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Estudio de seguridad y eficacia de nuevas combinaciones de inmunoterapia en pacientes con cáncer de mama triple negativo (TNBC).

17 de enero de 2024 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Un estudio de fase Ib, multicéntrico, abierto, de escalamiento de dosis y plataforma de expansión de combinaciones selectas de inmunoterapia en pacientes adultas con cáncer de mama triple negativo

Este es un estudio de Fase Ib, abierto, de escalada de dosis de spartalizumab + LAG525 en combinación con NIR178, capmatinib, MCS110 o canakinumab, seguido de una expansión de dosis en pacientes adultos con TNBC avanzado o metastásico.

Durante la parte de escalada de dosis de cada brazo de tratamiento, los pacientes serán tratados con dosis fijas de spartalizumab + LAG525 en combinación con medicamentos en investigación asociados que se escalarán hasta que se alcance la MTD o se establezca una RDE más baja: NIR178, capmatinib, MCS110 o canakinumab. Se prevé que en el futuro se añadan otros fármacos asociados del estudio mediante la modificación del protocolo.

Después de la determinación de la MTD/RDE para un grupo de tratamiento en particular, la expansión de la dosis puede comenzar en ese brazo para evaluar aún más la seguridad, la tolerabilidad, PK/PD y la actividad antitumoral de cada combinación en la MTD/RDE. Los brazos de expansión de dosis pueden iniciarse solo después de que los investigadores y Novartis hayan considerado toda la información disponible sobre toxicidad, la evaluación del riesgo para futuros pacientes del BLRM y la información disponible sobre PK, eficacia preliminar y PD. No hay ningún requisito para que los brazos de tratamiento de escalada de dosis alcancen una MTD/RDE para proceder a la expansión de la dosis.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australia, 2145
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Barcelona, Catalunya, España, 08035
        • Novartis Investigative Site
    • Comunidad Valenciana
      • Valencia, Comunidad Valenciana, España, 46010
        • Novartis Investigative Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center- New York Presbyterian Columbia
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute Sarah Cannon Research
      • Shatin, New Territories, Hong Kong
        • Novartis Investigative Site
      • Tel Aviv, Israel, 6423906
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano, MI, Italia, 20133
        • Novartis Investigative Site
      • Milano, MI, Italia, 20141
        • Novartis Investigative Site
    • Chiba
      • Kashiwa, Chiba, Japón, 277 8577
        • Novartis Investigative Site
      • Amsterdam, Países Bajos, 1066 CX
        • Novartis Investigative Site
      • Singapore, Singapur, 169610
        • Novartis Investigative Site
      • Singapore, Singapur, 119074
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Principales Criterios de Inclusión:

  • Pacientes con TNBC avanzado/metastásico (definido como HER-2 negativo con <1 % de núcleos de células tumorales inmunorreactivos para el receptor de estrógeno (ER) y el receptor de progesterona (PR)), con enfermedad medible según lo determinado por RECIST versión 1.1 (consulte el Apéndice 16.1 ). Las lesiones tumorales previamente irradiadas o sometidas a otra terapia locorregional solo se considerarán medibles si existe una progresión documentada de la enfermedad en el sitio tratado antes del ingreso al estudio.
  • Los pacientes deberían haber recibido quimioterapia estándar para enfermedad avanzada o metastásica, pero no deberían haber recibido más de 2 líneas previas de quimioterapia. La quimioterapia neoadyuvante o adyuvante contará como una línea previa.
  • Los pacientes deben haber recibido tratamiento sistémico previo que incluyera quimioterapia basada en taxanos para la enfermedad neoadyuvante o metastásica.
  • Los pacientes deben tener un sitio de la enfermedad susceptible de biopsia con aguja gruesa y ser candidatos para la biopsia del tumor de acuerdo con las pautas de la institución de tratamiento. Los pacientes deben estar dispuestos a someterse a una nueva biopsia de tumor en la selección y durante la terapia en el estudio. Se pueden considerar excepciones después de una discusión documentada con Novartis. Los pacientes con tejido tumoral de archivo disponible obtenido ≤6 meses antes del inicio del tratamiento del estudio no necesitan someterse a una nueva biopsia del tumor en la selección, si el paciente no ha recibido ninguna terapia contra el cáncer desde que se tomó la biopsia y si hay suficiente tejido disponible. .

Principales criterios de exclusión aplicables a todos los brazos de tratamiento:

  • El paciente ha recibido tratamiento previo con anticuerpos anti-LAG-3, anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2 (cualquier línea de terapia).
  • Presencia de metástasis sintomáticas en el sistema nervioso central (SNC), o metástasis en el SNC que requieran terapia local dirigida al SNC (como radioterapia o cirugía), o dosis crecientes de corticosteroides dentro de las 2 semanas previas al inicio del tratamiento del estudio.
  • Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad graves a cualquier componente del fármaco del estudio y otros mAb y/o sus excipientes.
  • Deterioro de la función cardíaca o enfermedad cardíaca clínicamente significativa.
  • infección por VIH
  • Pacientes con infección activa por el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC), incluidos aquellos con enfermedad inactiva para pacientes que reciben capmatinib, MCS110 o canakinumab.
  • Enfermedad autoinmune activa, conocida o sospechada.
  • Antecedentes o enfermedad pulmonar intersticial actual o neumonitis grado ≥ 2.
  • Sujetos con tuberculosis (TB), para pacientes que reciben MCS110 o canakinumab.

