- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04732247
Oxitocina para el estrés oxidativo y la inflamación
Evaluación de los beneficios potenciales de la oxitocina intranasal en la capacitación y el desempeño de los operadores submarinos: estrés oxidativo e inflamación inducidos por el nado hiperóxico
Los operadores de Naval Special Warfare (NSW) están expuestos a una variedad de condiciones ambientales extremas y demandas físicas intensas. Además de respirar gases a alta presión en profundidad, la inmersión prolongada en agua fría y la recuperación inadecuada del esfuerzo físico sostenido tienen un impacto negativo en el rendimiento individual y del equipo. Las biotecnologías que podrían mitigar los efectos del frío y apoyar la recuperación física representan una importante necesidad insatisfecha para la comunidad operativa de NSW.
La oxitocina (OT) tiene una amplia gama de acciones tanto localmente en el cerebro como periféricamente en el cuerpo, incluido el músculo esquelético. Estos efectos periféricos pueden estar mediados por la activación clásica del ligando-receptor dada la abundante expresión del receptor de oxitocina en los tejidos periféricos, junto con la expresión local de OT en los tejidos periféricos donde es probable que actúe de manera autocrina. La OT exógena a través de la administración intranasal está aprobada por la FDA como nuevo fármaco en investigación (IND, por sus siglas en inglés) y ha demostrado ser un método fácil y seguro para aumentar las concentraciones de OT circulantes que pueden aumentar las acciones en los tejidos periféricos.
Debido a los efectos pleiotrópicos de la OT en el metabolismo de todo el cuerpo, la termogénesis, las respuestas al estrés, el dolor, el estado de ánimo, la inflamación, el apetito, el control de la glucemia, la homeostasis esquelética y la reparación y regeneración del músculo esquelético, existe un interés creciente en la administración de OT exógena por sus beneficios. para la salud humana, el rendimiento y la resiliencia. Sin embargo, los mecanismos biológicos por los cuales la OT ejerce efectos específicos de tejido (p. ej., músculo esquelético) siguen sin comprenderse bien, particularmente en humanos. Este proyecto está diseñado para avanzar significativamente en esta comprensión mientras se prueba la hipótesis central de que la OT administrada por vía intranasal atenúa el estrés oxidativo del músculo esquelético y sistémico y la inflamación inducida por el estresor combinado del ejercicio de resistencia a la natación y la hiperoxia.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los operadores de Naval Special Warfare (NSW) están expuestos a una variedad de condiciones ambientales extremas y demandas físicas intensas. Además de respirar gases hiperóxicos y de alta presión en profundidad, la inmersión prolongada en agua fría y la recuperación inadecuada del esfuerzo físico sostenido tienen un impacto negativo en el rendimiento individual y del equipo. Las biotecnologías que podrían mitigar los efectos de estas condiciones extremas, así como apoyar la recuperación física, representan una importante necesidad insatisfecha para la comunidad operativa de NSW.
La oxitocina (OT) tiene una amplia gama de acciones tanto a nivel local en el cerebro como a nivel periférico, incluido el músculo esquelético y una serie de objetivos periféricos. La OT puede atenuar las respuestas de estrés cardiovascular agudo, mientras que la exposición crónica a la OT puede reducir el riesgo de ECV y otras enfermedades crónicas a través de efectos antiinflamatorios y la atenuación del estrés oxidativo mitocondrial. Estos efectos pueden estar mediados por la activación clásica del ligando-receptor dada la abundante expresión del receptor de oxitocina en los tejidos periféricos, junto con la expresión local de OT en los tejidos periféricos donde es probable que actúe de manera autocrina. La OT exógena a través de la administración intranasal está aprobada por la FDA como nuevo fármaco en investigación (IND, por sus siglas en inglés) y ha demostrado ser un método fácil y seguro para aumentar las concentraciones de OT circulantes que pueden aumentar las acciones en los tejidos periféricos.
Debido a los efectos pleiotrópicos de la OT en el metabolismo de todo el cuerpo, la termogénesis, las respuestas al estrés, el dolor, el estado de ánimo, la inflamación, el apetito, el control de la glucemia, la homeostasis esquelética y la reparación y regeneración del músculo esquelético, existe un interés creciente en la administración de OT exógena por sus beneficios. para la salud humana, el rendimiento y la resiliencia. Sin embargo, los mecanismos biológicos por los cuales la OT ejerce efectos específicos de tejido (p. ej., músculo esquelético) siguen sin comprenderse bien, particularmente en humanos.
Este proyecto está diseñado para avanzar significativamente en esta comprensión mientras se prueba la hipótesis central de que la OT administrada por vía intranasal atenúa el estrés oxidativo del músculo esquelético y sistémico y la inflamación inducida por el estresor combinado del ejercicio de resistencia a la natación y la hiperoxia. Si se demuestra la eficacia, el resultado final sería una terapia biológica complementaria de fácil administración que se espera que mejore el rendimiento y la resiliencia de los combatientes submarinos. El proyecto planificado ampliará la investigación actual de IHMC centrada en el desarrollo de biotecnologías para mejorar el rendimiento y la resiliencia humanos. La hipótesis central se probará a través de dos objetivos específicos: mediante un ensayo aleatorizado, riguroso, doble ciego, controlado con placebo que aprovecha un diseño de lavado, inscribiendo a N = 40 hombres de 18 a 39 años.
