- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03614715
Farmacocinética y farmacodinámica de CinnoVex (interferón beta-1a) en comparación con Avonex (interferón beta-1a)
Ensayo comparativo de la farmacocinética y la farmacodinámica de CinnoVex® y Avonex® inyectados por vía intramuscular en voluntarios sanos
El objetivo principal del ensayo es investigar la biosimilitud de CinnoVex® mediante la comparación de su farmacocinética (PK) y farmacodinámica (PD) con su original, Avonex®, de forma cruzada en voluntarios sanos de sexo femenino y masculino después de la administración de una dosis única de 30 µg o 60 µg de Interferón beta-1a.
Los objetivos secundarios del estudio son:
- Para comparar aún más la PK de CinnoVex® y Avonex®.
- Para comparar aún más la PD de CinnoVex® y Avonex®.
- Evaluar la seguridad de CinnoVex®.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este ensayo será doble ciego, aleatorizado, con control activo, de un solo centro, cruzado en dos etapas con la administración de dosis únicas de CinnoVex® y Avonex®. La etapa 1 incluye la comparación de dosis IM de 30 µg y 60 µg en 16 voluntarios sanos (ocho sujetos en cada nivel de dosis, a cada sujeto se le administrará una dosis de cada producto como dosis de 30 µg o 60 µg de forma cruzada y en orden aleatorio) . Después del análisis provisional de los resultados de PK y PD de estos 16 sujetos y la evaluación de los datos por parte de un comité de control de datos (DMC) experto, la Etapa 2 investigará la dosis seleccionada. El tamaño de la muestra de la Etapa 2 se determinará en el análisis intermedio para que se agregue una cantidad suficiente de voluntarios sanos adicionales a uno o ambos niveles de dosis para garantizar el poder estadístico adecuado para los objetivos del estudio, para evaluar la biosimilitud. En esta etapa se pueden agregar hasta 48 voluntarios sanos adicionales.
Los sujetos se someterán a evaluaciones de detección antes de su primera visita de tratamiento. Se seleccionarán un total de 16 voluntarios sanos para la Etapa 1 y 24 o 48 para la Etapa 2 según los criterios de inclusión y exclusión. Para revelar posibles diferencias en los resultados del ensayo entre los sexos, se incluirán números aproximadamente iguales de sujetos masculinos y femeninos. El ensayo se realizará en voluntarios adultos sanos con una edad máxima de 45 años, para limitar la variabilidad que pueda resultar de incluir adultos mayores.
La elegibilidad de los sujetos se confirmará antes de cada administración de IMP con una prueba de embarazo (sujetos femeninos en edad fértil), una prueba de detección de drogas en orina y una prueba de alcohol en aliento. Además, se preguntará a los sujetos sobre enfermedades actuales, bienestar subjetivo y medicamentos concomitantes. Se llevará a cabo un examen físico, si está indicado.
Los sujetos participarán en 2 períodos de tratamiento en orden secuencial; el período de tratamiento 1 comienza cuando se administra el primer IMP y el período de tratamiento 2 comienza cuando se administra el segundo IMP. Las dos administraciones de tratamiento de sujetos individuales estarán separadas por al menos 14 días.
Las muestras de sangre se recolectarán antes y en los puntos de tiempo programados después de la administración de IMP. Se determinarán las concentraciones plasmáticas de IFNβ-1a y las concentraciones de los biomarcadores seleccionados en suero y sangre. El volumen total de sangre recolectada de cada sujeto durante la prueba es inferior a 500 ml.
La seguridad se evaluará registrando la presión arterial (PA), la frecuencia cardíaca (FC), la temperatura corporal y los síntomas subjetivos en puntos de tiempo programados después de la administración de IMP. Los AA y los medicamentos concomitantes se registrarán durante todo el ensayo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Turku, Finlandia
- CRST Oy, Clinical Research Services Turku Itäinen Pitkäkatu 4 B, 3rd floor
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar consentimiento informado por escrito (IC) para participar en el ensayo, cumplir con los procedimientos del ensayo y cumplir con las restricciones del ensayo.
- Tener entre 18 y 45 años con suficiente dominio del idioma finlandés para poder proporcionar IC válido y comunicarse adecuadamente con el personal del ensayo.
- Tener un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 18 y 28 kg/m2.
- Tener buen estado de salud general de acuerdo con la historia clínica, el examen físico, el registro de ECG y las evaluaciones de laboratorio clínico.
Las mujeres en edad fértil deben aceptar utilizar un método anticonceptivo médicamente aceptado durante el ensayo y un mes después de su finalización. Los métodos anticonceptivos aceptables incluyen los siguientes:
- Régimen anticonceptivo hormonal oral/transdérmico/inyectable estable sin sangrado uterino intercurrente y condón/espermicida.
- Dispositivo intrauterino (insertado al menos 2 meses antes de la visita de selección) utilizado con espermicida/preservativo.
