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Segnalazione precoce della neuropatia periferica diabetica mediante l’uso della termografia a infrarossi e l’efficacia dell’elettroagopuntura nella sua prevenzione

5 ottobre 2023 aggiornato da: Jianqiao Fang, Zhejiang Chinese Medical University

Parte Ⅰ: Termogrammi a infrarossi di quattro parti delle piante dei piedi, del dorso dei piedi, dei palmi delle mani e del dorso delle mani di volontari sani, pazienti diabetici e pazienti con neuropatia periferica diabetica sono stati raccolti utilizzando la termografia a infrarossi, e i modelli di cambiamento delle temperature medie delle parti dei partecipanti ai tre gruppi sono stati analizzati e confrontati utilizzando il software in dotazione.

Parte 2: La neuropatia periferica diabetica (DPN) si presenta principalmente con dolore simmetrico, intorpidimento e sensazione anchilosante, ma la regressione dopo la diagnosi è particolarmente difficile. L’elettroagopuntura può migliorare significativamente la funzione dei nervi periferici, regolare il flusso sanguigno locale e ridurre la risposta infiammatoria per promuovere la rigenerazione dei nervi, ma nessuno studio ha dimostrato che l’elettroagopuntura possa prevenire efficacemente l’insorgenza della DPN. Pertanto, è di grande importanza per la ricerca determinare se l’elettroagopuntura ha la possibilità di prevenire l’insorgenza della DPN.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Parte Ⅰ: Analizziamo e confrontiamo le regole di variazione della temperatura media in ciascuna area dei tre gruppi di pazienti, esploriamo la correlazione tra la temperatura in ciascuna area dei pazienti con DPN lieve e la durata della malattia, età, BMI, ecc., ed esplorare la soglia di previsione ottimale per l'insorgenza della DPN, nonché la sua sensibilità e specificità.

Parte Ⅱ: un totale di 50 soggetti diabetici che soddisfano i criteri di inclusione saranno arruolati nello studio e randomizzati nel gruppo EA e nel gruppo in lista d'attesa utilizzando la randomizzazione con busta. Gli indici di valutazione dei principali risultati sono: variazione della temperatura regionale. Gli indici di valutazione dell'esito secondario sono: 1) ampiezza del nervo sensoriale e velocità di conduzione (SNCV) dei nervi tibiale e peroneale degli arti inferiori, e ampiezza del nervo motorio e velocità di conduzione (MNCV). 2) variazione del punteggio TCSS e 3) test di laboratorio (emoglobina glicata, glicemia a digiuno e glicemia postprandiale a 2 ore). Questo studio valuterà l'efficacia dell'EA nel prevenire la DPN.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, Cina
        • Reclutamento
        • the Third affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical university
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Parte Ⅰ:

Criteri di inclusione per soggetti sani:

  1. Esame fisico di routine da parte dello sperimentatore per confermare l'assenza di malattie cardiache e polmonari e l'assenza di gravi malattie sottostanti quali quelle del sistema digestivo, urinario, ematologico, endocrino e neurologico;
  2. 18 anni ≤ età ≤ 85 anni, il sesso non è limitato;
  3. Avere normali capacità di comunicazione;
  4. Coloro che hanno senso di autonomia e indipendenza, si sottopongono volontariamente al protocollo di studio e firmano il modulo di consenso informato.

Criteri di inclusione per i pazienti diabetici

  1. 18 ≤ età ≤ 85 anni, con qualsiasi durata di malattia e qualsiasi sesso;
  2. L'elettromiografia dei nervi degli arti inferiori non mostra alcun rallentamento della velocità di conduzione;
  3. Normale capacità di comunicazione;
  4. Nessuna grave malattia cardiaca, cerebrale, epatica, renale e altre malattie interne, nessuna grave malattia mentale e deterioramento cognitivo;
  5. Coloro che hanno senso di autonomia e indipendenza, si sottopongono volontariamente al protocollo dello studio, firmando il modulo di consenso informato.

Criteri di inclusione per i pazienti con DPN lieve

  1. 18 anni ≤ età ≤ 85 anni con qualsiasi durata della malattia e qualsiasi sesso;
  2. Anamnesi chiara di diabete mellito;
  3. EMG dei nervi degli arti inferiori che mostra ridotta velocità di conduzione e/o dolore persistente e/o anomalie sensoriali alle estremità (almeno in entrambi gli arti inferiori), diminuzione dei riflessi della caviglia bilateralmente o unilateralmente e diminuzione della sensazione di vibrazione;
  4. Punteggio TCSS di 6-8;
  5. Avere normali capacità di comunicazione;
  6. Nessun grave disturbo cardiaco, cerebrale, epatico, renale e altri disturbi medici, nessuna grave malattia mentale e deterioramento cognitivo;
  7. Coloro che hanno senso di autonomia e indipendenza, si sottopongono volontariamente al protocollo dello studio, firmando il modulo di consenso informato.

