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El ensayo holandés de ambroxol GBA para el Parkinson (DUPARG-AMBROXOL) (GREAT)

8 de mayo de 2023 actualizado por: University Medical Center Groningen

El ensayo holandés de ambroxol GBA de Parkinson (DUPARG-AMBROXOL): un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y unicéntrico con ambroxol en pacientes de Parkinson con una mutación GBA

El factor de riesgo genético más común para la enfermedad de Parkinson es una mutación heterocigótica del gen GBA1, que codifica la enzima lisosomal glucocerebrosidasa (GCasa). La actividad reducida de GCasa se asocia con la agregación de la proteína alfa sinucleína (aSyn) en el sistema nervioso central, que está relacionada con la causa patológica de la EP. El ambroxol es un expectorante mucolítico que parece facilitar el replegamiento de la proteína GBA mal plegada que actúa como acompañante de la GCasa.

Este ensayo aleatorizado controlado con placebo tiene como objetivo investigar las propiedades modificadoras de la enfermedad del ambroxol en pacientes con EP con una mutación GBA1. Los pacientes se someterán a pruebas motoras y cognitivas, así como a pruebas de imagen y de sangre.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Olav Siemeling
  • Número de teléfono: 0031 (0)50 3615639
  • Correo electrónico: o.siemeling@umcg.nl

Ubicaciones de estudio

      • Groningen, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • University Medical Center Groningen
        • Contacto:
          • Olav Siemeling
          • Número de teléfono: 0031 (0)50 3615639
          • Correo electrónico: o.siemeling@umcg.nl
        • Investigador principal:
          • Teus van Laar, Prof. dr.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson, según los criterios de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS) (27)
  • Duración de la enfermedad de 10 años o menos en el momento de la inclusión
  • Pacientes con EP que portan una mutación GBA1
  • Capaz de redactar un consentimiento informado por escrito, comprender el protocolo del estudio y realizar acciones relacionadas con el protocolo
  • Dispuesto y capaz de autoadministrarse ambroxol oral o medicamento placebo

Criterio de exclusión:

  • La negativa a ser informado sobre un hallazgo clínico no previsto
  • Uso de un sistema de estimulación cerebral profunda (DBS) implantado
  • Disfagia confirmada que impediría la autoadministración de tabletas de ambroxol o placebo
  • Antecedentes de sensibilidad conocida al medicamento del estudio.
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Participantes en edad fértil que no usarían un método anticonceptivo adecuado, que consiste en una prueba de embarazo negativa en la visita de selección y el uso de métodos anticonceptivos aceptados definidos como altamente efectivos mientras participaban en el estudio.
  • MRI implantes incompatibles en el cuerpo
  • Cualquier condición médica o quirúrgica clínicamente significativa o inestable que, en opinión del investigador principal, pueda poner en riesgo al participante al participar en el estudio o pueda influir en los resultados del estudio o afectar la capacidad del participante para participar en el estudio, según se determine. por historial médico, exámenes físicos, electrocardiograma (ECG) o pruebas de laboratorio. Tales condiciones pueden incluir:

    1. Deterioro de la función renal (una tira reactiva de orina positiva y valores de laboratorio por debajo o por encima de: eGFR <45 ml/min 1,73M2, Sodio 135-145 mmol/L, Potasio 3,5-5,0 mmol/L, Urea 2,5-7,5 mmol/L).
    2. Insuficiencia hepática moderada/grave (valores de laboratorio inferiores o superiores: ASAT 0- 80U/L, ALAT0-90 U/L, GGT > 80 U/L, Fosfatasa Alcalina 35-210 U/L).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Los pacientes recibirán ambroxol o placebo. ambroxol se administrará inicialmente en dosis de 600 mg/día. Después de 1 semana, se aumentará a 1200 mg/día. Después de 2 semanas se dará la dosis máxima de 1800 mg/día. En total, se administrará ambroxol durante 48 semanas. A esto le sigue un período de lavado de 12 semanas, después del cual se medirán los resultados finales (semana 60).
Experimental: Ambroxol
Ambroxol 1800mg/día
Los pacientes recibirán ambroxol o placebo. ambroxol se administrará inicialmente en dosis de 600 mg/día. Después de 1 semana, se aumentará a 1200 mg/día. Después de 2 semanas se dará la dosis máxima de 1800 mg/día. En total, se administrará ambroxol durante 48 semanas. A esto le sigue un período de lavado de 12 semanas, después del cual se medirán los resultados finales (semana 60).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Báscula motorizada MDS-UPDRS3
Periodo de tiempo: 60 semanas
Escala motora desarrollada para pacientes con EP, 0-132. 0 significa buen desempeño, 132 significa muy mal desempeño
60 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y tolerabilidad medidas por la incidencia de eventos adversos y posibles efectos secundarios
Periodo de tiempo: durante todo el estudio. específicamente en: 1, 2, 3, 12, 24, 36, 48, 60 semanas
Los EA serán monitoreados y se interrogará a los pacientes sobre los efectos secundarios cada semana durante las primeras 3 semanas y luego cada 3 meses durante las visitas.
durante todo el estudio. específicamente en: 1, 2, 3, 12, 24, 36, 48, 60 semanas
Actividad de glucocerebrosidasa (GCasa) en células mononucleares sanguíneas
Periodo de tiempo: 0, 12, 60 semanas
Medido por el nivel de esfingolípidos en PBMC
0, 12, 60 semanas
Captación de F-DOPA estriatal medida por [18] F-DOPA PET scan
Periodo de tiempo: 0, 60 semanas
0, 60 semanas
IRMf en estado de reposo para investigar la arquitectura funcional y la IRM estructural para PET-scan
Periodo de tiempo: 0, 60 semanas
Las fluctuaciones en la señal BOLD se pueden utilizar para investigar la arquitectura funcional y la conectividad dentro del cerebro.
0, 60 semanas
Calidad de Vida (cuestionario PDQ-39)
Periodo de tiempo: 0, 60 semanas
0, 60 semanas
Síntomas no motores (escala NMSS)
Periodo de tiempo: 0, 60 semanas
el valor mínimo es 0, el valor máximo es 360. 0 indica un buen desempeño, 360 indica un muy mal desempeño
0, 60 semanas
Cognición, utilizando la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: 0, 60 semanas
El rango es 0-30, 0 indica el peor rendimiento, 30 indica el mejor rendimiento
0, 60 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

26 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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