Fuerza muscular del tronco, fuerza resistencia y actividad en personas con dolor lumbar (TRUSC)

Objetivos

El estado actual de la investigación en el campo y de la propia experiencia clínica de los investigadores muestra claramente que el papel de la función de los músculos del tronco en el dolor lumbar es poco conocido. Los investigadores abordarán las siguientes preguntas de investigación:

• ¿Las personas con dolor lumbar tienen menor fuerza muscular del tronco, menor resistencia de la fuerza muscular del tronco y menor actividad muscular del tronco que los controles sanos?
• ¿Las limitaciones funcionales debidas al dolor lumbar están relacionadas con el nivel de fuerza muscular, resistencia a la fuerza y ​​actividad?

Para responder a estas preguntas, los investigadores establecerán un marco experimental para estudiar las limitaciones en la función muscular para abordar los siguientes objetivos:

• Comparar la fuerza de los músculos del tronco, la resistencia a la fuerza y ​​la actividad entre personas con dolor lumbar y personas de control sanas.
• Determinar la relación entre la fuerza de los músculos del tronco, la resistencia a la fuerza y ​​la actividad, y la puntuación del índice de discapacidad de Oswestry (ODI).

El entorno experimental consiste en una evaluación clínica mediante un cuestionario y una evaluación biomecánica que comprende pruebas de fuerza muscular, pruebas de resistencia de fuerza muscular y análisis electromiográfico. La actividad electromiográfica de los músculos seleccionados del tronco se registrará durante las pruebas de fuerza isocinética e isométrica de flexión y extensión del tronco y durante las pruebas de resistencia de fuerza de flexión y extensión isométrica del tronco.

Hipótesis Las hipótesis de los investigadores son que i. las personas con dolor lumbar tienen menor fuerza muscular del tronco, resistencia a la fuerza y ​​actividad que los sujetos de control sanos. ii. la intensidad de la señal EMG en los músculos de la parte inferior de la espalda disminuye más rápido durante la prueba de resistencia de fuerza en personas con LBP que en sujetos de control sanos. iii. las puntuaciones clínicas se correlacionan con la fuerza de los músculos del tronco, la resistencia a la fuerza y ​​la actividad.

Procedimientos En primer lugar, se obtendrá el consentimiento informado por escrito antes de que los participantes se sometan a un examen clínico (inspección y palpación de la parte inferior de la espalda, medición del rango de movimiento activo) realizado por un fisioterapeuta (PS) capacitado. Todos los participantes completarán cuestionarios para obtener puntajes funcionales y de dolor e información sobre su nivel de actividad física típica (duración aproximada: 30 minutos). Se colocarán electrodos cutáneos bipolares en músculos seleccionados del tronco (duración aproximada: 15 minutos) y los participantes caminarán en una cinta rodante durante 10 minutos (calentamiento). Los participantes se sentarán en un sistema de prueba de fuerza y ​​practicarán movimientos de flexión y extensión del tronco durante 1 min. Posteriormente, se pedirá a los sujetos que realicen pruebas isocinéticas de flexión y extensión del tronco al máximo esfuerzo. Las señales EMG de los músculos del tronco se registrarán durante las contracciones isocinéticas máximas (duración aproximada: 20 minutos). Posteriormente, los sujetos se acostarán en posición supina en un banco con las piernas y la pelvis apoyadas en el banco. La parte superior de las piernas se asegurará al banco mediante un cinturón de velcro de 15 cm de ancho. Se pedirá a los sujetos que mantengan el tronco en posición horizontal el mayor tiempo posible mientras se registran las señales EMG de los músculos del tronco (duración aproximada: 5 minutos).