Objetivo específico 1. Investigar la eficacia de la OT intranasal para atenuar el estrés oxidativo sistémico y del músculo esquelético y la inflamación inducida por el factor estresante combinado del ejercicio intensivo de natación de resistencia y la hiperoxia. Los participantes serán asignados al azar con una distribución 1:1 a 48 UI de OT intranasal versus placebo (solución salina). Los investigadores probarán los efectos del tratamiento intranasal 4x por día (QID) en el rendimiento y las respuestas de estrés oxidativo e inflamatorio agudo a la natación de resistencia bajo hiperoxia, junto con el curso de recuperación durante 48 h. Para evaluar el estrés oxidativo en la sangre y los músculos, los investigadores medirán las enzimas antioxidantes, junto con los marcadores del daño del ADN inducido por el estrés oxidativo, la carbonilación de proteínas y la peroxidación de lípidos. La inflamación sistémica se evaluará a través de una matriz de citoquinas séricas de 7 plex, y la inflamación muscular se evaluará a través de las vías de señalización de TNF-a e IL-6.
Objetivo específico 2. Aprovechar las estrategias probadas de mapeo molecular para identificar los transductores moleculares clave que probablemente impulsen cualquier efecto de la OT intranasal sobre el estrés oxidativo sistémico y muscular y la inflamación durante las 48 h de recuperación. Dada la escasez de datos sobre los mecanismos por los cuales la OT exógena ejerce sus efectos, los investigadores adoptarán un enfoque de descubrimiento para identificar redes y vías moleculares novedosas que están reguladas de manera diferencial por la OT frente al placebo durante la recuperación de un ejercicio intensivo de nado con resistencia bajo hiperoxia. Para lograr esto, los investigadores realizarán un modelo multinivel que integre datos de metabolómica, transcriptómica (secuenciación de ARN largo y pequeño de plasma sanguíneo y músculo) y secuenciación de miARN de vesículas extracelulares (EV) circulantes.
Si la OT intranasal demuestra eficacia, el resultado sería una terapia biológica complementaria que mitigue el estrés oxidativo y mejore el rendimiento durante la recuperación de la natación de resistencia bajo hiperoxia.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Todd Norell, BS
- Número de teléfono: 850-202-4462
- Correo electrónico: tnorell@ihmc.org
Ubicaciones de estudio
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-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
- Translational Genomics Research Institute
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
- University of Florida
-
Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32502
- Florida Institute for Human and Machine Cognition
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Aparentemente saludable (evaluado a través de la salud, la actividad y el historial médico)
- IMC < 30
- Sin condiciones crónicas que impidan la participación.
- Nadador con habilidades recreativas capaz de nadar continuamente con patineta durante 30 minutos
Criterio de exclusión:
- Fumar habitualmente. La exclusión de fumar incluye todas las formas (cigarrillos, vapeo, etc.) debido a los efectos bien establecidos sobre la función pulmonar y el estrés oxidativo sistémico y la inflamación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Aerosol nasal de oxitocina
Tratamiento intranasal 4 veces al día (QID) con oxitocina (48 UI por dosis)
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Tratamiento intranasal con oxitocina vía spray nasal (48 UI por dosis)
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: Aerosol nasal placebo
Tratamiento intranasal 4 veces al día (QID) con placebo (idéntico al aerosol nasal de oxitocina menos oxitocina)
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Tratamiento intranasal con placebo vía spray nasal
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el estrés oxidativo muscular a través de la actividad de la glutatión reductasa
Periodo de tiempo: Cambio en la actividad de la glutatión reductasa muscular desde antes hasta 3 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la actividad de la enzima glutatión reductasa muscular evaluada midiendo los niveles de tejido muscular del producto reducido, glutatión (GSH)
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Cambio en la actividad de la glutatión reductasa muscular desde antes hasta 3 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en el estrés oxidativo sanguíneo a través de la actividad de la glutatión reductasa
Periodo de tiempo: Cambio en la actividad de la glutatión reductasa en sangre desde antes hasta 3 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la actividad de la enzima glutatión reductasa en sangre evaluada midiendo los niveles en sangre del producto reducido, glutatión (GSH)
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Cambio en la actividad de la glutatión reductasa en sangre desde antes hasta 3 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la inflamación sistémica a través de la concentración sérica de interleucina-6 (IL-6)
Periodo de tiempo: Cambio en la concentración sérica de IL-6 desde antes hasta 3 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la inflamación sistémica a través de la concentración sérica (pmol) de interleucina-6 (IL-6) evaluada mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA)
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Cambio en la concentración sérica de IL-6 desde antes hasta 3 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la inflamación muscular a través de la actividad de la vía muscular IL-6
Periodo de tiempo: Cambio en la fosforilación de STAT3 muscular desde antes hasta 24 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la inflamación muscular a través de la actividad de la vía IL-6 muscular medida por el estado de fosforilación de la proteína STAT3
|
Cambio en la fosforilación de STAT3 muscular desde antes hasta 24 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la potencia aeróbica máxima (VO2max)
Periodo de tiempo: Cambio en VO2max desde antes hasta 24 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en el VO2max (L/min) probado en un cicloergómetro usando un protocolo de ejercicio gradual máximo
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Cambio en VO2max desde antes hasta 24 horas después de la natación de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la función pulmonar a través de la espirometría
Periodo de tiempo: Antes y 1 hora después del nado de resistencia + hiperoxia
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Cambio en la función pulmonar mediante espirometría midiendo el volumen espiratorio forzado máximo (L) espirado en 1 segundo (FEV1)
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Antes y 1 hora después del nado de resistencia + hiperoxia
|
Cambio en el dolor muscular
Periodo de tiempo: Antes y 24 horas después del nado de resistencia + hiperoxia
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Cambio en el dolor muscular evaluado mediante una escala analógica visual (VAS) con un rango continuo de 0 (sin dolor) a 10 (dolor intenso)
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Antes y 24 horas después del nado de resistencia + hiperoxia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marcas M Bamman, PhD, Florida Institute for Human & Machine Cognition
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB-2020-0000
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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