by podle názoru zkoušejícího narušoval účast ve studii nebo generování přesných údajů ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Gabapentin
Gabapentin 600 mg PO - první dávka na klinice před umístěním osmotického dilatátoru, druhá dávka o 8 hodin později (doma) Dostane standardní režim acetaminofenu/kodeinu a ibuprofenu, který bude užívat podle potřeby na bolest přes noc |
Gabapentin 600 mg PO (dvě celkové dávky, takže trvají, dokud jsou nasazeny osmotické dilatátory)
Ostatní jména:
Volně prodejné analgetika
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo perorální kapsle
Odpovídající placebo Dostane standardní režim acetaminofenu/kodeinu a ibuprofenu, který bude užívat podle potřeby na bolest přes noc |
Volně prodejné analgetika
Ostatní jména:
Balení identické s dávkováním gabapentinu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre bolesti NRS 8 hodin po zavedení dilatátoru
Časové okno: 8 hodin po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Skóre bolesti na základě číselné hodnotící stupnice (NRS [0 nejnižší hodnota až 10 nejvyšší hodnota, ve které 0 je nejnižší míra bolesti a 10 je nejvyšší míra bolesti]); Výchozí hodnota získaná před požitím studovaného léku/zavedením dilatátoru.
Skóre bolesti NRS získané prostřednictvím textové zprávy.
|
8 hodin po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre bolesti NRS 5 minut po posledním zavedení dilatátoru
Časové okno: 5 minut po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Skóre bolesti na základě číselné hodnotící stupnice (NRS [0 nejnižší hodnota až 10 nejvyšší hodnota, ve které 0 je nejnižší míra bolesti a 10 je nejvyšší míra bolesti]); Výchozí hodnota získaná před požitím studovaného léku/zavedením dilatátoru.
Skóre bolesti NRS získané osobně předtím, než subjekt opustí kliniku.
|
5 minut po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre bolesti NRS 2 hodiny po zavedení dilatátoru
Časové okno: 2 hodiny po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Skóre bolesti na základě číselné hodnotící stupnice (NRS [0 nejnižší hodnota až 10 nejvyšší hodnota, ve které 0 je nejnižší míra bolesti a 10 je nejvyšší míra bolesti]); Výchozí hodnota získaná před požitím studovaného léku/zavedením dilatátoru.
Skóre bolesti NRS získané prostřednictvím textové zprávy.
|
2 hodiny po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre bolesti NRS 4 hodiny po zavedení dilatátoru
Časové okno: 4 hodiny po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Skóre bolesti na základě číselné hodnotící stupnice (NRS [0 nejnižší hodnota až 10 nejvyšší hodnota, ve které 0 je nejnižší míra bolesti a 10 je nejvyšší míra bolesti]); Výchozí hodnota získaná před požitím studovaného léku/zavedením dilatátoru.
Skóre bolesti NRS získané prostřednictvím textové zprávy.
|
4 hodiny po zavedení posledního osmotického dilatátoru
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre bolesti NRS v době prezentace pro proceduru D&E (den po zavedení dilatátoru)
Časové okno: Čas prezentace pro D&E (den po zavedení dilatátoru)
|
Skóre bolesti na základě číselné hodnotící stupnice (NRS [0 nejnižší hodnota až 10 nejvyšší hodnota, ve které 0 je nejnižší míra bolesti a 10 je nejvyšší míra bolesti]); Výchozí hodnota získaná před požitím studovaného léku/zavedením dilatátoru.
Skóre bolesti NRS získané osobně při prezentaci k postupu D&E.
|
Čas prezentace pro D&E (den po zavedení dilatátoru)
|
Počet účastníků užívajících narkotické léky proti bolesti (acetaminofen/kodein)
Časové okno: Shromážděné mezi každým kontaktem subjektu (2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin po zavedení dilatátoru a v době prezentace pro proceduru D&E)
|
Údaj o tom, kolik užívalo acetaminofen/kodein (standardní léky podávané jako doplněk NSAID podle potřeby po zavedení dilatátoru)
|
Shromážděné mezi každým kontaktem subjektu (2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin po zavedení dilatátoru a v době prezentace pro proceduru D&E)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis
- Vrchní vyšetřovatel: Natasha Schimmoeller, MD, MPH, MA, University of California, Davis
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yan PZ, Butler PM, Kurowski D, Perloff MD. Beyond neuropathic pain: gabapentin use in cancer pain and perioperative pain. Clin J Pain. 2014 Jul;30(7):613-29. doi: 10.1097/AJP.0000000000000014.
- Rose MA, Kam PC. Gabapentin: pharmacology and its use in pain management. Anaesthesia. 2002 May;57(5):451-62. doi: 10.1046/j.0003-2409.2001.02399.x.
- Mercier RJ, Liberty A. Intrauterine lidocaine for pain control during laminaria insertion: a randomized controlled trial. Contraception. 2014 Dec;90(6):594-600. doi: 10.1016/j.contraception.2014.07.008. Epub 2014 Jul 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Gastrointestinální látky
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Prostředky proti úzkosti
- Antikonvulziva
- Antimanové látky
- Agenti dýchacího systému
- Antitusika
- Laxativa
- Gabapentin
- Acetaminofen
- Ibuprofen
- Kodein
- Sodná sůl karboxymethylcelulózy
Další identifikační čísla studie
- 987072
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Gabapentin 600 mg
-
Ottawa Hospital Research InstituteNábor