- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04354961
Almonertinib frente a paclitaxel más carboplatino como tratamiento de primera línea en pacientes con carcinoma adenoescamoso pulmonar metastásico o localmente avanzado positivo para mutación de EGFR (ARISE) (ARISE)
Almonertinib versus paclitaxel más carboplatino como tratamiento de primera línea en pacientes con mutación positiva del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) de carcinoma adenoescamoso pulmonar metastásico o localmente avanzado: un estudio multicéntrico, abierto, aleatorizado y de control de fase II (ARISE)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Gen Lin
- Número de teléfono: 86+0591-62002057
- Correo electrónico: lingen197505@163.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Aún no reclutando
- Beijing Cancer Hospital
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Contacto:
- Jun Zhao
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Investigador principal:
- Jun Zhao
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Beijing, Porcelana
- Reclutamiento
- Beijing chest hospital, Capital Medical University
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Contacto:
- Zhe Liu
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Investigador principal:
- Zhe Liu
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Beijing, Porcelana
- Aún no reclutando
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
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Contacto:
- Zhijie Wang
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Investigador principal:
- Zhijie Wang
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Changsha, Porcelana
- Aún no reclutando
- Hunan Cancer Hospital
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Investigador principal:
- Lin Wu
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Contacto:
- Lin Wu
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Changsha, Porcelana
- Aún no reclutando
- The second Xiangya Hospital of Central South University
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Contacto:
- Fang Wu
-
Investigador principal:
- Fang Wu
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Chongqing, Porcelana
- Aún no reclutando
- Xinqiao Hospital, Army Medical University
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Investigador principal:
- Bo Zhu
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Contacto:
- Bo Zhu
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Fuzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- Fujian Cancer Hospital
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Contacto:
- Lin Gen
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Fuzhou, Porcelana
- Aún no reclutando
- Fujian Provincial Hospital
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Contacto:
- Zhenghua Liu
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Investigador principal:
- Zhenghua Liu
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Hangzhou, Porcelana
- Aún no reclutando
- Sir Run Run Shaw Hospital
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Contacto:
- Yong Fang
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Investigador principal:
- Yong Fang
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Kunming, Porcelana
- Aún no reclutando
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Contacto:
- Jie Lin
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Investigador principal:
- Jie Lin
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Nanchang, Porcelana
- Reclutamiento
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
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Contacto:
- Anwen Liu
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Investigador principal:
- Anwen Liu
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Nanjing, Porcelana
- Aún no reclutando
- Jiangsu Province Hospital
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Contacto:
- XiaoFeng Chen
-
Investigador principal:
- XiaoFeng Chen
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Shanghai, Porcelana
- Reclutamiento
- Shanghai Chest Hospital
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Contacto:
- Yongfeng Yu
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Tianjin, Porcelana
- Reclutamiento
- Tianjin medical university cancer institute & hospital
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Contacto:
- Dingzhi Huang
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Wuhan, Porcelana
- Reclutamiento
- Tongji Hospital of Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology
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Investigador principal:
- Qian Chu
-
Contacto:
- Qian Chu
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Xi'an, Porcelana
- Aún no reclutando
- Air Force Medical University of PLA (the Fourth Military Medical University)
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Investigador principal:
- Hongmei Zhang
-
Contacto:
- Hongmei Zhang
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Zhengzhou, Porcelana
- Aún no reclutando
- Henan Cancer Hospital
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Contacto:
- Huijuan Wang
-
Investigador principal:
- Huijuan Wang
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Zhengzhou, Porcelana
- Aún no reclutando
- Henan Provincial People's Hospital
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Contacto:
- Shundong Cang
-
Investigador principal:
- Shundong Cang
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Provisión de consentimiento informado antes de cualquier procedimiento, muestreo y análisis específicos del estudio.
- Hombre o mujer, edad mínima de 18 años.
- Carcinoma adenoescamoso de pulmón metastásico o localmente avanzado confirmado patológicamente. Los pacientes deben no haber recibido tratamiento previo para el carcinoma adenoescamoso de pulmón metastásico o localmente avanzado. siempre que se cumplan todos los demás criterios de entrada.
