Força Muscular do Tronco, Resistência de Força e Atividade em Pessoas com Dor Lombar (TRUSC)

Objetivos

O estado atual da pesquisa no campo e da própria experiência clínica dos investigadores mostra claramente que o papel da função muscular do tronco na lombalgia é pouco compreendido. Os investigadores abordarão as seguintes questões de pesquisa:

• As pessoas com lombalgia têm menor força muscular do tronco, menor resistência da força muscular do tronco e menor atividade muscular do tronco do que controles saudáveis?
• As limitações funcionais por causa da lombalgia estão relacionadas ao nível de força muscular, resistência de força e atividade?

Para responder a essas perguntas, os investigadores estabelecerão uma estrutura experimental para estudar as limitações na função muscular para atender aos seguintes objetivos:

• Comparar a força muscular do tronco, resistência de força e atividade entre pessoas com lombalgia e pessoas saudáveis.
• Determinar a relação entre força muscular do tronco, resistência e atividade de força e a pontuação do Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI).

O cenário experimental consiste em uma avaliação clínica por meio de um questionário e uma avaliação biomecânica composta por testes de força muscular, testes de resistência de força muscular e análise eletromiográfica. A atividade eletromiográfica dos músculos do tronco selecionados será registrada durante testes isocinéticos e isométricos de força de flexão e extensão do tronco e durante testes isométricos de resistência à flexão e extensão do tronco.

Hipóteses As hipóteses dos investigadores são que i. pessoas com lombalgia têm menor força muscular do tronco, resistência de força e atividade do que indivíduos controles saudáveis. ii. a intensidade do sinal EMG nos músculos lombares diminui mais rapidamente durante o teste de resistência de força em pessoas com lombalgia do que em indivíduos de controle saudáveis. iii. os escores clínicos se correlacionam com a força muscular do tronco, resistência de força e atividade.

Procedimentos Primeiro, o consentimento informado por escrito será obtido antes que os participantes sejam submetidos a um exame clínico (inspeção e palpação da região lombar, medição da amplitude de movimento ativa) realizado por um fisioterapeuta (PS) treinado. Todos os participantes preencherão questionários para obter escores de dor e funcionalidade e informações sobre seu nível de atividade física típico (duração aproximada: 30 minutos). Eletrodos bipolares de pele serão colocados em músculos do tronco selecionados (duração aproximada: 15 minutos) e os participantes caminharão em esteira por 10 minutos (aquecimento). Os participantes ficarão sentados em um sistema de teste de força e praticarão movimentos de flexão e extensão do tronco por 1 min. Posteriormente, os sujeitos serão solicitados a realizar testes isocinéticos de flexão e extensão de tronco em esforço máximo. Os sinais EMG dos músculos do tronco serão registrados durante as contrações isocinéticas máximas (duração aproximada: 20 minutos). A seguir, os sujeitos ficarão em decúbito dorsal em um banco com as pernas e a pelve apoiadas no banco. A parte superior das pernas será presa ao banco usando um cinto de velcro de 15 cm de largura. Os indivíduos serão solicitados a manter o tronco na posição horizontal o maior tempo possível enquanto os sinais EMG dos músculos do tronco serão registrados (duração aproximada: 5 minutos).