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Intervención basada en RV social para mejorar las habilidades de interacción social en niños con TDA/H

4 de octubre de 2022 actualizado por: WONG Portia, The Hong Kong Polytechnic University

Eficacia de la intervención basada en realidad virtual social para mejorar las habilidades de interacción social en niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad: un ensayo piloto controlado aleatorizado

El estudio se dirige a niños con TDAH diagnosticado y tiene como objetivo (1) desarrollar una intervención basada en realidad virtual social (SocVR) e (2) investigar sus efectos en la mejora de las habilidades sociales y el funcionamiento ejecutivo de las inhibiciones, el control emocional y la atención de los niños en comparación con entrenamiento tradicional en habilidades sociales.

El estudio será un ensayo controlado aleatorio paralelo de tres brazos que comparará los efectos de un SocVR con el entrenamiento tradicional de habilidades sociales en las habilidades sociales y el funcionamiento ejecutivo de los niños con TDAH. El período de estudio es de 2 meses, incluidas 4 semanas (2 sesiones por semana) de intervención y control, seguidas de 4 semanas de seguimiento. Los participantes serán evaluados en tres puntos temporales (es decir, al inicio, 4 semanas y 4 semanas de seguimiento).

Las guías de Whitehead et al. (2016) sugirieron que se puede esperar al menos 16 sujetos por grupo para un tamaño de efecto medio en el ECA piloto y un 15 % de deserción con el tiempo. Por lo tanto, el tamaño mínimo de muestra por grupo fue de 20. Se reclutará un total de 60 participantes en los cuales 20 participantes en el grupo de RV social, 20 en el grupo de habilidades sociales tradicionales y 20 en el grupo de control de la lista de espera.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Intervención de realidad virtual social Durante la intervención de realidad virtual social, un RA también aparecerá como un avatar en el escenario para guiar a los participantes a completar una serie de tareas. Cada sesión de intervención se llevará a cabo en un salón de clases de forma independiente para cada participante.

Entrenamiento tradicional de habilidades sociales El entrenamiento tiene una duración de 20 minutos que depende de la emoción de los participantes. Cada sesión de formación se llevará a cabo en un aula de forma independiente para cada participante.

Tamaño de la muestra Las pautas de Whitehead et al. (2016) sugirieron que se puede esperar al menos 16 sujetos por grupo para un tamaño de efecto medio en el ECA piloto y un 15 % de deserción con el tiempo. Por lo tanto, el tamaño mínimo de muestra por grupo fue de 20. Basado en la guía de Whitehead et al. (2016), se reclutarán un total de 60 participantes en los cuales 20 participantes en el grupo de RV social, 20 en el grupo de habilidades sociales tradicionales y 20 en el grupo de control de lista de espera. Este tamaño de muestra es comparable a los utilizados en el estudio piloto publicado sobre niños con TDAH. Por ejemplo, van der Oord et al. (2014) reclutaron a 40 participantes (20 en el grupo de control y 20 en el grupo de intervención) para examinar la eficacia del entrenamiento de remediación del funcionamiento ejecutivo computarizado con elementos de juego en niños con TDAH.

Reclutamiento Los participantes serán reclutados de seis escuelas primarias y centros comunitarios. Los participantes interesados ​​o los padres que brinden su consentimiento informado por escrito serán evaluados adicionalmente por un asistente de investigación capacitado para determinar los criterios de inclusión y exclusión. Los participantes que cumplan con los criterios de inclusión en el estudio serán invitados a realizar una prueba de coeficiente intelectual en la universidad al inicio del estudio.

Aleatorización Los participantes elegibles serán asignados al azar al grupo SocVR, al grupo tradicional de entrenamiento en habilidades sociales o al grupo de control de la lista de espera. Se utilizará un aleatorizador de generador de computadora para generar la lista de asignación aleatoria. La aleatorización será realizada por otro asistente de investigación que no participe directamente en el estudio. Se asignará un número generado por la computadora a cada sujeto elegible que se asignará aleatoriamente a los tres grupos diferentes usando el número. Los participantes y sus padres o tutores legales serán ciegos al proceso de asignación. Los padres o tutores legales recibirán un correo electrónico y una llamada telefónica con notificación al Grupo 1, Grupo 2 o Grupo 3.