- Se permite la terapia adyuvante y neoadyuvante previa (quimioterapia, radioterapia, agentes en investigación) si han pasado 6 meses o más desde la finalización de la terapia.
- El tumor alberga mutaciones en los genes EGFR evaluadas mediante pruebas centrales utilizando una muestra de tejido tumoral.
- Un estado funcional de la OMS igual a 0-1 sin deterioro durante las 2 semanas anteriores y una esperanza de vida mínima de 12 semanas.
- Al menos 1 lesión que no haya sido irradiada previamente, que no haya sido elegida para biopsia durante el período de selección del estudio, y que pueda medirse con precisión al inicio como ≥ 10 mm en el diámetro más largo (excepto los ganglios linfáticos, que deben tener un eje corto). ≥ 15 mm) con tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN), cualquiera que sea adecuada para mediciones repetidas con precisión. Si solo existe una lesión medible, es aceptable que se use (como lesión diana) siempre que no haya sido irradiada previamente y se realicen exploraciones de evaluación del tumor de referencia al menos 14 días antes de que se realice la biopsia de detección.
Las mujeres deben usar medidas anticonceptivas adecuadas durante todo el estudio; no debe estar amamantando en el momento de la selección, durante el estudio y hasta 3 meses después de la finalización del estudio; y debe tener una prueba de embarazo negativa antes del inicio de la dosificación si está en edad fértil o debe tener evidencia de que no tiene capacidad fértil al cumplir con 1 de los siguientes criterios en la selección:
- Posmenopáusica definida como una edad superior a 50 años y amenorreica durante al menos 12 meses después de la interrupción de todos los tratamientos hormonales exógenos.
- Las mujeres menores de 50 años serían consideradas posmenopáusicas si han estado amenorreicas durante 12 meses o más, luego de la suspensión de tratamientos hormonales exógenos, y con niveles de hormona luteinizante (LH) y hormona estimulante del folículo (FSH) en el rango posmenopáusico para el laboratorio. .
- Documentación de esterilización quirúrgica irreversible por histerectomía, ooforectomía bilateral o salpingectomía bilateral, pero no por ligadura de trompas.
- Los pacientes varones deben estar dispuestos a usar métodos anticonceptivos de barrera (es decir, condones).
- Para la inclusión en el estudio, el paciente debe proporcionar un consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
Tratamiento con cualquiera de los siguientes:
- Tratamiento previo con un EGFR TKI.
- Cirugía mayor (excluyendo la colocación de un acceso vascular) dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
- Radioterapia con un campo de radiación limitado para paliación dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio, con la excepción de pacientes que reciben radiación en > 30 % de la médula ósea o con un campo de radiación amplio dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis de fármaco de estudio.
- Medicamentos que son predominantemente inhibidores o inductores fuertes de CYP3A4 o sustratos sensibles de CYP3A4 con un rango terapéutico estrecho dentro de los 7 días posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
- Pacientes con otras neoplasias malignas, excepto carcinoma basocelular y carcinoma in situ.
- Cualquier toxicidad no resuelta de la terapia previa superior a los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) Grado 1 al momento de comenzar el tratamiento del estudio, con la excepción de alopecia y Grado 2, neuropatía relacionada con la terapia previa con platino.
- Compresión de la médula espinal o metástasis cerebrales a menos que sean asintomáticos, estables y que no requieran esteroides durante al menos 2 semanas antes del inicio del tratamiento del estudio.
- Cualquier evidencia de enfermedades sistémicas graves o no controladas, incluida la hipertensión no controlada o la diátesis hemorrágica activa, que, en opinión del investigador, hace que no sea deseable que el paciente participe en el ensayo O que pondría en peligro el cumplimiento del protocolo, como una infección activa. No se requiere la detección de enfermedades crónicas.
