Efectos de la Estimulación Rítmico-Acústica Ecológica (E-RAS) sobre las Habilidades Motoras en Individuos con Enfermedad de Parkinson

El uso de la estimulación auditiva rítmica (RAS) ha demostrado su utilidad en el tratamiento de las alteraciones de la marcha inducidas por la enfermedad de Parkinson (EP). Por lo general, los estímulos utilizados para proporcionar RAS consisten en metrónomos o sonidos musicales, que no están relacionados con la experiencia auditiva de caminar. Con base en investigaciones de laboratorio anteriores, se plantea la hipótesis de que el uso de sonidos ecológicos derivados del movimiento biológico (es decir, sonidos de pasos) podría tener un mayor impacto en comparación con los sonidos artificiales (es decir, sonidos de metrónomo), dentro de un programa de rehabilitación. En un experimento doble ciego, se investigaron los efectos de 5 semanas de rehabilitación supervisada integrada con RAS. Treinta y dos personas afectadas por EP (edad 68,2 ± 10,5, Hoehn y Yahr 1,5-3) fueron asignadas aleatoriamente a una de las dos condiciones (sonidos artificiales o ecológicos). Se evaluaron parámetros espacio-temporales de la marcha y variables clínicas antes del período de rehabilitación, al final del mismo y después de 3 meses de seguimiento. Los resultados revelaron que el programa de rehabilitación integrado con RAS tuvo efectos positivos en la mayoría de las medidas objetivas y subjetivas, independientemente del tipo de sonido. Sin embargo, cuando los dos grupos fueron examinados por separado, los pacientes asignados a la condición RAS ecológica fueron los únicos que mejoraron tanto en términos de cadencia como de velocidad de la marcha. En general, el mayor efecto hipotético de los sonidos ecológicos en comparación con los sonidos artificiales solo fue respaldado parcialmente por los datos.