Terapia con láser de helio-neón versus terapia con láser infrarrojo en el tratamiento de pacientes con úlcera de pie diabético

El estudio se llevó a cabo después de obtener la aprobación ética del Departamento de cirugía de los Hospitales Universitarios de El Cairo, Egipto. Se seleccionaron e incluyeron en el estudio pacientes con diversas etapas de úlceras del pie diabético en el hospital. Se seleccionaron 65 pacientes diabéticos con úlceras grado I y II según la clasificación de Wagner, edades comprendidas entre 50 a 60 años, IMC de 30 libres de cualquier condición médica relacionada con el metabolismo como nefropatía, miocardiopatía, infarto de miocardio reciente y problemas pulmonares. Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos; Grupo (I) que recibieron tratamiento médico con terapia con Láser de Helio-Neón (HNLT), (dispositivo láser médico ASA (fabricado por ASA Terza- Via Alessandro, Italia) y Grupo (II) que recibieron tratamiento médico con terapia con Láser Infrarrojo (ILT) , (PHYACTION 792/796 fabricado en Holanda por Uniphy BV). La naturaleza de la terapia fue descrita y explicada al paciente. Se obtuvo un consentimiento informado por escrito antes de la implementación del estudio. Los pacientes fueron sometidos a un examen médico detallado. Se obtuvo homoglobina glucosilada (HbA1c) para la selección de pacientes.

Medidas de resultado El área de la superficie de la úlcera se calculó tomando la impresión del piso de la úlcera usando una hoja de papel celofán. La huella del suelo de la úlcera se transfiere a papel cuadriculado donde se traza el tamaño de la úlcera y se registra el diámetro. El tamaño de la úlcera se midió al comienzo del estudio, después de 4 semanas y después de 8 semanas al final del estudio.

La posición del paciente era una posición cómoda con exposición del pie afectado. Las películas de plástico transparente se esterilizaron dos veces y se colocaron directamente planas y se conectaron a la piel en el área de la úlcera anulando cualquier movimiento o tergiversación del pie afectado. Los márgenes de la úlcera fueron seguidos por el mismo investigador para establecer la confiabilidad de las medidas16.