- Náuseas, vómitos o enfermedades gastrointestinales crónicas resistentes al tratamiento, incapacidad para tragar el fármaco del estudio o resección intestinal significativa anterior que impediría la absorción adecuada de Almonertinib.
Cualquiera de los siguientes criterios cardíacos:
- Intervalo QT medio corregido en reposo (QTc) > 470 ms obtenido a partir de 3 electrocardiogramas (ECG), usando la máquina de ECG de la clínica de detección y la fórmula de Fridericia para la corrección del intervalo QT (QTcF).
- Cualquier anomalía clínicamente importante en el ritmo, la conducción o la morfología del ECG en reposo (p. ej., bloqueo completo de rama izquierda, bloqueo cardíaco de tercer grado, bloqueo cardíaco de segundo grado, intervalo PR > 250 ms).
- Cualquier factor que aumente el riesgo de prolongación del intervalo QTc o el riesgo de eventos arrítmicos, como insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, síndrome de QT prolongado congénito, antecedentes familiares de síndrome de QT prolongado o muerte súbita inexplicable antes de los 40 años en familiares de primer grado o cualquier otro factor concomitante. medicamento conocido por prolongar el intervalo QT.
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 40%.
- Antecedentes médicos de enfermedad pulmonar intersticial, enfermedad pulmonar intersticial inducida por fármacos, neumonitis por radiación que requirió tratamiento con esteroides o cualquier evidencia de enfermedad pulmonar intersticial clínicamente activa.
Reserva inadecuada de médula ósea o función orgánica, demostrada por cualquiera de los siguientes valores de laboratorio:
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) <1,5×109/L
- Recuento de plaquetas <100×109/L
- Hemoglobina <90 g/L(<9 g/dL)
- Alanina aminotransferasa > 2,5 × límite superior de la normalidad (LSN) si no hay metástasis hepáticas demostrables o > 5 × LSN en presencia de metástasis hepáticas.
- Aspartato aminotransferasa (AST) > 2,5 × ULN si no hay metástasis hepáticas demostrables o > 5 × ULN en presencia de metástasis hepáticas.
- Bilirrubina total (TBL) > 1,5 × ULN si no hay metástasis hepáticas o > 3 × ULN en presencia de síndrome de Gilbert documentado (hiperbilirrubinemia no conjugada) o metástasis hepáticas.
- Creatinina > 1,5 × LSN concurrente con aclaramiento de creatinina < 50 ml/min (medido o calculado mediante la ecuación de Cockcroft-Gault); la confirmación del aclaramiento de creatinina solo es necesaria cuando la creatinina es > 1,5 × LSN.
- Mujeres que están amamantando o tienen una prueba de embarazo en orina o suero positiva en la visita de selección.
- Antecedentes de hipersensibilidad a cualquier ingrediente activo o inactivo de Almonertinib o a fármacos con una estructura química o clase similar a Almonertinib.
- Pacientes alérgicos al paclitaxel u otros medicamentos preparados con aceite de ricino polioxietilado, carboplatino u otros compuestos que contengan platino.
- Tratamiento previo con paclitaxel.
- Pacientes con contraindicaciones de paclitaxel y carboplatino.
- El juicio del investigador de que el paciente no debe participar en el estudio si es poco probable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio.
- Cualquier enfermedad ocular grave y no controlada que, a juicio del oftalmólogo, pueda presentar un riesgo específico para la seguridad del paciente.
- Cualquier enfermedad o condición que, en opinión del Investigador, comprometería la seguridad del paciente o interferiría con las evaluaciones del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Almonertinib 110 mg VO una vez al día
|
Almonertinib 110 mg VO una vez al día.
Un ciclo de tratamiento se define como 21 días de tratamiento una vez al día.