Análisis estadístico Todos los análisis estadísticos se realizarán en el software SPSS versión 26.0 (IBM Corp, Armonk, NY, EE. UU.) y son bilaterales con un nivel de significación de < 0,05. La información demográfica de los participantes se resumirá con frecuencia y porcentaje para variables categóricas. Las variables continuas se resumirán por media y desviación estándar. El cambio entre el inicio y la semana 4 dentro de cada brazo se evaluará mediante pruebas t. Para examinar la diferencia entre grupos en términos de resultados medidos desde el inicio hasta la semana 4, se realizarán análisis repetidos de covarianza (ANCOVA) con ajuste de las características iniciales. Para evaluar la mejora durante el período de intervención entre los tres grupos, se realizarán pruebas f en las medidas de resultado primarias y secundarias al comienzo de la primera sesión y al final de la última sesión. Se realizará un análisis por intención de tratar. Este análisis se considera el enfoque más apropiado para analizar datos de ECA por parte de las revistas de mayor calidad, que han utilizado el estándar CONSORT.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 años a 10 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 6 y 12 años
  • Chino étnico
  • Residir en Hong Kong
  • Haber recibido un diagnóstico de TDAH por parte del Servicio de Evaluación Infantil en Hong Kong o a través de un consultorio privado
  • Estable con tratamiento farmacológico y/o psicológico para el TDAH 8 semanas antes del inicio (determinado por profesionales de la salud sobre la base de datos de medicación y observación del comportamiento)
  • No inicio o cambio de tratamiento farmacológico para el TDAH durante el período de intervención capacidad de leer chino y hablar y escuchar cantonés por parte del niño y de al menos uno de sus padres o tutor legal
  • Dispuesto a dar el consentimiento informado de ambos participantes y uno de sus padres o tutor legal

Criterio de exclusión:

