- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04464850
Tratamiento con hierro intravenoso versus oral en pacientes en hemodiálisis (IVO-IRON)
Efectos de la terapia con hierro intravenoso y oral sobre la dosis de eritropoyetina en pacientes con hemodiálisis de mantenimiento: un estudio abierto, aleatorizado y controlado
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Fase de preinclusión: Todos los pacientes elegibles entrarán en la fase de preinclusión durante 2 semanas. En esta fase, se suspenderá toda la terapia oral que los pacientes recibieron antes de la inscripción en el estudio.
Enmascaramiento: etiqueta abierta
Asignación: Bloque de cuatro aleatorización en 2 brazos de tratamiento: hierro intravenoso y hierro oral
Criterios de seguridad: los participantes del estudio que cumplan con los siguientes criterios serán descontinuados del estudio. Todos los datos de los pacientes se analizarán de acuerdo con los principios de intención de tratar.
- Niveles de hemoglobina < 6,0 g/dl
- Se requiere transfusión de glóbulos rojos concentrados
- Ferritina sérica >1.000 md/dl
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Chiang Mai, Tailandia, 50200
- Reclutamiento
- Chiang Mai University Hospital, Faculty of Medicine, Chiang Mai University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >18 años
- Hemodiálisis durante al menos 3 meses
- Niveles de hemoglobina entre 8 y 11,5 g/dl inclusive
- Saturación de transferrina (TSAT) <50% y ferritina <800 mg/dl
- Dosis estable de epoetina de cualquier tipo y tratamiento con hierro durante al menos 1 mes
Criterio de exclusión:
- Historia de la alergia al hierro
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Pacientes con trastornos hematológicos conocidos que no sean anemia por enfermedad renal y anemia por deficiencia de hierro
- Pacientes con hemoglobinopatía, por ejemplo, talasemia
- Pacientes con sobrecarga de hierro o hemocromatosis
- Pacientes con hemorragia gastrointestinal durante los 6 meses previos a la inscripción en el estudio
- Pacientes con infección grave actual
- Pacientes con cualquier malignidad
- Pacientes con enfermedad psiquiátrica grave.
- Pacientes con cualquier otra afección médica que, a juicio del investigador, pueda estar asociada con un mayor riesgo para el sujeto o pueda interferir con las evaluaciones o los resultados del estudio.
- Pacientes que actualmente reciben medicamentos que pueden alterar la absorción gastrointestinal de hierro oral, por ejemplo, carbonato de aluminio, hidróxido de aluminio, cloranfenicol, dimercaprol
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Hierro intravenoso
Hierro sacarosa 200 mg cada 2 semanas Ácido fólico 5 mg/día B6 10 mg/día
|
El hierro sacarosa se administrará mediante infusión continua durante 1 hora durante la última hora de la sesión de diálisis. Se administrará sacarosa de hierro durante 24 semanas durante el período de estudio. La ferritina sérica se controlará a las 4, 12 y 24 semanas después de la aleatorización. La dosis de hierro intravenoso se ajustará de acuerdo con los niveles de ferritina sérica de la siguiente manera. Ferritina sérica 800 mg/dl: suspender hierro sacarosa
Otros nombres:
|
Comparador activo: Hierro oral
Fumarato ferroso 600 mg/día Ácido fólico 6,5 mg/día B6 15 mg/día
|
Se prescribirá 1 tableta, tres veces al día, de fumarato de hierro durante 24 semanas del período de estudio. La dosis de fumarato de hierro se ajustará de acuerdo con los niveles de ferritina sérica de la siguiente manera. La ferritina sérica se controlará a las 4, 12 y 24 semanas después de la aleatorización. Ferritina sérica 800 mg/dl: suspender fumarato de hierro
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios de dosis de epoetina
Periodo de tiempo: 24 semanas después de la aleatorización
|
Se controlarán los niveles de hemoglobina y se ajustará la dosis de epoetina de acuerdo con los niveles de hemoglobina a las 4, 12 y 24 semanas después de la aleatorización. Los protocolos para los ajustes de dosis de epoetina se muestran a continuación. Niveles de hemoglobina (g/dl) Ajuste de dosis de epoetina <9,0 Aumento del 50 % 9,0 a <10,0 Aumento del 25 % 10,0 a <11,5 Sin cambios 11,5 a <12,5 Disminución del 25 %
|
24 semanas después de la aleatorización
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Niveles de hemoglobina
Periodo de tiempo: 4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
Niveles de concentración de hemoglobina
|
4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
Índice de resistencia a la eritropoyetina
Periodo de tiempo: 4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
El índice de resistencia a la eritropoyetina se calcula como la dosis semanal media de epoetina por kg de peso corporal dividida por el nivel medio de hemoglobina
|
4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
Eventos cardiovasculares mayores (MACE)
Periodo de tiempo: Período de 24 semanas después de la aleatorización
|
Los eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE) se definen como un compuesto de accidente cerebrovascular no fatal, infarto de miocardio no fatal y muerte cardiovascular
|
Período de 24 semanas después de la aleatorización
|
Hospitalización no programada
Periodo de tiempo: Período de 24 semanas después de la aleatorización
|
Números de hospitalizaciones que no están planificadas
|
Período de 24 semanas después de la aleatorización
|
Hospitalización por infecciones
Periodo de tiempo: Período de 24 semanas después de la aleatorización
|
Número de hospitalizaciones causadas por infecciones
|
Período de 24 semanas después de la aleatorización
|
Proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: 4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
Niveles séricos de proteína c reactiva de alta sensibilidad
|
4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
El instrumento de calidad de vida de la enfermedad renal (KDQOL)
Periodo de tiempo: 4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
La calidad de vida se evaluará mediante el instrumento de calidad de vida de la enfermedad renal (KDQOL)
|
4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
La calidad de vida será evaluada por EQ-5D-5L (EuroQol - 5 Dimensiones - 5 Niveles)
Periodo de tiempo: 4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
EQ-5D-5L es el instrumento utilizado para evaluar los estados de calidad de vida relacionada con la salud en adultos, que consta de cinco dimensiones (Movilidad, Autocuidado, Actividades habituales, Dolor y malestar, Ansiedad y depresión), cada una de las cuales tiene cinco niveles de gravedad. niveles
|
4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
Rentabilidad de la terapia con hierro
Periodo de tiempo: 4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
El costo de la terapia con hierro en comparación con el costo de la epoetina
|
4, 12, 24 semanas después de la aleatorización
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MED-2563-07092
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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