- Preservativo (masculino o femenino) con espermicida
- Vasectomía de la pareja masculina junto con condón o espermicida.
Criterio de exclusión:
1) Tener dudas sobre su disponibilidad para completar el ensayo. 2) Tener venas inadecuadas para venopunción repetida. 3) Estar embarazada, o tener la intención de quedar embarazada durante el ensayo, o estar en período de lactancia. 4) Tener antecedentes o evidencia de enfermedad cardiovascular, renal, hepática, hematológica, gastrointestinal, pulmonar, metabólica, endocrina, neurológica, psiquiátrica u otra enfermedad importante clínicamente significativa.
5) Tener cualquier condición médica o quirúrgica que pueda alterar significativamente la absorción, distribución, metabolismo o excreción de cualquier medicamento.
6) Tener fuerte susceptibilidad a reacciones alérgicas o antecedentes de alergia a alguno de los componentes del IMP.
7) Tener una enfermedad clínicamente significativa dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del ensayo.
8) Tener cualquier valor de laboratorio o hallazgo físico anormal que pueda interferir con la interpretación de los resultados de la prueba o causar un riesgo para la salud del sujeto si participa en el ensayo.
9) Tiene cualquier condición que requiera medicación concomitante regular o el uso de cualquier medicamento que pueda afectar los resultados del ensayo o causar un peligro para la salud del sujeto dentro de las 2 semanas previas al inicio del ensayo; la anticoncepción hormonal y la terapia de reemplazo hormonal están permitidas.
10) Tener antecedentes de abuso de alcohol o adicción a las drogas o resultado positivo en la prueba de detección de drogas en orina o prueba de alcohol en aliento, o informar el consumo de más de 14 unidades de alcohol por semana de manera regular (1 unidad = 4 cl de bebidas espirituosas de equivalente ).
11) Tener antecedentes de fumar >10 cigarrillos por día. 12) Participar en otro ensayo farmacológico o donación de sangre dentro de los 90 días anteriores a la primera administración de IMP en este ensayo.
13) Haber participado antes en un estudio clínico que investigue un interferón tipo I o haber sido tratado con un interferón tipo I anteriormente.
14) Estar bajo control antidopaje. 15) Estar en riesgo inminente de autolesión, según la entrevista clínica y las respuestas en la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS), o de daño a otros en la opinión del investigador. Los sujetos deben ser excluidos si reportan ideación suicida con intención, con o sin un plan o método (p. ej., respuesta positiva a los ítems 4 o 5 en la evaluación de ideación suicida en la C-SSRS) en los últimos dos meses o conducta suicida en los últimos seis meses.
16) Tener cualquier otra condición que a juicio del investigador interfiera con la evaluación de los resultados del ensayo o constituya un peligro para la salud del sujeto.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: CinnaGen interferón beta-1a
CinnoVex® (IFNβ-1a, jeringa prellenada producida por CinnaGen Company) en jeringa precargada en voluntarios sanos.
(Etapa 1: 30 µg o 60 µg)(Etapa 2: 30 µg)
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Se administró una dosis única de Interferón Beta-1A (Etapa 1: 30 o 60 µg, etapa 2: 30 µg) IM a sujetos sanos (tratamiento cruzado)
Otros nombres:
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Comparador activo: Interferón beta-1a de Biogen
Avonex® (IFNβ-1a, jeringa prellenada producida por Biogen Company) en jeringa precargada en voluntarios sanos.
(Etapa 1: 30 µg o 60 µg)(Etapa 2: 30 µg)
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Se administró una dosis única de Interferón Beta-1A (Etapa 1: 30 o 60 µg, etapa 2: 30 µg) IM a sujetos sanos (tratamiento cruzado)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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AUCt de IFNβ-1a
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Área bajo la curva de concentración plasmática desde el momento de la administración de IMP hasta la última concentración observada en el último punto de tiempo t, calculada utilizando la regla trapezoidal lineal
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Cmax de IFNβ-1a
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Concentración máxima de IFNβ-1a en plasma
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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tmax de IFNβ-1a
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Tiempo hasta la concentración máxima de IFNβ-1a en plasma
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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t½ de IFNβ-1a
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Vida media de eliminación de IFNβ-1a (si es evaluable)
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUCinf de IFNβ-1a
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Área bajo la curva de concentración extrapolada a tiempo infinito, si lo permiten los datos de concentración (si Kel es evaluable)
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Enfermedad venérea
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Volumen de distribución
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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TRM
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Tiempo medio de residencia
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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CL
Periodo de tiempo: se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Autorización
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se extraerán muestras de sangre antes de la administración del Medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de neopterina
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de las concentraciones de neopterina en suero
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de interleucina (IL)-10
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de las concentraciones de interleucina (IL)-10 en suero
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de IL-4
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de las concentraciones de IL-4 en suero
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de β2-microglobulina
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de las concentraciones de β2-microglobulina en suero
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de MXA
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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AUC0-168 de las concentraciones de MxA en sangre entera
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Concentraciones de MxA en sangre entera
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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métodos ELISA validados
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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concentraciones de neopterina en suero
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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métodos ELISA validados
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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concentraciones de β2-microglobulina en suero
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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métodos ELISA validados
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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concentraciones de IL-4 en suero.