    • Parte Ⅱ:

Criterio di inclusione:

  1. 18 anni ≤ età ≤ 85 anni con qualsiasi durata della malattia e qualsiasi sesso;
  2. Quelli con cambiamenti nelle caratteristiche termiche per l'allarme precoce dei pazienti DPN secondo la Parte Ⅰ; (3) Quelli la cui elettromiografia neuromuscolare degli arti inferiori non mostra alcun rallentamento della velocità di conduzione; (4) Quelli con normali capacità di comunicazione; (5) Nessuna grave malattia cardiaca, cerebrale, epatica, renale e altre malattie interne, nessuna grave malattia mentale e deterioramento cognitivo; (6) Avere un senso di autonomia e indipendenza, sottoporsi volontariamente al protocollo di studio e firmare il modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Parte Ⅰ: Criteri di esclusione per soggetti sani

    1. Quelli con gravi malattie mentali, depressione, dipendenza da alcol o una storia di abuso di sostanze;
    2. Volontari che sono in preparazione alla gravidanza, in stato di gravidanza o in allattamento;
    3. Volontari che partecipano ad altri studi clinici interventistici;
    4. Coloro che presentano cicatrici, iperpigmentazione, arrossamento, gonfiore e dolore da calore sulla pelle nel sito del test, compromettendo così l'accuratezza del test.

Criteri di esclusione per i pazienti diabetici

  1. Persone con gravi malattie mentali, depressione, dipendenza da alcol o una storia di abuso di sostanze;
  2. Volontari che sono in preparazione alla gravidanza, in stato di gravidanza o in allattamento;
  3. Quelli con complicanze acute come chetoacidosi diabetica combinata, neuropatia periferica, acidosi lattica e infezioni gravi;
  4. Volontari che partecipano ad altri studi clinici interventistici;
  5. Coloro che presentano cicatrici, iperpigmentazione, arrossamento, gonfiore e dolore da calore sulla pelle nel sito del test, compromettendo così l'accuratezza del test.

Criteri di esclusione per i pazienti con DPN lieve

  1. Punteggio TCSS > 8;
  2. Quelli con neuropatia periferica, ulcere e cancrena delle estremità dovute a varie altre cause (ad esempio ipotiroidismo, alcol, droghe, ereditarietà, ecc.) o quelli con una storia di ulcerazioni cutanee o lesioni che non guariscono facilmente;
  3. Donne che sono in preparazione alla gravidanza, durante la gravidanza o l'allattamento al seno;
  4. Quelli con complicazioni acute come acidosi lattica combinata e infezioni gravi;
  5. Chi soffre di gravi danni al fegato o ai reni o di gravi malattie cardiovascolari e non può prendersi cura di sé;
  6. Coloro che presentano cicatrici o pigmentazione sulla pelle nel sito del test, che influiscono sull'accuratezza del test;

    • Parte Ⅱ:

Criteri di esclusione:

(1) Quelli con gravi malattie mentali, depressione, dipendenza da alcol o una storia di abuso di sostanze; (2) Volontari che sono in preparazione alla gravidanza, in stato di gravidanza o in allattamento; (3) Quelli con complicanze acute come chetoacidosi diabetica combinata, DPN diagnosticata, acidosi lattica e infezioni gravi; (4) Quelli senza cambiamenti nelle caratteristiche termiche per l'allarme precoce dei pazienti DPN secondo i risultati della Parte Ⅰ; (5) Quelli con danni al fegato o ai reni o malattie cardiovascolari (angina pectoris, infarto del miocardio, infarto cerebrale multiplo, emorragia cerebrale, ecc.) con conseguenze gravi; (6) Volontari che partecipano ad altri studi clinici interventistici; (7) Coloro che presentano cicatrici, iperpigmentazione, arrossamento, gonfiore e dolore da calore sulla pelle nel sito del test, influenzando così l'accuratezza del test.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Gruppo sano
Dopo che i volontari sani hanno soddisfatto i requisiti attraverso lo screening (ovvero registrazione dei dati demografici, raccolta dell'anamnesi medica, revisione del rapporto dell'esame fisico e registrazione il giorno dell'arruolamento), è stata eseguita l'IRT sulle estremità, con 1 immagine scattata automaticamente ogni 10 s per 1 min e 6 immagini per ciascun sito.
Le temperature e i termogrammi a infrarossi sono stati registrati nella regione delle estremità di tre gruppi di soggetti utilizzando una termocamera a infrarossi.
Altro: Gruppo diabetico
Dopo lo screening per soddisfare i criteri di inclusione per questo studio, è stata eseguita l'IRT sulle estremità, con 1 immagine scattata automaticamente ogni 10 secondi per 1 minuto e 6 immagini per ciascun sito.
Le temperature e i termogrammi a infrarossi sono stati registrati nella regione delle estremità di tre gruppi di soggetti utilizzando una termocamera a infrarossi.
Altro: Gruppo Neuropatia Periferica Diabetica
Dopo lo screening per soddisfare i criteri di inclusione per questo studio, è stata eseguita l'IRT sulle estremità, con 1 immagine scattata automaticamente ogni 10 secondi per 1 minuto e 6 immagini per ciascun sito.
Le temperature e i termogrammi a infrarossi sono stati registrati nella regione delle estremità di tre gruppi di soggetti utilizzando una termocamera a infrarossi.
Sperimentale: Gruppo EA
I soggetti di questo gruppo hanno ricevuto elettroagopuntura insieme al trattamento base con una frequenza di 2 trattamenti a settimana per 6 settimane per un totale di 12 interventi.
Dopo il trattamento specialistico, la glicemia viene gestita attraverso farmaci ipoglicemizzanti o insulina. Ai pazienti con ipertensione e iperlipidemia vengono prescritti farmaci antipertensivi e ipolipemizzanti. I farmaci aggiuntivi vengono determinati in base al regime terapeutico attuale del paziente. 2. Punti terapeutici: Qihai (RN6), Guanyuan (RN4), Xuehai (SP10), Yanglingquan (GB34), Zusanli (T36), Yinlingquan (SP9), Sanyinjiao (SP6), Xuanzhong (GB39), Jiexi (ST41), Zulinqi (GB41), Taichong (SP41). L'elettrodo sarà collegato a Yanglingquan (GB34) e Sanyinjiao (SP6), il filo dell'elettrodo sarà collegato all'apparecchio di elettroagopuntura utilizzando un'onda continua con una frequenza di 2Hz ad un'intensità adatta al comfort del soggetto.
Altro: Gruppo in lista d'attesa
I soggetti di questo gruppo riceveranno solo il trattamento basale senza terapie aggiuntive durante il periodo di studio.
Dopo il trattamento specialistico, la glicemia viene gestita attraverso farmaci ipoglicemizzanti o insulina. Ai pazienti con ipertensione e iperlipidemia vengono prescritti farmaci antipertensivi e ipolipemizzanti. I farmaci aggiuntivi vengono determinati in base al regime terapeutico attuale del paziente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Temperatura delle piante dei piedi
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Temperatura del collo del piede
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Temperatura del palmo
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Temperatura del dorso della mano
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esame elettromiografico-Velocità di conduzione sensoriale del nervo peroneo superficiale
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Esame elettromiografico-Velocità di conduzione sensoriale del nervo surale
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Esame elettromiografico-Velocità di conduzione motoria del nervo peroneale
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Esame elettromiografico-Velocità di conduzione motoria del nervo tibiale
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Sistema di punteggio clinico di Toronto
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane

Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.

La scala è una valutazione della sensibilità del piede e ha un punteggio totale di 19, diviso in tre sezioni: punteggio dei sintomi di 6, punteggio dei riflessi di 8 e punteggio sensoriale di 5. Punteggio dei sintomi: 0 = assente, 1 = presente; punteggio del riflesso: 0 = normale, 1 = diminuito, 2 = assente; punteggio sensoriale: 0 = normale, 1 = anormale.

Baseline, 6 settimane
Emoglobina glicata (HbA1c)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Glicemia a digiuno (FPG)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane
Glicemia postprandiale a 2 ore (2hPG)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane
Sono stati testati i partecipanti alla parte 1 (eccetto i volontari sanitari) e alla parte 2, ma i partecipanti alla parte 1 sono stati testati solo una volta al momento dell'arruolamento e i pazienti alla parte 2 sono stati testati una volta prima e una volta dopo il trattamento.
Baseline, 6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jianqiao Fang, The Third Clinical Medical College of Zhejiang Chinese Medical University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

10 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su termografia a infrarossi (IRT)

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