- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06074913
Alerta temprana de neuropatía periférica diabética mediante el uso de termografía infrarroja y la eficacia de la electroacupuntura en su prevención
Parte Ⅰ: Se recogieron termogramas infrarrojos de cuatro partes de las plantas de los pies, el dorso de los pies, las palmas de las manos y el dorso de las manos de voluntarios sanos, pacientes diabéticos y pacientes con neuropatía periférica diabética mediante termografía infrarroja. y los patrones de cambio en las temperaturas promedio de las partes de los participantes en los tres grupos se analizaron y compararon utilizando el software adjunto.
Parte 2: La neuropatía periférica diabética (NPD) se presenta principalmente con dolor simétrico, entumecimiento y sensación anquilosante, pero la reversión después del diagnóstico es particularmente difícil. La electroacupuntura puede mejorar significativamente la función de los nervios periféricos, regular el flujo sanguíneo local y reducir la respuesta inflamatoria para promover la regeneración nerviosa, pero ningún estudio ha demostrado que la electroacupuntura pueda prevenir eficazmente la aparición de DPN. Por lo tanto, es de gran importancia para la investigación determinar si la electroacupuntura tiene la posibilidad de prevenir la aparición de DPN.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Parte Ⅰ: Analizamos y comparamos las reglas de cambio de temperatura promedio en cada área de los tres grupos de pacientes, exploramos la correlación entre la temperatura en cada área de pacientes con DPN leve y la duración de la enfermedad, edad, IMC, etc. y explorar el umbral de predicción óptimo para la aparición de DPN, así como su sensibilidad y especificidad.
Parte 2: Un total de 50 sujetos diabéticos que cumplan con los criterios de inclusión se inscribirán en el estudio y se asignarán al azar al grupo EA y al grupo de la lista de espera mediante aleatorización por sobre. Los índices de evaluación de los principales resultados son: cambio de temperatura regional. Los índices de evaluación de resultados secundarios son: 1) amplitud y velocidad de conducción del nervio sensorial (SNCV) de los nervios tibial y peroneo de las extremidades inferiores, y amplitud y velocidad de conducción del nervio motor (MNCV). 2) cambio en la puntuación TCSS y 3) pruebas de laboratorio (hemoglobina glucosilada, glucemia en ayunas y glucemia posprandial a las 2 h). Este estudio evaluará la eficacia de la EA en la prevención de la DPN.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jianqiao Fang
- Número de teléfono: +8613606707532
- Correo electrónico: fangjianqiao7532@163.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jing Sun
- Número de teléfono: +8613429610268
- Correo electrónico: sunjing0268@163.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Zhejiang
-
Hanzhou, Zhejiang, Porcelana
- Reclutamiento
- the Third Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
-
Contacto:
- Ning Luo
- Correo electrónico: 921941696@qq.com
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Parte Ⅰ:
Criterios de inclusión para sujetos sanos:
- Examen físico de rutina realizado por el investigador para confirmar la ausencia de enfermedades cardíacas y pulmonares, y la ausencia de enfermedades subyacentes graves, como las de los sistemas digestivo, urinario, hematológico, endocrino y neurológico;
- 18 años ≤ edad ≤ 85 años, el género no está limitado;
- Tener capacidad de comunicación normal;
- Quienes tengan sentido de autonomía e independencia, se someten voluntariamente al protocolo del estudio y firman el consentimiento informado.
Criterios de inclusión para pacientes diabéticos.
- 18 ≤ edad ≤ 85 años, con cualquier duración de la enfermedad y cualquier sexo;
- La electromiografía del nervio de las extremidades inferiores no muestra disminución de la velocidad de conducción;
- Capacidad de comunicación normal;
- Sin enfermedades cardíacas, cerebrales, hepáticas, renales ni otras enfermedades internas graves, ni enfermedades mentales graves ni deterioro cognitivo;
- Quienes tengan sentido de autonomía e independencia, se someten voluntariamente al protocolo del estudio y firman el consentimiento informado.
