Селективная высокочастотная колебательная вентиляция (HFOV) для новорожденных

Критерии включения:

подгруппа 1: для включения новорожденного необходимо выполнение следующих четырех критериев:

1. гестационный возраст (ГВ) от 26+0 до 33+6 недель (оценивается по дате постменструального периода и данным УЗИ на ранних сроках беременности);
2. масса тела при рождении менее 2000 г;
3. диагноз ОРДС и/или РДС;
4. оказана помощь при ЦМВ в течение 12 ч после рождения;
5. стабилизация перед рандомизацией в течение 12 ч после рождения: FiO2<0,40, Paw<12 смH2O, 90%-95% SpO2, pH>7,20, PaCO2<60 мм рт. ст. (это можно оценить с помощью анализа газов артериальной крови).

подгруппа 2. Для включения новорожденного необходимо выполнение следующих четырех критериев:

1. гестационный возраст (ГВ) более 33+6 недель (оценивается по дате постменструального периода и данным УЗИ в ранние сроки беременности);
2. масса тела при рождении более 2000г;
3. диагноз ОРДС и/или РДС;
4. оказана помощь при ЦМВ в течение 12 ч после рождения;
5. стабилизация перед рандомизацией в течение 12 ч после рождения: FiO2<0,40, Paw<12 смH2O, 90%-95% SpO2, pH>7,20, PaCO2<60 мм рт. ст. (это можно оценить с помощью анализа газов артериальной крови).

Критерий исключения:

Новорожденные, имеющие хотя бы один из следующих критериев, не имеют права на участие в исследовании:

1. новорожденные, которым требовалась только неинвазивная вентиляция легких;
2. серьезные врожденные аномалии или хромосомные аномалии;
3. нервно-мышечные заболевания;
4. аномалии верхних дыхательных путей;
5. необходимость операции известна до первой экстубации;
6. Ⅲ-IV степень - внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК);
7. врожденные заболевания легких или пороки развития или легочная гипоплазия.
8. родители отказываются присоединиться