Optymalizacja aplikacji i dostarczania brachyterapii z wytycznymi MRI w przypadku raka ginekologicznego

To badanie badawcze ma na celu opracowanie nowej technologii wykorzystującej obrazowanie MR w celu ulepszenia procedury brachyterapii dla uczestniczek z rakiem ginekologicznym. Procedura brachyterapii odbędzie się w sali zabiegowej MRI w pakiecie Advanced Multimodality Image-Guided Operating Suite (AMIGO) w Brigham and Women's Hospital. Celem badania będzie ocena, czy zastosowanie urządzenia śledzącego MR poprawi umiejscowienie cewników do brachyterapii. Informacje te zostaną również wykorzystane do opracowania nowego oprogramowania do planowania brachyterapii w czasie rzeczywistym przez nasz zespół fizyków. Badacze są przekonani, że opracowanie urządzenia śledzącego MR pozwoli im lepiej umieszczać cewniki do brachyterapii do radioterapii i ostatecznie poprawić wyniki dla pacjentów, w tym lepszą lokalną kontrolę guza i mniejsze ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Badacze ocenią również nowe protokoły MRI, aby lepiej określić guz w czasie brachyterapii. Planowanie i prowadzenie leczenia brachyterapeutycznego będzie zgodne ze standardami opieki.

W przeszłości planowanie i prowadzenie leczenia brachyterapeutycznego raka narządu rodnego opierało się na zwykłym zdjęciu rentgenowskim, które nie uwzględniało kształtu guza, unikalnej anatomii pojedynczej pacjentki ani odpowiedzi na radioterapię miednicy. W ostatniej dekadzie postęp technologiczny umożliwił wykonanie zabiegu brachyterapii oraz zaplanowanie dostarczanej dawki promieniowania na podstawie obrazowania TK lub MR. Wykorzystanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego do planowania brachyterapii jest coraz powszechniejsze w Stanach Zjednoczonych i wykazano, że skutkuje lepszymi wskaźnikami kontroli guza i niższym ryzykiem powikłań popromiennych. Wykorzystanie wskazówek MRI podczas procedury brachyterapii jest wyjątkowe, a to badanie przyczyni się do rozwoju tej ważnej technologii. Około połowa uczestników tego badania zostanie wybrana do zabiegu brachyterapii pod kontrolą MRI z użyciem urządzenia śledzącego MRI. To urządzenie będzie dostarczać informacji o położeniu poszczególnych cewników do brachyterapii w czasie rzeczywistym podczas ich umieszczania i dostosowywania w guzie. MR-tracker zostanie również wykorzystany do opracowania nowego oprogramowania, które umożliwi naszemu zespołowi fizycznemu generowanie niemal natychmiastowego planu brachyterapii w miarę umieszczania poszczególnych cewników podczas zabiegu. Badacze mają nadzieję, że te postępy technologiczne będą miały znaczący wpływ na dalsze zwiększanie kontroli nad guzem i ograniczenie ryzyka powikłań u naszych uczestników.