Criterios de inclusión para pacientes con NPD leve
- 18 años ≤ edad ≤ 85 años con cualquier duración de la enfermedad y cualquier sexo;
- Historia clara de diabetes mellitus;
- EMG del nervio de las extremidades inferiores que muestra una velocidad de conducción reducida y/o dolor persistente y/o anomalías sensoriales en las extremidades (al menos en ambas extremidades inferiores), disminución de los reflejos del tobillo bilateral o unilateralmente y disminución de la sensación de vibración;
- Puntuación TCSS de 6 a 8;
- Tener habilidades de comunicación normales;
- Sin trastornos cardíacos, cerebrales, hepáticos, renales ni otros trastornos médicos graves, ni enfermedades mentales graves ni deterioro cognitivo;
Quienes tengan sentido de autonomía e independencia, se someten voluntariamente al protocolo del estudio y firman el consentimiento informado.
- Parte Ⅱ:
Criterios de inclusión:
- 18 años ≤ edad ≤ 85 años con cualquier duración de la enfermedad y cualquier sexo;
- Aquellos con cambios en las características térmicas para alerta temprana de pacientes con DPN según la Parte Ⅰ; (3) Aquellos cuya electromiografía neuromuscular de las extremidades inferiores no muestra una disminución de la velocidad de conducción; (4) Aquellos con habilidades normales de comunicación; (5) No tener enfermedades cardíacas, cerebrales, hepáticas, renales ni otras enfermedades internas graves, ni enfermedades mentales graves ni deterioro cognitivo; (6) Tener sentido de autonomía e independencia, someterse voluntariamente al protocolo del estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
Parte Ⅰ: Criterios de exclusión para sujetos sanos.
- Personas con enfermedades mentales graves, depresión, dependencia del alcohol o antecedentes de abuso de sustancias;
- Voluntarios que se encuentren en preparación para el embarazo, gestación o lactancia;
- Voluntarios que participan en otros ensayos clínicos intervencionistas;
- Aquellos que tienen cicatrices, hiperpigmentación, enrojecimiento, hinchazón y dolor por calor en la piel en el lugar de la prueba, lo que afecta la precisión de la prueba.
Criterios de exclusión para pacientes diabéticos.
- Personas con enfermedades mentales graves, depresión, dependencia del alcohol o antecedentes de abuso de sustancias;
- Voluntarios que se encuentren en preparación para el embarazo, gestación o lactancia;
- Aquellos con complicaciones agudas como cetoacidosis diabética combinada, neuropatía periférica, acidosis láctica e infecciones graves;
- Voluntarios que participan en otros ensayos clínicos intervencionistas;
- Aquellos que tienen cicatrices, hiperpigmentación, enrojecimiento, hinchazón y dolor por calor en la piel en el lugar de la prueba, lo que afecta la precisión de la prueba.
