Efecto de Sars-cov-2 en la calidad y cantidad de ovocitos de donantes, un estudio retrospectivo multicéntrico.

Este fue un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico realizado en el Centro de Fertilidad y Genética Novafem, Bogotá, Colombia, y Clínica de la Mujer - Medicina Reproductiva, Viña del Mar, Chile. El Comité Ético aprobó el protocolo de estudio de ambos centros. Se obtuvieron contenidos informados de los pacientes para la recolección de datos con uso científico.

Todas las donantes que se sometieron a COS para la donación de ovocitos entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de julio de 2022 fueron evaluadas para determinar su elegibilidad y se les dio seguimiento hasta el 18 de septiembre de 2022.

Se utilizaron ciclos de donación de ovocitos porque este modelo es una excelente opción para controlar las características femeninas conocidas. Investigaciones anteriores concluyeron que un predictor importante de los resultados del TAR es la edad materna.

Los criterios de elegibilidad fueron donantes mayores de 18 años o menores de 35 años. Después de dar su consentimiento informado, se preguntó a los pacientes sobre su estado confirmado de infección/vacunación por SARS-Cov-2 en el pasado. Los pacientes se clasificaron en el grupo vacunado si habían recibido dos dosis de cualquier vacuna contra el SARS-CoV-2 (BNT162b2 mRNA Pfizer-Biontech, mRNA-1273 Moderna o vacuna inactivada contra el SARS-CoV-2 Sinovac) con un descanso de al menos tres semanas. entre cada dosis. Se solicitaron fechas de primera y segunda vacuna a los pacientes vacunados. Los detalles de la administración de la vacuna, como el tipo de vacuna, la dosis, la fecha, el fabricante y el número de lote, se recopilaron de los registros de inmunización.

Para los pacientes en recuperación, se registró la fecha de una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de COVID nasofaríngea negativa. Ninguno de los pacientes en recuperación fue vacunado con ninguna vacuna contra el SARS-CoV-2. Ambas clínicas requerían estrictamente una prueba de PCR negativa para la detección de ARN del SARS-CoV-2 5 días antes de la extracción de ovocitos, excepto para aquellas pacientes que tenían menos de 3 meses después de la recuperación de la infección por SARS-CoV-2. Los pacientes del grupo de control se seleccionaron de registros médicos anteriores a marzo de 2020 para garantizar que no tuvieran la infección y no estuvieran vacunados.

Datos que incluyen la edad del paciente, el índice de masa corporal (IMC), el recuento de folículos antrales (AFC), la hormona antimülleriana (AMH), los días de estimulación, la dosis promedio de gonadotropinas, la cantidad de ovocitos recuperados, ovocitos maduros, ovocitos fertilizados y calidad superior se registraron los embriones obtenidos. Se calcularon otros parámetros, como la relación entre el número de ovocitos recuperados y el número de folículos maduros para evaluar la adecuación de la respuesta del folículo al desencadenante de LH/hCG; la tasa de fertilización (FR), que se definió como la proporción de ovocitos inseminados con 2PN en el momento del control de fertilización el día 1 y, finalmente, la tasa de desarrollo de blastocisto, definida como la proporción de cigotos 2PN que se encuentran en la etapa de blastocisto el día 5.

Todos los análisis se realizaron con SPSS 23.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE. UU.). Normalmente, los datos distribuidos se compararon entre los grupos de estudio mediante ANOVA univariante. Todos los valores de P se probaron como de dos colas y se consideraron significativos a <0,05.