Validación de Ensayos de Suero para el Diagnóstico de Gastritis

Las tasas de seropositivos para Helicobacter pylori están disminuyendo en Corea del Sur. La seroprevalencia fue de 74,3% en 1990, pero disminuyó a 43,9% en 2016. En los coreanos, la mayoría de los cánceres gástricos están relacionados con la infección por H. pylori. Los cánceres gástricos negativos para H. pylori se encontraron solo en el 2,3% entre los 1.833 pacientes coreanos con cáncer gástrico. A pesar de estos hechos, la guía nacional aún recomienda la gastroscopia bienal para todos los coreanos de entre 40 y 75 años. Por tanto, 8.462.570 (63,1%) Los coreanos se sometieron a pruebas de detección de cáncer gástrico entre la población objetivo de 13 404 927 personas en 2021.

En las poblaciones con seroprevalencia de H. pylori, los criterios de diagnóstico para el estado ingenuo deben ser estrictos en función de los hallazgos histológicos, endoscópicos y de análisis de pepsinógeno sérico (PG). La condición ingenua debe diagnosticarse solo cuando las pruebas invasivas y no invasivas de H. pylori muestran resultados negativos. Además, no debe haber metaplasia intestinal ni atrofia en los resultados del análisis de PG en suero, la endoscopia y la histología en participantes sin tratamiento previo con H. pylori. Con base en esos hallazgos, la infección por H. pylori se confirmará cuando las pruebas invasivas o la prueba de aliento con urea sean positivas. El estado naive de H. pylori se diagnosticará si no hubo antecedentes de erradicación, no se detectó atrofia serológicamente (PG I ≤70 ng/mL y PG I/II ≤3) y no hubo metaplasia o atrofia intestinal en la endoscopia e histología.

Este estudio tuvo como objetivo determinar la validez de los análisis de sangre para la detección del cáncer gástrico según el estado de infección por H. pylori. Además, se analizará la eficacia de los análisis de sangre para discriminar gastritis tipo A (atrofia inversa), tipo B (atrofia) y no atrófica.