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The Dutch Parkinson GBA Ambroxol Trial (DUPARG-AMBROXOL) (GREAT)

8 de maio de 2023 atualizado por: University Medical Center Groningen

The Dutch Parkinson GBA Ambroxol Trial (DUPARG-AMBROXOL): Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de centro único com ambroxol em pacientes com Parkinson com uma mutação de GBA

O fator de risco genético mais comum para a doença de Parkinson é uma mutação heterozigótica do gene GBA1, que codifica a enzima lisossomal glucocerebrosidase (GCase). A atividade reduzida da GCase está associada à agregação da proteína alfa sinucleína (aSyn) no sistema nervoso central, que está relacionada à causa patológica da DP. O ambroxol é um expectorante mucolítico que parece facilitar o redobramento da proteína GBA mal dobrada que atua como uma chaperona para a GCase.

Este estudo randomizado controlado por placebo tem como objetivo investigar as propriedades modificadoras da doença do ambroxol em pacientes com DP com uma mutação GBA1. Os pacientes serão submetidos a testes motores e cognitivos, além de exames de imagem e de sangue.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Groningen, Holanda
        • Recrutamento
        • University Medical Center Groningen
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Teus van Laar, Prof. dr.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico da doença de Parkinson, de acordo com os critérios da Movement Disorders Society (MDS) (27)
  • Duração da doença de 10 anos ou menos no momento da inclusão
  • Pacientes com DP portadores de uma mutação GBA1
  • Capaz de escrever o consentimento informado por escrito, entender o protocolo do estudo e realizar ações relacionadas ao protocolo
  • Disposto e capaz de auto-administrar ambroxol oral ou medicação placebo

Critério de exclusão:

  • A recusa em ser informado sobre um achado clínico imprevisto
  • Uso de um sistema implantado de Estimulação Cerebral Profunda (DBS)
  • Disfagia confirmada que impediria a autoadministração de comprimidos de ambroxol ou placebo
  • História de sensibilidade conhecida à medicação do estudo
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Participantes com potencial para engravidar que não usariam controle de natalidade adequado, consistindo em um teste de gravidez negativo na visita de triagem e uso de métodos contraceptivos aceitos definidos como altamente eficazes durante a participação no estudo
  • Implantes incompatíveis com ressonância magnética no corpo
  • Qualquer condição médica ou cirúrgica clinicamente significativa ou instável que, na opinião do investigador principal, possa colocar o participante em risco ao participar do estudo ou possa influenciar os resultados do estudo ou afetar a capacidade do participante de participar do estudo, conforme determinado pelo histórico médico, exames físicos, eletrocardiograma (ECG) ou exames laboratoriais. Tais condições podem incluir:

    1. Função renal prejudicada (um teste de tira reagente de urina positivo e valores laboratoriais abaixo ou acima: eGFR <45 ml/min 1,73M2, sódio 135-145 mmol/L, potássio 3,5-5,0 mmol/L, Ureia 2,5-7,5mmol/L).
    2. Insuficiência hepática moderada/grave (valores laboratoriais abaixo ou acima: ASAT 0- 80U/L, ALAT0-90 U/L, GGT > 80 U/L, Fosfatase Alcalina 35-210 U/L).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes receberão ambroxol ou placebo. o ambroxol será administrado inicialmente na dosagem de 600mg/dia. Após 1 semana, isso será aumentado para 1200 mg/dia. Após 2 semanas será dada a dosagem máxima de 1800mg/dia. No total, o ambroxol será administrado por 48 semanas. Isso é seguido por um período de washout de 12 semanas, após o qual os resultados finais serão medidos (semana 60).
Experimental: Ambroxol
Ambroxol 1800mg/dia
Os pacientes receberão ambroxol ou placebo. o ambroxol será administrado inicialmente na dosagem de 600mg/dia. Após 1 semana, isso será aumentado para 1200 mg/dia. Após 2 semanas será dada a dosagem máxima de 1800mg/dia. No total, o ambroxol será administrado por 48 semanas. Isso é seguido por um período de washout de 12 semanas, após o qual os resultados finais serão medidos (semana 60).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Balança de motor MDS-UPDRS3
Prazo: 60 semanas
Escala motora desenvolvida para pacientes com DP, 0-132. 0 significa bom desempenho, 132 significa desempenho muito ruim
60 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade medidas pela incidência de eventos adversos e possíveis efeitos colaterais
Prazo: tudo ao longo do estudo. especificamente em: 1, 2, 3, 12, 24, 36, 48, 60 semanas
Os EA serão monitorados e os pacientes serão questionados sobre os efeitos colaterais todas as semanas durante as primeiras 3 semanas e depois disso, a cada 3 meses durante as consultas
tudo ao longo do estudo. especificamente em: 1, 2, 3, 12, 24, 36, 48, 60 semanas
Atividade da glicocerebrosidase (GCase) em células mononucleares do sangue
Prazo: 0, 12, 60 semanas
Medido pelo nível de esfingolipídios em PBMCs
0, 12, 60 semanas
Captação estriatal de F-DOPA medida por [18] F-DOPA PET scan
Prazo: 0, 60 semanas
0, 60 semanas
estado de repouso fMRI para investigar a arquitetura funcional e ressonância magnética estrutural para PET-scan
Prazo: 0, 60 semanas
Flutuações no sinal BOLD podem ser usadas para investigar a arquitetura funcional e a conectividade dentro do cérebro.
0, 60 semanas
Qualidade de Vida (questionário PDQ-39)
Prazo: 0, 60 semanas
0, 60 semanas
Sintomas não motores (escala NMSS)
Prazo: 0, 60 semanas
valor mínimo é 0, valor máximo é 360. 0 indicando um bom desempenho, 360 indicando um desempenho muito ruim
0, 60 semanas
Cognição, usando o Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Prazo: 0, 60 semanas
O intervalo é de 0 a 30, 0 indicando o pior desempenho, 30 indicando o melhor desempenho
0, 60 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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