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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métodos ELISA validados
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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concentraciones de IL-10 en suero
Periodo de tiempo: Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Métodos ELISA validados
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Se extraerán muestras de sangre antes de la administración del medicamento en investigación, y luego en los siguientes momentos después de la dosificación: 12, 14, 16, 18 y 24 horas, y mañanas del día 3, día 4, día 5, día 6 y día 8
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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Grabación de pacientes
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Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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La frecuencia cardíaca como signos vitales
Periodo de tiempo: Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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Registro en CRF, los cambios se presentarán utilizando estadísticas resumidas
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Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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La temperatura corporal como signo vital
Periodo de tiempo: Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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Registro en CRF, los cambios se presentarán utilizando estadísticas resumidas
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Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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ECG como signo vital
Periodo de tiempo: Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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Registro en CRF, los cambios se presentarán utilizando estadísticas resumidas
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Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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La presión arterial en decúbito supino como signo vital
Periodo de tiempo: Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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Registro en CRF, los cambios se presentarán utilizando estadísticas resumidas
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Antes de la administración del medicamento en investigación y hasta 8 días después de la administración del fármaco (estudio cruzado)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mika Scheinin, MD, PhD, CRST, Itäinen Pitkäkatu 4B, FI-20520 Turku, Finland
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lengyel P. Biochemistry of interferons and their actions. Annu Rev Biochem. 1982;51:251-82. doi: 10.1146/annurev.bi.51.070182.001343. No abstract available.
- Pestka S, Langer JA, Zoon KC, Samuel CE. Interferons and their actions. Annu Rev Biochem. 1987;56:727-77. doi: 10.1146/annurev.bi.56.070187.003455. No abstract available.
- Romano A, Sadan Y. Ten years of experience with human fibroblast interferon in treatment of viral ophthalmic infections. Metab Pediatr Syst Ophthalmol (1985). 1988;11(1-2):43-6.
- Capalbo M, Palmisano L, Bonino F, Pellas C, Maset J. Intramuscular natural beta interferon in the treatment of chronic hepatitis B: a multicentre trial. Italian Hepatitis B Study Group. Ital J Gastroenterol. 1994 Jun;26(5):238-41.
- Chemello L, Cavalletto L, Noventa F, Bonetti P, Casarin C, Bernardinello E, Pontisso P, Donada C, Casarin P, Belussi F, et al. Predictors of sustained response, relapse and no response in patients with chronic hepatitis C treated with interferon-alpha. J Viral Hepat. 1995;2(2):91-6. doi: 10.1111/j.1365-2893.1995.tb00012.x.
- Miles SA, Wang HJ, Cortes E, Carden J, Marcus S, Mitsuyasu RT. Beta-interferon therapy in patients with poor-prognosis Kaposi sarcoma related to the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). A phase II trial with preliminary evidence of antiviral activity and low incidence of opportunistic infections. Ann Intern Med. 1990 Apr 15;112(8):582-9. doi: 10.7326/0003-4819-112-8-582.
- Nagai M, Arai T. Clinical effect of interferon in malignant brain tumours. Neurosurg Rev. 1984;7(1):55-64. doi: 10.1007/BF01743290.
- Placebo-controlled multicentre randomised trial of interferon beta-1b in treatment of secondary progressive multiple sclerosis. European Study Group on interferon beta-1b in secondary progressive MS. Lancet. 1998 Nov 7;352(9139):1491-7.
- Hovanessian AG, Justesen J. The human 2'-5'oligoadenylate synthetase family: unique interferon-inducible enzymes catalyzing 2'-5' instead of 3'-5' phosphodiester bond formation. Biochimie. 2007 Jun-Jul;89(6-7):779-88. doi: 10.1016/j.biochi.2007.02.003. Epub 2007 Feb 20.
- Scagnolari C, Duda P, Bagnato F, De Vito G, Alberelli A, Lavolpe V, Girardi E, Durastanti V, Trojano M, Kappos L, Antonelli G. Pharmacodynamics of interferon beta in multiple sclerosis patients with or without serum neutralizing antibodies. J Neurol. 2007 May;254(5):597-604. doi: 10.1007/s00415-006-0332-7. Epub 2007 Apr 10.
- Casoni F, Merelli E, Bedin R, Sola P, Bertolotto A, Faglioni P. Is serum neopterin level a marker of responsiveness to interferon beta-1a therapy in multiple sclerosis? Acta Neurol Scand. 2004 Jan;109(1):61-5. doi: 10.1046/j.1600-0404.2003.00177.x.
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