Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Včasné varování před diabetickou periferní neuropatií pomocí infračervené termografie a účinnost elektroakupunktury v její prevenci

5. října 2023 aktualizováno: Jianqiao Fang, Zhejiang Chinese Medical University

Část Ⅰ: Infračervené termogramy čtyř částí plosek nohou, hřbetu chodidel, dlaní a hřbetu rukou zdravých dobrovolníků, diabetických pacientů a pacientů s diabetickou periferní neuropatií byly shromážděny pomocí infračervené termografie, a vzory změn v průměrných teplotách částí účastníků ve třech skupinách byly analyzovány a porovnány pomocí doprovodného softwaru.

Část Ⅱ: Diabetická periferní neuropatie (DPN) se projevuje hlavně symetrickou bolestí, necitlivostí a ankylozujícím pocitem, ale zvrat po diagnóze je zvláště obtížný. Elektroakupunktura může výrazně zlepšit funkci periferních nervů, regulovat lokální průtok krve a snížit zánětlivou odpověď pro podporu regenerace nervů, ale žádná studie neprokázala, že by elektroakupunktura mohla účinně zabránit vzniku DPN. Proto má velký výzkumný význam zjistit, zda má elektroakupunktura možnost zabránit vzniku DPN.

Přehled studie

Detailní popis

Část Ⅰ: Analyzujeme a srovnáváme pravidla změny průměrné teploty v každé oblasti tří skupin pacientů, zkoumáme korelaci mezi teplotou v každé oblasti pacientů s mírnou DPN a délkou onemocnění, věkem, BMI atd. a prozkoumat optimální práh predikce pro výskyt DPN, stejně jako jeho citlivost a specificitu.

Část Ⅱ: Do studie bude zařazeno celkem 50 diabetických subjektů splňujících kritéria pro zařazení a budou randomizováni do skupiny EA a skupiny na čekací listině pomocí randomizace obálky. Indexy hodnocení hlavních výsledků jsou: změna regionální teploty. Indexy sekundárního hodnocení výsledku jsou: 1) amplituda a rychlost vedení senzorického nervu (SNCV) tibiálních a peroneálních nervů dolních končetin a amplituda a rychlost vedení motorického nervu (MNCV). 2) změna skóre TCSS a 3) laboratorní testy (glykovaný hemoglobin, glykémie nalačno a glykémie 2 hodiny po jídle). Tato studie vyhodnotí účinnost EA v prevenci DPN.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, Čína
        • Nábor
        • the Third Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Část Ⅰ:

Kritéria pro zařazení zdravých jedinců:

  1. Rutinní fyzikální vyšetření zkoušejícím k potvrzení nepřítomnosti srdečních a plicních onemocnění a nepřítomnosti závažných základních onemocnění, jako je trávicí, močový, hematologický, endokrinní a neurologický systém;
  2. 18 let ≤ věk ≤ 85 let, pohlaví není omezeno;
  3. Mít normální komunikační schopnosti;
  4. Ti, kteří mají smysl pro autonomii a nezávislost, se dobrovolně podrobí protokolu studie a podepíší formulář informovaného souhlasu.

Kritéria pro zařazení pacientů s diabetem

  1. 18 ≤ věk ≤ 85 let, s jakýmkoliv trváním onemocnění a jakéhokoli pohlaví;
  2. Elektromyografie nervu dolní končetiny neukazuje žádné zpomalení rychlosti vedení;
  3. Normální komunikační schopnost;
  4. Bez závažných onemocnění srdce, mozku, jater, ledvin a jiných vnitřních onemocnění, bez závažných duševních chorob a kognitivních poruch;
  5. Ti, kteří mají pocit autonomie a nezávislosti, se dobrovolně podrobí protokolu studie a podepíší formulář informovaného souhlasu.

Kritéria zařazení pro pacienty s mírnou DPN

  1. 18 let ≤ věk ≤ 85 let s jakýmkoliv trváním onemocnění a jakéhokoli pohlaví;
  2. Jasná anamnéza diabetes mellitus;
  3. EMG nervu dolní končetiny vykazující sníženou rychlost vedení a/nebo přetrvávající bolest a/nebo senzorické abnormality v končetinách (alespoň na obou dolních končetinách), zmenšené reflexy kotníku bilaterálně nebo jednostranně a snížené vnímání vibrací;
  4. skóre TCSS 6-8;
  5. Mít normální komunikační schopnosti;
  6. Žádné vážné srdeční, mozkové, jaterní, ledvinové a jiné zdravotní poruchy, žádné vážné duševní onemocnění a kognitivní poruchy;
  7. Ti, kteří mají pocit autonomie a nezávislosti, se dobrovolně podrobí protokolu studie a podepíší formulář informovaného souhlasu.