Criterios de exclusión para pacientes con DPN leve
- Puntuación TCSS > 8;
- Aquellos con neuropatía periférica, úlceras y gangrena de las extremidades debido a otras causas (por ejemplo, hipotiroidismo, alcohol, drogas, herencia, etc.) o aquellos con antecedentes de ulceración de la piel o lesiones que no sanan fácilmente;
- Mujeres que se encuentren en preparación para el embarazo, durante el embarazo o en período de lactancia;
- Aquellos con complicaciones agudas como acidosis láctica combinada e infecciones graves;
- Quienes padecen daños graves en el hígado o los riñones o enfermedades cardiovasculares graves y no pueden valerse por sí mismos;
Aquellos que tienen cicatrices o pigmentación en la piel en el lugar de la prueba, lo que afecta la precisión de la prueba;
- Parte Ⅱ:
Criterio de exclusión:
(1) Personas con enfermedades mentales graves, depresión, dependencia del alcohol o antecedentes de abuso de sustancias; (2) Voluntarios que se encuentren en preparación para el embarazo, embarazo o lactancia; (3) Aquellos con complicaciones agudas como cetoacidosis diabética combinada, DPN diagnosticada, acidosis láctica e infecciones graves; (4) Aquellos sin cambios en las características térmicas para la alerta temprana de pacientes con DPN según los resultados de la Parte Ⅰ; (5) Aquellos con daño hepático o renal o enfermedades cardiovasculares (angina de pecho, infarto de miocardio, infarto cerebral múltiple, hemorragia cerebral, etc.) que produzcan secuelas graves; (6) Voluntarios que participan en otros ensayos clínicos intervencionistas; (7) Aquellos que tienen cicatrices, hiperpigmentación, enrojecimiento, hinchazón y dolor por calor en la piel en el lugar de la prueba, lo que afecta la precisión de la prueba.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Grupo saludable
Después de que los voluntarios sanos cumplieron con los requisitos mediante la evaluación (es decir, registro de datos demográficos, toma de antecedentes médicos, revisión del informe del examen físico y registro el día de la inscripción), se realizó IRT en las extremidades, con 1 imagen tomada automáticamente cada 10 s durante 1 min, y 6 imágenes para cada sitio.
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Se registraron temperaturas y termogramas infrarrojos en la región de las extremidades de tres grupos de sujetos utilizando una cámara termográfica infrarroja.
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Otro: Grupo diabético
Después de la selección para cumplir con los criterios de inclusión para este estudio, se realizó IRT en las extremidades, con 1 imagen tomada automáticamente cada 10 segundos durante 1 minuto y 6 imágenes para cada sitio.
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Se registraron temperaturas y termogramas infrarrojos en la región de las extremidades de tres grupos de sujetos utilizando una cámara termográfica infrarroja.
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Otro: Grupo de neuropatía periférica diabética
Después de la selección para cumplir con los criterios de inclusión para este estudio, se realizó IRT en las extremidades, con 1 imagen tomada automáticamente cada 10 segundos durante 1 minuto y 6 imágenes para cada sitio.
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Se registraron temperaturas y termogramas infrarrojos en la región de las extremidades de tres grupos de sujetos utilizando una cámara termográfica infrarroja.
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Experimental: Grupo EA
Los sujetos de este grupo recibieron electroacupuntura junto con el tratamiento básico con una frecuencia de 2 tratamientos por semana durante 6 semanas para un total de 12 intervenciones.
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Después del tratamiento especializado, la glucosa en sangre se controla mediante medicamentos hipoglucemiantes o insulina.
A los pacientes con hipertensión e hiperlipidemia se les prescriben fármacos antihipertensivos y hipolipemiantes.
Los medicamentos adicionales se determinan en función del régimen de medicación actual del paciente.
2. Puntos de acupuntura: Qihai (RN6), Guanyuan (RN4), Xuehai (SP10), Yanglingquan (GB34), Zusanli (T36), Yinlingquan (SP9), Sanyinjiao (SP6), Xuanzhong (GB39), Jiexi (ST41), Zulinqi. (GB41), Taichong (SP41).
El electrodo se conectará Yanglingquan (GB34) y Sanyinjiao (SP6), el cable del electrodo se conectará al aparato de electroacupuntura utilizando una onda continua con una frecuencia de 2 Hz a una intensidad adecuada para la comodidad del sujeto.
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Otro: Grupo de lista de espera
Los sujetos de este grupo recibirán únicamente tratamiento basal sin terapias adicionales durante el período de estudio.
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Después del tratamiento especializado, la glucosa en sangre se controla mediante medicamentos hipoglucemiantes o insulina.
A los pacientes con hipertensión e hiperlipidemia se les prescriben fármacos antihipertensivos y hipolipemiantes.
Los medicamentos adicionales se determinan en función del régimen de medicación actual del paciente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Temperatura de las plantas de los pies.
