Ventilación oscilatoria selectiva de alta frecuencia (HFOV) para recién nacidos

Criterios de inclusión:

subgrupo 1: Para que un neonato sea incluido, se deben cumplir los siguientes cuatro criterios:

1. edad gestacional (EG) entre 26+0 y 33+6 semanas (estimada sobre la fecha posmenstrual y hallazgos ultrasonográficos de gestación temprana);
2. peso al nacer inferior a 2000 g;
3. diagnóstico con ARDS y/o RDS;
4. asistido con CMV dentro de las 12 h después del nacimiento;
5. estabilización antes de la aleatorización dentro de las 12 h posteriores al nacimiento: FiO2<0,40, Paw<12 cmH2O, 90%-95% de SpO2, pH>7.20, PaCO2<60 mmHg (estos pueden evaluarse mediante análisis de gases en sangre arterial).

subgrupo 2 Para que se incluya a un recién nacido, se deben cumplir los cuatro criterios siguientes:

1. edad gestacional (EG) mayor de 33+6 semanas (estimada sobre la fecha posmenstrual y hallazgos ultrasonográficos de gestación temprana);
2. peso al nacer más de 2000 g;
3. diagnóstico con ARDS y/o RDS;
4. asistido con CMV dentro de las 12 h después del nacimiento;
5. estabilización antes de la aleatorización dentro de las 12 h posteriores al nacimiento: FiO2<0,40, Paw<12 cmH2O, 90%-95% de SpO2, pH>7.20, PaCO2<60 mmHg (estos pueden evaluarse mediante análisis de gases en sangre arterial).

Criterio de exclusión:

Los recién nacidos con al menos uno de los siguientes criterios no son elegibles para el estudio:

1. neonatos que solo necesitaron ventilación no invasiva;
2. anomalías congénitas mayores o anomalías cromosómicas;
3. enfermedades neuromusculares;
4. anormalidades del tracto respiratorio superior;
5. necesidad de cirugía conocida antes de la primera extubación;
6. hemorragia intraventricular (IVH) de grado Ⅲ-IV;
7. enfermedades pulmonares congénitas o malformaciones o hipoplasia pulmonar.
8. los padres se niegan a unirse