    • Část Ⅱ:

Kritéria pro zařazení:

  1. 18 let ≤ věk ≤ 85 let s jakýmkoliv trváním onemocnění a jakéhokoli pohlaví;
  2. Ti se změnami teplotních charakteristik pro včasné varování pacientů s DPN podle části Ⅰ; (3) Ti, jejichž neuromuskulární elektromyografie dolní končetiny nevykazuje žádné zpomalení rychlosti vedení; (4) osoby s normálními komunikačními schopnostmi; (5) Žádné závažné onemocnění srdce, mozku, jater, ledvin a jiných vnitřních onemocnění, žádné závažné duševní onemocnění a kognitivní poruchy; (6) Mít pocit autonomie a nezávislosti, dobrovolně se podřídit protokolu studie a podepsat formulář informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Část Ⅰ: Kritéria vyloučení pro zdravé subjekty

    1. Osoby s těžkým duševním onemocněním, depresí, závislostí na alkoholu nebo v anamnéze zneužívání návykových látek;
    2. Dobrovolníci, kteří se připravují na těhotenství, těhotné nebo kojící;
    3. Dobrovolníci, kteří se účastní jiných intervenčních klinických studií;
    4. Ti, kteří mají na kůži v místě testování jizvy, hyperpigmentaci, zarudnutí, otok a bolestivost tepla, což ovlivňuje přesnost testu.

Vylučovací kritéria pro diabetické pacienty

  1. Osoby se závažným duševním onemocněním, depresí, závislostí na alkoholu nebo v anamnéze zneužívání návykových látek;
  2. Dobrovolníci, kteří se připravují na těhotenství, těhotné nebo kojící;
  3. Pacienti s akutními komplikacemi, jako je kombinovaná diabetická ketoacidóza, periferní neuropatie, laktátová acidóza a závažné infekce;
  4. Dobrovolníci, kteří se účastní jiných intervenčních klinických studií;
  5. Ti, kteří mají na kůži v místě testování jizvy, hyperpigmentaci, zarudnutí, otok a bolestivost tepla, což ovlivňuje přesnost testu.

Kritéria vyloučení pro pacienty s mírnou DPN

  1. skóre TCSS > 8;
  2. Osoby s periferní neuropatií, vředy a gangrénou končetin z různých jiných příčin (např. hypotyreóza, alkohol, drogy, dědičnost atd.) nebo osoby s anamnézou kožních ulcerací nebo lézí, které se neléčí snadno;
  3. Ženy, které se připravují na těhotenství, během těhotenství nebo kojení;
  4. Pacienti s akutními komplikacemi, jako je kombinovaná laktátová acidóza a závažné infekce;
  5. Ti, kteří trpí vážným poškozením jater nebo ledvin nebo závažnými kardiovaskulárními chorobami a nemohou se o sebe postarat;
  6. Ti, kteří mají jizvy nebo pigmentaci na kůži v místě testování, což ovlivňuje přesnost testu;

    • Část Ⅱ:

Kritéria vyloučení:

