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Eficacia del ejercicio de telerehabilitación para el vértigo posicional paroxístico de Bening

11 de julio de 2022 actualizado por: Ayça Araci, Alanya Alaaddin Keykubat University

¿Son efectivas las prácticas de ejercicios de telerehabilitación en pacientes diagnosticados de vértigo posicional paroxístico de Beign?

Además de las maniobras de reposición de canalización (KRM) que aplicará el médico en los pacientes diagnosticados de Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB), el objetivo del estudio es investigar el efecto de los ejercicios de rehabilitación vestibular que se realizarán en base a la telerehabilitación. por el fisioterapeuta.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), la forma más común de vértigo recurrente, la causa común. A corto plazo, que ocurre con movimientos específicos de la cabeza, se describe como ataques de vértigo transitorios y episódicos. El calcio en el movimiento de la cabeza autocoides formados a partir de cristales de carbonato emergen de los lugares y uno o más cristales ingresan al canal semicircular, lo que afecta el sistema endolinfático. flujo del vértigo conduce a la formación. El VPPB también se caracteriza por nistagmo posicional junto con vértigo posicional lateral. El VPPB a menudo hace que una persona restrinja su vida y semanas o se recupere espontáneamente en unos meses. Los desbridamientos autolíticos en la cúpula destinados a separar la cúpula o retirar las garras del canal son ejercicios o maniobras vestibulares que aceleran significativamente la cicatrización. En el tratamiento del VPPB, se utilizan principalmente aplicaciones de rehabilitación vestibular. Como rehabilitación vestibular, a menudo se prefiere la maniobra de reposición del canalito, desarrollada por Epley y eficaz. La telerehabilitación, rehabilitación mediante el uso de sistemas de comunicación electrónica, describe la prestación de servicios a pacientes de forma remota. Transporte a los servicios de salud para brindar un servicio de rehabilitación efectivo a los pacientes cuando es limitado aprovecha la telerehabilitación. Algunos estudios muestran que la telerehabilitación puede reducir los costos de atención médica, mejorar la función física y mental y la calidad de vida, y presentarse de una manera que satisfaga a los pacientes. El brote epidémico de Covid-19 ha afectado la atención médica. Para proteger a los trabajadores de la salud y a los pacientes del riesgo de infección, para garantizar el uso generalizado de la tecnología de telecomunicaciones en lugar de las visitas clínicas cara a cara, normas, reglamentos. Con estos arreglos, la telerehabilitación se volvió de gran importancia para los fisioterapeutas. Altos niveles de evidencia sobre Las tecnologías de telerehabilitación basadas en imágenes sugieren que pueden utilizarse para el diagnóstico remoto y el seguimiento del paciente y son el método más eficaz para los fisioterapeutas. El dolor del ejercicio a través de la telerehabilitación en comparación con otras intervenciones, tiene efectos al menos similares sobre la función física y las referencias de calidad de vida. Como método de rehabilitación vestibular, mayormente cuando se examina en la literatura se ha observado que se han aplicado maniobras y estas prácticas han sido comparadas con fármacos. En este estudio, el objetivo es respaldar la literatura agregando prácticas de ejercicios dadas según los niveles de pacientes basados ​​en telerehabilitación junto con prácticas de maniobra.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alanya
      • Antalya, Alanya, Pavo
        • Alanyaaku
      • Antalya, Alanya, Pavo, 07450
        • Alanya Alaaddin Keykubat University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser diagnosticado con vértigo posicional,
  • Estar en el rango de edad de 18 a 65 de diciembre
  • Prueba de maniobra de Dix Hallpike (+),
  • Quién se ofrece como voluntario para participar en el estudio
  • Suficiente para usar la tecnología,
  • Puede entender las instrucciones dadas en turco.
  • Tener un teléfono inteligente y una conexión a Internet activa

Criterio de exclusión:

  • Al final del examen, hay signos de infección aguda o crónica.
  • Se cree que tiene una patología neurológica que causa mareos.
  • Traumatismo craneoencefálico, con antecedentes de intervención quirúrgica.
  • Dolor en las extremidades inferiores que le impide ponerse de pie y dar una carga
  • Antecedentes o síntomas de enfermedades del sistema vestibular distintas del VPPB
  • Cirugía de miembros inferiores
  • Hipoacusia sensorial súbita y presencia de otitis media crónica

