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Involucrar a los adolescentes en las decisiones sobre la devolución de los resultados de la investigación genómica

21 de febrero de 2024 actualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Las recomendaciones recientes de devolver los resultados de los niños para las condiciones de inicio en la edad adulta a los padres cada vez que se realiza la secuenciación completa del exoma o del genoma, así como las crecientes expectativas de devolver los resultados de la investigación a los participantes a gran escala, significa que los adolescentes se involucrarán cada vez más en dar su consentimiento (< 18 años) y consentimiento (> 18 años) para la devolución de los resultados de la investigación genómica. Existe una necesidad urgente de comprender las preferencias de información de los adolescentes y crear procesos escalables y éticamente informados que capaciten a los adolescentes de diversos orígenes para participar en el proceso de toma de decisiones sobre el aprendizaje de los resultados genómicos. Esta investigación proporcionará información importante sobre las elecciones de los adolescentes, así como las implicaciones éticas, legales y sociales de involucrar a los adolescentes en la toma de decisiones sobre el aprendizaje de los resultados genómicos en la investigación genómica y en entornos de investigación basados ​​en la comunidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es evaluar las elecciones de los adolescentes sobre el aprendizaje de los resultados de la investigación genómica. El investigador refinará las herramientas y los procesos de decisión existentes para promover la toma de decisiones genómica informada mediante el uso de grupos focales con adolescentes y padres reclutados de un estudio de investigación genómica existente y una comunidad diversa y médicamente desatendida para evaluar si las vías de reclutamiento impactan la percepción y cómo lo hacen. valor, riesgos y beneficios de la participación en la investigación genómica y devolución de información genómica personal. Una vez que estos materiales hayan sido refinados, se invitará a los adolescentes de entre 18 y 21 años de edad que consientan, a los adolescentes de entre 13 a 17 años de edad que consientan y a sus padres (opcional para los adolescentes que consientan) a tomar decisiones utilizando una herramienta de decisión electrónica para una evaluación real. estudio de devolución de resultados utilizando dos paneles de secuenciación del genoma diferentes. Un proceso de toma de decisiones conjunto que involucre a los adolescentes, un padre (si corresponde) y un miembro del equipo de estudio facilitará la confirmación de las opciones. También se le pedirá a un subconjunto de adolescentes que reflexione sobre los resultados genéticos que eligieron aprender, los factores que afectaron sus elecciones y la estabilidad de la decisión durante las entrevistas en profundidad. Se devolverán los resultados de la investigación genómica que reflejen las elecciones de los participantes. Se realizarán encuestas y entrevistas después de la devolución de los resultados para evaluar la comprensión de los participantes, los riesgos y beneficios percibidos, el impacto psicosocial y conductual, y si el arrepentimiento de la decisión está asociado con la estabilidad de la decisión. A lo largo del estudio, se explorarán cuestiones legales, éticas y sociales relacionadas con las preferencias de los adolescentes y las respuestas a la devolución de los resultados de la investigación genómica, incluidas las evaluaciones normativas de los hallazgos empíricos, así como la utilidad a nivel de la población y el impacto de involucrar a los adolescentes en la toma de decisiones. proceso de fabricación. Los hallazgos de este estudio contribuirán a llenar un vacío crítico en la literatura con respecto a involucrar a los adolescentes en la decisión de aprender los resultados de la investigación genómica y ayudarán a informar las mejores prácticas con las poblaciones de adolescentes. Esta información es fundamental dadas las recomendaciones recientes del Colegio Estadounidense de Genética Médica para devolver los resultados de los niños para las condiciones de inicio en la edad adulta a los padres en cualquier momento en que se realice la secuenciación del genoma o el exoma completo. Los hallazgos de este estudio también ayudarán a informar una expectativa creciente de devolver los resultados de la investigación a gran escala, lo que requiere un examen de la devolución ética de los resultados de la investigación con una variedad de poblaciones reclutadas de una variedad de entornos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

856

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Reclutamiento
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Melanie F Myers, PhD
        • Investigador principal:
          • Michelle L McGowan, PhD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años a 99 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adolescentes que dan su consentimiento (13-17 años)
  • Adolescentes consentidos (18-21 años)
  • Padre/tutor legal del adolescente que aprueba o da su consentimiento
  • Capacidad para participar en visitas de estudio remotas, si corresponde