Número de ciclos: siempre que los pacientes continúen mostrando un beneficio clínico, a juicio del investigador, y en ausencia de criterios de interrupción.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
|
Evaluar la eficacia de almonertinib como tratamiento de primera línea para EGFRm+, pacientes con carcinoma adenoescamoso pulmonar localmente avanzado o metastásico mediante la evaluación de la supervivencia libre de progresión (SSP) utilizando los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos versión 1.1 (RECIST v1.1).
|
Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar la actividad antitumoral: DCR
Periodo de tiempo: Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. La DCR se define como la proporción de pacientes con la mejor respuesta global de CR, PR o SD evaluada hasta los 24 meses.
|
Tasa de control de enfermedades (DCR)
|
Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. La DCR se define como la proporción de pacientes con la mejor respuesta global de CR, PR o SD evaluada hasta los 24 meses.
|
Evaluar la actividad antitumoral: DoR
Periodo de tiempo: DoR se define como el tiempo desde la fecha de la primera respuesta documentada hasta la fecha de progresión documentada o muerte en ausencia de progresión de la enfermedad evaluada hasta 24 meses.
|
Duración de la respuesta (DoR)
|
DoR se define como el tiempo desde la fecha de la primera respuesta documentada hasta la fecha de progresión documentada o muerte en ausencia de progresión de la enfermedad evaluada hasta 24 meses.
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Evaluar la actividad antitumoral: OS
Periodo de tiempo: Comienzo del fármaco del estudio hasta el punto final de supervivencia hasta la finalización del estudio, un promedio de 4 años.
|
Supervivencia global (SG)
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Comienzo del fármaco del estudio hasta el punto final de supervivencia hasta la finalización del estudio, un promedio de 4 años.
|
Evaluar la actividad antitumoral: ORR
Periodo de tiempo: Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. ORR se define como el porcentaje de pacientes que tienen al menos 1 respuesta de RC o PR antes de cualquier evidencia de progresión evaluada hasta 24 meses.
|
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
|
Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. ORR se define como el porcentaje de pacientes que tienen al menos 1 respuesta de RC o PR antes de cualquier evidencia de progresión evaluada hasta 24 meses.
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Calidad de vida calidad de vida
Periodo de tiempo: 2 años
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Evaluar los síntomas relacionados con la enfermedad y la calidad de vida en la población general, así como en subgrupos preespecificados
|
2 años
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Evaluar la seguridad de Almonertinib: Número de EA/AAG
Periodo de tiempo: De forma continua durante todo el estudio hasta 28 días después de la finalización del tratamiento.
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Número de eventos adversos (EA)/eventos adversos graves (AAG)
|
De forma continua durante todo el estudio hasta 28 días después de la finalización del tratamiento.
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Evaluar la actividad antitumoral: iORR
Periodo de tiempo: Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. La ORR se define como el porcentaje de pacientes que tienen al menos 1 respuesta de RC o PR antes de cualquier evidencia de progresión evaluada hasta los 24 meses.
|
Tasa de respuesta objetiva intracraneal (iORR)
|
Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. La ORR se define como el porcentaje de pacientes que tienen al menos 1 respuesta de RC o PR antes de cualquier evidencia de progresión evaluada hasta los 24 meses.
|
Evaluar la actividad antitumoral: iDCR
Periodo de tiempo: Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. La ORR se define como el porcentaje de pacientes que tienen al menos 1 respuesta de RC o PR antes de cualquier evidencia de progresión evaluada hasta los 24 meses.
|
Tasa de control de enfermedades intracraneales (iDCR)
|
Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. La ORR se define como el porcentaje de pacientes que tienen al menos 1 respuesta de RC o PR antes de cualquier evidencia de progresión evaluada hasta los 24 meses.
|
Supervivencia libre de progresión intracraneal (iPFS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
|
Evaluar la eficacia de almonertinib como tratamiento de primera línea para EGFRm+, pacientes con carcinoma adenoescamoso pulmonar localmente avanzado o metastásico mediante la evaluación de la supervivencia libre de progresión intracraneal (iPFS) utilizando los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos versión 1.1 (RECIST v1.1).
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Desde el inicio, luego cada 6 semanas, hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción del estudio. Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Complejas y Mixtas
- Carcinoma
- Carcinoma Adenoescamoso
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Carboplatino
- Paclitaxel
Otros números de identificación del estudio
- HS-LK-2020-003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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