    • El embarazo

  • Presencia de un trastorno cognitivo grave detectado por un médico a un nivel que impedirá la prueba
  • No estar en un nivel mental para comprender y responder las preguntas de la encuesta.
  • Patologías cervicales que pueden derivar en mareos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de telerehabilitación (n=21)
Este grupo se realizó con un fisioterapeuta para ejercicios de rehabilitación vestibular basados ​​en videoconferencia, se denominó "grupo de telerehabilitación (TR)". En términos de facilidad de uso y aplicabilidad, se prefirió la aplicación WhatsApp. Los pacientes fueron buscados individualmente durante dos días a la semana, 25-30 minutos. Los ejercicios se realizaron gradualmente de fácil a difícil, inicialmente en posición sentada de acuerdo con los niveles de los pacientes.
Este grupo se realizó con un fisioterapeuta para ejercicios de rehabilitación vestibular basados ​​en videoconferencia, se denominó "grupo de telerehabilitación (TR)". En términos de facilidad de uso y aplicabilidad, se prefirió la aplicación WhatsApp. Los pacientes fueron buscados individualmente durante dos días a la semana, 25-30 minutos. Los ejercicios se realizaron gradualmente de fácil a difícil, inicialmente en posición sentada de acuerdo con los niveles de los pacientes.
Comparador activo: Grupo de control (n=21)
Después de que se mostró en la práctica el programa de ejercicios en el hogar, que debe aplicarse dos veces al día durante seis semanas, se entregó el programa de ejercicios en el hogar, en el que los ejercicios eran visuales y escritos, este grupo se denominó "grupo de control". A todos los participantes se les dio un número de teléfono para consultar cuando había algún problema, y ​​se les llamó para denunciar si continuaban con los ejercicios.
Después de que se mostró en la práctica el programa de ejercicios en el hogar, que debe aplicarse dos veces al día durante seis semanas, se entregó el programa de ejercicios en el hogar, en el que los ejercicios eran visuales y escritos, este grupo se denominó "grupo de control". A todos los participantes se les dio un número de teléfono para consultar cuando había algún problema, y ​​se les llamó para denunciar si continuaban con los ejercicios.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de cambio en tándem
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
El paciente colocó el talón de un pie de modo que llegara a la punta del dedo del otro pie. Trató de mantener su posición durante 30 segundos con las manos extendidas y los ojos abiertos y cerrados en paralelo. Duración registrada en seg.
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Cambio en la prueba Semitándem
Periodo de tiempo: "línea de base, antes de la intervención" e "inmediatamente después de la intervención"
El paciente colocó sus pies de modo que un pie estuviera ligeramente delante y adyacente al otro. Trató de mantener su posición durante 30 segundos con las manos extendidas y los ojos abiertos y cerrados en paralelo. El tiempo que podía detenerse se registró en segundos.
"línea de base, antes de la intervención" e "inmediatamente después de la intervención"
Cambio en la puntuación del Inventario de discapacidad por mareos (BEE):
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Proporciona la determinación de los factores que provocan mareos y trastornos del equilibrio de los pacientes que experimentan mareos y su estado físico, funcional y sensorial en enfermedades del sistema vestibular. El inventario consta de 25 preguntas. Contiene 7 preguntas que estudian los efectos físicos, 9 preguntas que estudian el efecto funcional y 9 preguntas que incluyen factores emocionales. Las respuestas a las preguntas se dan sí (4 puntos), a veces (2 puntos), no (0 puntos). La puntuación máxima de los factores que estudian efectos físicos es de 28, la puntuación máxima de los factores que estudian efectos sensoriales y funcionales es de 36 puntos. Una puntuación alta indica que una persona tiene síntomas elevados de mareo, y se considera que el mareo causa restricción en sus actividades de la vida diaria.
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Cambio en la escala de síntomas de vértigo
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
La escala de síntomas de vértigo es una escala diseñada para determinar la ansiedad somática y la queja autonómica en pacientes con quejas de mareos. Contiene 8 artículos relacionados con el vértigo (0-32 puntos), 7 artículos que contienen quejas autonómicas (0-28 puntos).
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Cambio en la escala de ansiedad de Beck
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Se utilizó la Escala de Ansiedad de Beck para determinar los niveles de ansiedad de los pacientes y la frecuencia de los síntomas.0 puntos: ninguno, 1 punto: ligero, 2 puntos: medio, 3 puntos: seriamente determinado. (8-15 puntos) Los síntomas de ansiedad leve se definen como nivel de ansiedad moderado (16-25 puntos), moderado (26-63 puntos), severo.
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Cambio en el vértigo Mareo Desequilibrio Cuestionario
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Se utiliza para medir la frecuencia de quejas de vértigo y mareo en los pacientes y determinar cuánto se ve afectada su calidad de vida. Consta de 14 preguntas para síntomas y 22 preguntas para medir la calidad de vida. En la encuesta, que contiene un total de 36 preguntas, las preguntas se puntúan como 0: todo el tiempo, 1: la mayor parte del tiempo, 2: a menudo, 3: a veces, 4: muy pocas veces y 5: nunca. La puntuación total en la escala de síntomas es 70 y la calidad de vida es 100. La alta puntuación obtenida indica que la persona presenta pocos síntomas y tiene una alta calidad de vida.
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Chang en escala analógica visual
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
La escala analógica visual (VAS) se ha utilizado para determinar la gravedad del mareo. Se le pide al paciente que puntúe entre 0 y 10,0: No tengo mareos, 1-4: Severidad leve, 4-8: Severidad moderada, 10: Tengo mareos insoportables.
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Cambio en la prueba de Romberg
Periodo de tiempo: "línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"
Cuando los pacientes están de pie en una postura correcta, el control postural es proporcionado por estímulos visuales, somatosensoriales y del sistema vestibular. En la prueba de Romberg, el paciente estaba de pie con los pies unidos. Unió sus manos en diagonal frente al baúl. Trató de mantener su posición durante 30 segundos con los ojos cerrados. Si hay un trastorno del sistema vestibular, el paciente tiene tendencia a caer hacia el lado donde se encuentra la lesión.
"línea de base" e "inmediatamente después de la intervención"

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Grupo de telerehabilitación (n=21)

3
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