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Se evaluó a los participantes de las partes 1 y 2, pero a los participantes de la parte 1 se les hizo la prueba solo una vez al momento de la inscripción y a los pacientes de la parte 2 se les hizo la prueba una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Temperatura del empeine
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Se evaluó a los participantes de las partes 1 y 2, pero a los participantes de la parte 1 se les hizo la prueba solo una vez al momento de la inscripción y a los pacientes de la parte 2 se les hizo la prueba una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Temperatura de la palma
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Se evaluó a los participantes de las partes 1 y 2, pero a los participantes de la parte 1 se les hizo la prueba solo una vez al momento de la inscripción y a los pacientes de la parte 2 se les hizo la prueba una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Temperatura del dorso de la mano.
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Se evaluó a los participantes de las partes 1 y 2, pero a los participantes de la parte 1 se les hizo la prueba solo una vez al momento de la inscripción y a los pacientes de la parte 2 se les hizo la prueba una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Examen de electromiograma: velocidad de conducción sensorial del nervio peroneo superficial
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Examen de electromiograma: velocidad de conducción sensorial del nervio sural.
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Examen de electromiograma: velocidad de conducción motora del nervio peroneo
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
|
Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Examen de electromiograma: velocidad de conducción motora del nervio tibial
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Sistema de puntuación clínica de Toronto
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento. La escala es una evaluación de la sensación del pie y tiene una puntuación total de 19, dividida en tres secciones: puntuación de síntomas de 6, puntuación de reflejos de 8 y puntuación sensorial de 5. Puntuación de síntomas: 0 = ausente, 1 = presente; puntuación refleja: 0 = normal, 1 = disminuida, 2 = ausente; Puntuación sensorial: 0 = normal, 1 = anormal. |
Línea de base, 6 semanas
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Hemoglobina glicada (HbA1c)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Glicemia en ayunas (FPG)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Glicemia posprandial de 2 horas (2hPG)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 semanas
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Los participantes de la parte 1 (excepto los Voluntarios de Salud) y la parte 2 fueron evaluados, pero los participantes de la parte 1 fueron evaluados solo una vez al momento de la inscripción y los pacientes de la parte 2 fueron evaluados una vez antes y una vez después del tratamiento.
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Línea de base, 6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jianqiao Fang, The Third Clinical Medical College of Zhejiang Chinese Medical University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N, Colagiuri S, Guariguata L, Motala AA, Ogurtsova K, Shaw JE, Bright D, Williams R; IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Nov;157:107843. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107843. Epub 2019 Sep 10.
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- Iqbal Z, Azmi S, Yadav R, Ferdousi M, Kumar M, Cuthbertson DJ, Lim J, Malik RA, Alam U. Diabetic Peripheral Neuropathy: Epidemiology, Diagnosis, and Pharmacotherapy. Clin Ther. 2018 Jun;40(6):828-849. doi: 10.1016/j.clinthera.2018.04.001. Epub 2018 Apr 30.
- Li Y, Teng D, Shi X, Qin G, Qin Y, Quan H, Shi B, Sun H, Ba J, Chen B, Du J, He L, Lai X, Li Y, Chi H, Liao E, Liu C, Liu L, Tang X, Tong N, Wang G, Zhang JA, Wang Y, Xue Y, Yan L, Yang J, Yang L, Yao Y, Ye Z, Zhang Q, Zhang L, Zhu J, Zhu M, Ning G, Mu Y, Zhao J, Teng W, Shan Z. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study. BMJ. 2020 Apr 28;369:m997. doi: 10.1136/bmj.m997.
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- Selvarajah D, Kar D, Khunti K, Davies MJ, Scott AR, Walker J, Tesfaye S. Diabetic peripheral neuropathy: advances in diagnosis and strategies for screening and early intervention. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Dec;7(12):938-948. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30081-6. Epub 2019 Oct 14.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- GZY-ZJ-KJ-23021-02
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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