Criterio de exclusión:

  • Aquellos que no cumplen con los criterios de inclusión.
  • Los que no se comunican en inglés
  • Individuos con discapacidades del desarrollo que interfieren con su capacidad para tomar decisiones independientes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Toma de decisiones sobre resultados genéticos
Los adolescentes entre 13 y 21 años y sus padres (si corresponde) tomarán decisiones sobre los resultados del aprendizaje utilizando una herramienta de decisión electrónica. Se devolverán los resultados que coincidan con sus elecciones.
Los adolescentes y un padre, si corresponde, utilizarán una herramienta de decisión electrónica para hacer elecciones categóricas de los tipos de enfermedades (tratables, prevenibles, de inicio en la edad adulta y estado de portador) que desean conocer sobre el adolescente. Se pueden hacer elecciones granulares dentro de cada categoría.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las elecciones de los participantes a lo largo del estudio
Periodo de tiempo: Elecciones de referencia previas a la intervención realizadas en el momento de la inscripción; elecciones hechas durante la intervención (alrededor de una hora después de la línea de base); opciones posteriores a la intervención (4 semanas después de la intervención); opciones posteriores a la devolución de resultados (un promedio de 1 año después de la intervención).
Las opciones se operacionalizarán como las decisiones de recibir todos los resultados, algunos resultados o ningún resultado. Estaremos midiendo los cambios en estas opciones en varios momentos, incluso desde el inicio hasta inmediatamente después de la intervención (alrededor de una hora después del inicio) y nuevamente cuatro semanas después de la intervención.
Elecciones de referencia previas a la intervención realizadas en el momento de la inscripción; elecciones hechas durante la intervención (alrededor de una hora después de la línea de base); opciones posteriores a la intervención (4 semanas después de la intervención); opciones posteriores a la devolución de resultados (un promedio de 1 año después de la intervención).
Cambio en la puntuación de la "Escala de conflicto decisional" del participante a lo largo del estudio
Periodo de tiempo: El conflicto decisional se medirá al inicio, inmediatamente después de la intervención (alrededor de una hora después del inicio) y cuatro semanas después de la intervención.
El conflicto decisional es una variable continua medida utilizando una escala validada llamada Escala de conflicto decisional. El conflicto decisional variará según la dificultad de la decisión que se tome y es mayor si un individuo se siente desinformado sobre los beneficios y riesgos de una decisión, no tiene claros sus valores o se siente sin apoyo o presionado para tomar una decisión. La escala oscilará entre 0 y 100. Cuanto más conflictiva sea una persona, mayor será su puntuación.
El conflicto decisional se medirá al inicio, inmediatamente después de la intervención (alrededor de una hora después del inicio) y cuatro semanas después de la intervención.
Cambio en la estabilidad decisional de los participantes a lo largo del estudio
Periodo de tiempo: Medido al inicio, inmediatamente después de la intervención (dentro de una hora del inicio) y cuatro semanas después de la intervención.
La estabilidad decisional se medirá por la proporción de adolescentes que asienten y consienten cuyas elecciones se mantienen constantes o cambian en los tres puntos de tiempo (línea de base, inmediatamente después de la intervención, cuatro semanas después de la intervención)
Medido al inicio, inmediatamente después de la intervención (dentro de una hora del inicio) y cuatro semanas después de la intervención.
Medición de la puntuación de arrepentimiento de decisión posterior a la devolución de resultados del participante
Periodo de tiempo: Medición tomada dentro de una semana después de entregar los resultados. Esto es un promedio de 1 año de la intervención.
La "Escala de arrepentimiento de decisión" es una escala validada que mide la angustia o el remordimiento después de una decisión de atención médica. La escala va de 0 a 100. Cuanto más alto es el puntaje, más se arrepiente la persona de sus elecciones.
Medición tomada dentro de una semana después de entregar los resultados. Esto es un promedio de 1 año de la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de marzo de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

22 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

22 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 5R01HG010166-02 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Herramienta de decisión electrónica

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