- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04547712
Algoritmo DBS adaptativo para la terapia personalizada en la enfermedad de Parkinson (ADAPT-PD)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5T 25B
- Toronto Western Hospital
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
- University of Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
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-
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-
Grenoble, Francia
- UJF Grenoble
-
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-
Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
General
- El sujeto tiene la enfermedad de Parkinson idiopática
- Al sujeto se le implantan cables Percept PC (modelo B35200) y Medtronic DBS (modelo 3387, 3389, B33005 o B33015) y extensiones (modelo 37085, 37086 o B34000) bilateralmente en el mismo objetivo (confirmado por un médico), STN o GPi
- En opinión del investigador, el sujeto responde a la Terapia DBS.
- Según la opinión del investigador, los parámetros de cDBS y los medicamentos para la EP del sujeto son estables y se espera que permanezcan estables desde la inscripción hasta el final de la fase de evaluación de aDBS
- (Cohorte primaria) El sujeto está configurado para estimulación monopolar o monopolar dual en modo de timbre usando los contactos 1 y/o 2 (9 y/o 10) en al menos un lado.
5. (Cohorte de estimulación direccional) El sujeto está configurado para estimulación monopolar direccional o monopolar dual usando los contactos 1 y/o 2 (9 y/o 10) 6. El sujeto está dispuesto y es capaz de asistir a todas las visitas requeridas por el estudio y completar los procedimientos del estudio (p.ej. Cuestionarios de recuerdo de 1 mes, MDS-UPDRS III) 7. El sujeto tiene la capacidad de comprender y dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio antes de que se realicen los procedimientos relacionados con el estudio 8. El sujeto es un hombre o una mujer no embarazada. Si es una mujer en edad fértil y es sexualmente activa, debe estar usando o estar de acuerdo en usar un método anticonceptivo médicamente aceptable según lo confirme el investigador 9. Para sujetos con el sistema SenSight: el sujeto está configurado para las siguientes tasas de estimulación: 55, 85, 110, 125, 145, 164 o 180 Hz (según se requiera para detección/aDBS)
Criterios de inclusión de detección de LFP
1. El sujeto ha requerido la amplitud de la banda Beta (8-30 Hz) detectada en los cables DBS izquierdo y/o derecho
Criterio de exclusión:
- El sujeto y/o el cuidador no pueden utilizar el programador del paciente
- El sujeto tiene más de una derivación en cada hemisferio del cerebro
- El sujeto tiene cables corticales o hardware adicional no aprobado implantado en el cerebro
- El sujeto tiene más de un INS
- En el momento de la inscripción, el INS del sujeto tiene una duración prevista de la batería de <1 año
- El sujeto tiene el Inventario de Depresión de Beck II (BDI-II) > 25
- El sujeto requiere diatermia, estimulación magnética transcraneal (TMS) o terapia electroconvulsiva (ECT)
- El sujeto tiene un implante metálico en la cabeza (p. ej., clip para aneurisma, implante coclear)
- El sujeto tiene, o planea obtener, un dispositivo médico de estimulación eléctrica implantado en cualquier parte del cuerpo (p. ej., marcapasos cardíaco, desfibrilador, estimulador de la médula espinal)
- El sujeto tiene, o planea obtener, una bomba de medicación implantada para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (p. ej., bomba de infusión DUOPATM) y/o bomba de infusión portátil
- Según la opinión del investigador, el sujeto tiene un examen neurológico anormal que le impediría participar en el estudio.
- El tema es la lactancia
- El sujeto es menor de 18 años.
- El sujeto está actualmente inscrito o planea inscribirse en cualquier estudio concurrente de medicamentos y/o dispositivos que pueda confundir los resultados de este estudio según lo determine el equipo de estudio de Medtronic
- El sujeto no puede usar o tolerar el dispositivo portátil.
- Sujetos con artefactos de señal en las 6 vías de detección de aDBS (3 en cada uno de los dos cables de DBS) que impiden que el médico establezca umbrales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Umbral único de aDBS
Modo de umbral único DBS adaptativo
|
Los sujetos para los que ambos modos aDBS son aceptables recibirán aDBS de umbral doble y único
Otros nombres:
|
|
Experimental: Umbral dual aDBS
Modo de umbral dual DBS adaptativo
|
Los sujetos para los que ambos modos aDBS son aceptables recibirán aDBS de umbral doble y único
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proporción de sujetos ADB con tiempo "en" sin discinesia problemática que excede el umbral.
Periodo de tiempo: Aproximadamente un mes
|
En el diario de la casa PD, en intervalos de 30 minutos, los pacientes registraron si estaban en la condición "en" (con discinesia, con discinesia no trobillante, con discinesia problemática), condición "fuera" o dormida.
El tiempo "en" sin discinesia problemática combinó las categorías de tiempo "sobre" sin discinesia y tiempo "en" con discinesia no pendiente.
El diario doméstico PD se recolectó tanto en la línea de base de CDBS como en las fases de evaluación de ADBS.
El umbral se determinó que utilizando las horas de tiempo "en" sin discinesia problemática para ADB no es peor que 2 horas por día menos que las CDB.
La proporción de sujetos ADB que excede el umbral fue el punto final primario.
|
Aproximadamente un mes
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Uso de energía de estimulación
Periodo de tiempo: Aproximadamente un mes
|
Energía eléctrica total entregada (TED) para ADB en comparación con CDB, calculada como TED en ADBS - TEDED en CDBS.
|
Aproximadamente un mes
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Seguridad (AES relacionado con la estimulación)
Periodo de tiempo: Aproximadamente un mes
|
Para caracterizar eventos adversos relacionados con la estimulación
|
Aproximadamente un mes
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Helen Bronte-Stewart, MD, MSE, Stanford University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MDT19001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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