  • autismo comórbido
  • Retraso mental
  • Un coeficiente intelectual estimado inferior a 85 (utilizando la Escala de inteligencia Wechsler para niños - Cuarta edición (Hong Kong) (WISC-IV (HK)))
  • Trastorno del espectro autista (diagnosticado previamente por profesionales de la salud)
  • Trastorno psiquiátrico agudo comórbido (diagnosticado previamente por profesionales de la salud)
  • Con una discapacidad física grave (p. ej., ceguera, sordera) o discapacidad de aprendizaje (p. ej., dislexia).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de realidad virtual social
La intervención Social VR (SocVR) se desarrolla para mejorar las habilidades de interacción social de los niños. Los participantes usarán una pantalla montada en la cabeza (HMD) para la intervención SocVR. Cada sesión de la intervención SocVR tiene una duración máxima de 20 minutos para asegurar que los participantes se concentren en la intervención y evitar causar algún efecto físico (Yamaguchi, 1999). La intervención contiene tres escenarios virtuales de la vida real, que incluyen (1) salón de clases y patio de recreo, (2) estación y compartimiento de MTR, y (3) calle y edificio. Se adoptará un escenario en cada sesión. Las secuencias de los escenarios utilizados en cada sesión serán las mismas para todos los participantes. Durante la intervención de SocVR, un RA también aparecerá como un avatar en el escenario para guiar a los participantes a completar una serie de tareas. Cada sesión de intervención se llevará a cabo en un salón de clases de forma independiente para cada participante.
Los participantes recibirán ocho sesiones de entrenamiento en 4 semanas (2 sesiones por semana). Cada sesión es de unos 20 minutos.
Comparador activo: Grupo de habilidades sociales tradicionales
Un profesor con experiencia en necesidades educativas especiales (NEE) enseñará a los participantes habilidades de interacción social a través de instrucciones tradicionales y actividades de juego de roles. Se cubrirán cuatro módulos en la capacitación de 4 semanas: (1) cómo presentarse y habilidades sociales básicas; (2) cómo escuchar a los demás; (3) cómo compartir con otros; (4) aprender a saber cómo se sienten las personas y cómo empatizar. Estos módulos se han aplicado en muchos estudios (Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). El contenido de esta formación será lo más similar posible a la formación SocVR. El entrenamiento tiene una duración de 20 minutos que depende de la emoción de los participantes. Cada sesión de formación se llevará a cabo en un aula de forma independiente para cada participante.
Los participantes recibirán ocho sesiones de entrenamiento en 4 semanas (2 sesiones por semana). Cada sesión es de unos 20 minutos.
Sin intervención: Grupo de control de lista de espera
Con referencia a Beck et al. (2010), los participantes de este grupo no recibirán entrenamiento y podrán participar en el entrenamiento de RV social después del período de intervención. Para garantizar la consistencia del experimento, los participantes no pueden iniciar o cambiar su tratamiento farmacológico durante el período de intervención de 8 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación de habilidades sociales
Periodo de tiempo: Base
Esta escala consta de 3 subescalas, que incluyen autocontrol, asertividad e iniciativa, y cooperación, con un total de 31 ítems. Se utiliza una escala Likert de 3 puntos (nunca, a veces, a menudo) para puntuar.
Base
Escala de calificación de habilidades sociales
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a las habilidades sociales iniciales en la semana 4 después de la intervención
Esta escala consta de 3 subescalas, que incluyen autocontrol, asertividad e iniciativa, y cooperación, con un total de 31 ítems. Se utiliza una escala Likert de 3 puntos (nunca, a veces, a menudo) para puntuar.
Cambio con respecto a las habilidades sociales iniciales en la semana 4 después de la intervención
Escala de calificación de habilidades sociales
Periodo de tiempo: Seguimiento de la semana 8
Esta escala consta de 3 subescalas, que incluyen autocontrol, asertividad e iniciativa, y cooperación, con un total de 31 ítems. Se utiliza una escala Likert de 3 puntos (nunca, a veces, a menudo) para puntuar.
Seguimiento de la semana 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inventario de calificación de comportamiento de la función ejecutiva
Periodo de tiempo: Base
Esta escala se utiliza para evaluar el funcionamiento ejecutivo de los niños y será puntuada por los padres de los participantes. En este estudio se adoptarán las subescalas de inhibiciones (16 ítems), control emocional (10 ítems) y cambio (10 ítems). Se utiliza una escala Likert de 3 puntos (nunca, a veces, a menudo) para puntuar.
Base
Inventario de calificación de comportamiento de la función ejecutiva
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a las habilidades sociales iniciales en la semana 4 después de la intervención
Esta escala se utiliza para evaluar el funcionamiento ejecutivo de los niños y será puntuada por los padres de los participantes. En este estudio se adoptarán las subescalas de inhibiciones (16 ítems), control emocional (10 ítems) y cambio (10 ítems). Se utiliza una escala Likert de 3 puntos (nunca, a veces, a menudo) para puntuar.
Cambio con respecto a las habilidades sociales iniciales en la semana 4 después de la intervención
Inventario de calificación de comportamiento de la función ejecutiva
Periodo de tiempo: Seguimiento de la semana 8
Esta escala se utiliza para evaluar el funcionamiento ejecutivo de los niños y será puntuada por los padres de los participantes. En este estudio se adoptarán las subescalas de inhibiciones (16 ítems), control emocional (10 ítems) y cambio (10 ítems). Se utiliza una escala Likert de 3 puntos (nunca, a veces, a menudo) para puntuar.
Seguimiento de la semana 8

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de enfermedad del simulador
Periodo de tiempo: Semana 4 post-intervención
Este cuestionario mide el mareo por movimiento o la incomodidad física de los participantes en el entorno de RV. Se medirán nueve elementos, que incluyen malestar general, fatiga, dolor de cabeza, vista cansada, sudoración, náuseas, dificultad para concentrarse, visión borrosa y mareos. Se utilizaron preguntas de sí o no para cada ítem.
Semana 4 post-intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ka Po Wong, PhD, School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

15 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

28 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los IPD recopilados, todos los IPD que subyacen a los resultados en una publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles después de la finalización de la redacción del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores calificados que se dedican a la investigación científica independiente pueden solicitar acceso a la IPD de prueba, y se proporcionará luego de la revisión y aprobación de una propuesta de investigación y un Plan de análisis estadístico (SAP) y la ejecución de un Acuerdo de intercambio de datos (DSA).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Informe de estudio clínico (CSR)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Realidad virtual sociales

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