Se aplican otros criterios de elegibilidad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1: espartalizumab + LAG525 + NIR178
fase Ib (escalada y expansión)
LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Otros nombres:
  • PDR001
LAG525 LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Cápsula
Experimental: 2: espartalizumab + LAG525 + capmatinib
fase Ib (escalada y expansión)
LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Otros nombres:
  • PDR001
LAG525 LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Tableta
Otros nombres:
  • INC280
Experimental: 3: espartalizumab + LAG525 + MCS110
fase Ib (escalada y expansión)
LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Otros nombres:
  • PDR001
LAG525 LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Experimental: 4: espartalizumab + LAG525 + canakinumab
fase Ib (escalada y expansión)
LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
Otros nombres:
  • PDR001
LAG525 LIVI (Líquido en vial) Concentrado para Solución para perfusión
LIVI (Líquido en vial) Solución inyectable
Otros nombres:
  • ACZ885

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE) como medida de seguridad
Periodo de tiempo: en el mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
en el mes 18
Gravedad de los eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE) como medida de seguridad
Periodo de tiempo: en el mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
en el mes 18
Incidencia de toxicidades limitantes de la dosis (DLT) del tratamiento (solo escalada)
Periodo de tiempo: en el día 28
final del primer ciclo
en el día 28
Frecuencia de las interrupciones de dosis
Periodo de tiempo: en el mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
en el mes 18
Frecuencia de las reducciones de dosis
Periodo de tiempo: al mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
al mes 18
Intensidades de dosis
Periodo de tiempo: al mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
al mes 18

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejor respuesta global (BOR)
Periodo de tiempo: en el mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
en el mes 18
Supervivencia libre de progresión (PFS) según RECIST v1.1 e iRECIST
Periodo de tiempo: en el mes 18
Se supone que el mes 18 es el final del estudio.
en el mes 18
Presencia de anticuerpos anti-spartalizumab
Periodo de tiempo: en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
Presencia de anticuerpos anti-LAG525
Periodo de tiempo: en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
Presencia de anticuerpos anti-MCS110
Periodo de tiempo: en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
Presencia de anticuerpos anti-canakinumab
Periodo de tiempo: en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
Concentración sérica de spartalizumab, LAG525, MCS110, canakinumab
Periodo de tiempo: en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 29, Día 57, Día 65, Día 70, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 29, Día 57, Día 65, Día 70, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
Concentración plasmática de NIR178, NJI675, capmatinib
Periodo de tiempo: en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
en el Día 1, Día 29, Día 57, Día 85, Día 113, Día 141, Día 197, Día 253, Día 309 y EOT
Parámetro farmacocinético (Tmax) de spartalizumab
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro farmacocinético (Cmax) de spartalizumab
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro farmacocinético (AUC) de spartalizumab
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Tmax) de LAG525
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Cmax) de LAG525
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (AUC) de LAG525
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Tmax) de NIR178
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Cmax) de NIR178
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (AUC) de NIR178
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro farmacocinético (Tmax) de capmatinib
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro farmacocinético (Cmax) de capmatinib
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (AUC) de capmatinib
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Tmax) de MCS110
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Cmax) de MCS110
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (AUC) de MCS110
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Tmax) de canakinumab
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (Cmax) de canakinumab
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Parámetro PK (AUC) de canakinumab
Periodo de tiempo: en el mes 12
ciclo 12
en el mes 12
Cambios desde el inicio de los marcadores de PD en el tejido tumoral (TIL, CD8, PD-L1, LAG-3)
Periodo de tiempo: al inicio y en el día 43
al inicio y en el día 43

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

6 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

6 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

15 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de mama triple negativo (TNBC)

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    Terminado
    Cáncer de próstata resistente a la castración avanzado CRPC | Cáncer de pulmón de células no pequeñas escamosas sqNSCLC | Cáncer de mama triple negativo TNBC
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    Estados Unidos, Canadá
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    Terminado
    Melanoma | Cáncer de cabeza y cuello | Cancer de pancreas | Cáncer urotelial | NSCLC, cáncer de pulmón de células no pequeñas | RCC, cáncer de células renales | DLBCL, linfoma difuso de células B grandes | MSS, cáncer de colon estable microsatélite | TNBC, cáncer de mama triple negativo | mCRPC, cáncer...
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Ensayos clínicos sobre espartalizumab

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