(1) Osoby s těžkým duševním onemocněním, depresí, závislostí na alkoholu nebo v anamnéze zneužívání návykových látek; (2) Dobrovolnice, které se připravují na těhotenství, těhotné nebo kojící; (3) Pacienti s akutními komplikacemi, jako je kombinovaná diabetická ketoacidóza, diagnostikovaná DPN, laktátová acidóza a závažné infekce; (4) Ti beze změny teplotních charakteristik pro včasné varování pacientů s DPN podle výsledků části Ⅰ; (5) Osoby s poškozením jater nebo ledvin nebo kardiovaskulárními chorobami (angina pectoris, infarkt myokardu, mnohočetný mozkový infarkt, mozkové krvácení atd.), které mají závažné následky; (6) Dobrovolníci, kteří se účastní jiných intervenčních klinických hodnocení; (7) Ti, kteří mají jizvy, hyperpigmentaci, zarudnutí, otok a bolest z horka na kůži v místě testování, což ovlivňuje přesnost testu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Zdravá skupina
Poté, co zdraví dobrovolníci splnili požadavky prostřednictvím screeningu (tj. záznam demografických údajů, odebírání anamnézy, kontrola zprávy o fyzikálním vyšetření a záznam v den zařazení), byla na končetinách provedena IRT, přičemž každých 10 sekund byl automaticky pořízen 1 snímek po dobu 1 min a 6 obrázků pro každý web.
Teploty a infračervené termogramy byly zaznamenávány v oblasti končetin tří skupin subjektů pomocí infračervené termografické kamery.
Jiný: Diabetická skupina
Po screeningu pro splnění zařazovacích kritérií pro tuto studii byla provedena IRT na končetinách, přičemž 1 snímek byl automaticky pořízen každých 10 sekund po dobu 1 minuty a 6 snímků pro každé místo.
Teploty a infračervené termogramy byly zaznamenávány v oblasti končetin tří skupin subjektů pomocí infračervené termografické kamery.
Jiný: Skupina diabetické periferní neuropatie
Po screeningu pro splnění zařazovacích kritérií pro tuto studii byla provedena IRT na končetinách, přičemž 1 snímek byl automaticky pořízen každých 10 sekund po dobu 1 minuty a 6 snímků pro každé místo.
Teploty a infračervené termogramy byly zaznamenávány v oblasti končetin tří skupin subjektů pomocí infračervené termografické kamery.
Experimentální: Skupina EA
Subjekty v této skupině dostávaly elektroakupunkturu spolu se základní léčbou ve frekvenci 2 ošetření týdně po dobu 6 týdnů, celkem 12 intervencí.
Po odborné léčbě je hladina glukózy v krvi řízena pomocí hypoglykemických léků nebo inzulínu. Pacientům s hypertenzí i hyperlipidémií jsou předepisována antihypertenziva a léky snižující hladinu lipidů. Další léky jsou určeny na základě aktuálního léčebného režimu pacienta. 2. Akubody: Qihai (RN6), Guanyuan (RN4), Xuehai (SP10), Yanglingquan (GB34), Zusanli (T36), Yinlingquan (SP9), Sanyinjiao (SP6), Xuanzhong (GB39), Jiexi (ST41), Zulinqi (GB41), Taichong (SP41). Elektroda bude připojena Yanglingquan (GB34) a Sanyinjiao (SP6), elektrodový drát bude připojen k elektroakupunkturnímu aparátu pomocí spojité vlny o frekvenci 2Hz o intenzitě vhodné pro pohodlí subjektu.
Jiný: Skupina pořadníků
Subjekty v této skupině dostanou během období studie pouze základní léčbu bez dalších terapií.
Po odborné léčbě je hladina glukózy v krvi řízena pomocí hypoglykemických léků nebo inzulínu. Pacientům s hypertenzí i hyperlipidémií jsou předepisována antihypertenziva a léky snižující hladinu lipidů. Další léky jsou určeny na základě aktuálního léčebného režimu pacienta.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Teplota plosek nohou
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Teplota nártu
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Teplota dlaně
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Teplota hřbetu ruky
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyšetření elektromyogramem-Smyslová rychlost vedení povrchového peroneálního nervu
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Vyšetření elektromyogramem-Smyslová rychlost vedení n. suralis
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Vyšetření elektromyogramem - Rychlost motorického vedení peroneálního nervu
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Vyšetření elektromyogramem - Rychlost motorického vedení tibiálního nervu
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Torontský systém klinického bodování
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů

Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.

Škála je hodnocením citlivosti nohou a má celkové skóre 19, rozdělené do tří částí: skóre příznaků 6, skóre reflexů 8 a senzorické skóre 5. Skóre příznaků: 0 = nepřítomné, 1 = přítomné; reflexní skóre: 0 = normální, 1 = snížené, 2 = nepřítomné; senzorické skóre: 0 = normální, 1 = abnormální.

Výchozí stav, 6 týdnů
Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
Glykémie nalačno (FPG)
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů
2 hodiny postprandiální glykémie (2hPG)
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů
Účastníci v části 1 (kromě dobrovolníků v oblasti zdraví) a části 2 byli testováni, ale účastníci v části 1 byli testováni pouze jednou při zápisu a pacienti v části 2 byli testováni jednou před a jednou po léčbě.
Výchozí stav, 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jianqiao Fang, The Third Clinical Medical College of Zhejiang Chinese Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetická periferní neuropatie

Klinické studie na infračervená termografie (IRT)

Předplatit