Optimización de la aplicación y administración de braquiterapia con orientación por resonancia magnética para el cáncer ginecológico

Este estudio de investigación está diseñado para desarrollar una nueva tecnología utilizando imágenes de RM para mejorar el procedimiento de braquiterapia para participantes con cáncer ginecológico. El procedimiento de braquiterapia se llevará a cabo en una sala de procedimientos de resonancia magnética dentro de la suite de operaciones guiadas por imágenes multimodales avanzadas (AMIGO) en el Brigham and Women's Hospital. El propósito del estudio será evaluar si el uso de un dispositivo de seguimiento de RM mejorará la colocación de los catéteres de braquiterapia. Esta información también se utilizará para desarrollar un nuevo software para la planificación de braquiterapia en tiempo real por parte de nuestro equipo de físicos. Los investigadores creen que el desarrollo de un dispositivo de seguimiento de RM les permitirá colocar mejor los catéteres de braquiterapia para el tratamiento de radiación y, en última instancia, mejorar los resultados para los pacientes, incluido un mejor control local del tumor y un menor riesgo de efectos secundarios. Los investigadores también evaluarán nuevos protocolos de resonancia magnética para definir mejor el tumor en el momento de la braquiterapia. La planificación y la administración del tratamiento de braquiterapia seguirán el estándar de atención.

En el pasado, la planificación y administración del tratamiento de braquiterapia para el cáncer ginecológico se basaba en radiografías simples, que no tenían en cuenta la forma del tumor, la anatomía única de un paciente individual o la respuesta a la radioterapia pélvica. En la última década, los avances tecnológicos han hecho posible realizar el procedimiento de braquiterapia y planificar la dosis de radiación administrada en base a imágenes de TC o RM. El uso de imágenes de TC o RM para la planificación de la braquiterapia es cada vez más común en los Estados Unidos y se ha demostrado que mejora las tasas de control de tumores y reduce el riesgo de complicaciones por radiación. El uso de la guía de MRI durante el procedimiento de braquiterapia es único y este estudio contribuirá al avance de esta importante tecnología. Aproximadamente la mitad de los participantes en este estudio serán seleccionados para someterse al procedimiento de braquiterapia guiada por resonancia magnética con el uso de un dispositivo de seguimiento de resonancia magnética. Este dispositivo proporcionará información de posicionamiento en tiempo real de los catéteres de braquiterapia individuales mientras se colocan y ajustan dentro del tumor. El MR-tracker también se utilizará para desarrollar un nuevo software que permitirá a nuestro equipo de físicos generar un plan de braquiterapia casi instantáneo a medida que se colocan los catéteres individuales durante el procedimiento. Los investigadores esperan que estos avances tecnológicos tengan un impacto significativo en el aumento del control del tumor y la limitación del riesgo de complicaciones para nuestros participantes.