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Evaluación de la estimulación de la médula espinal para el síndrome de la persona rígida

15 de abril de 2024 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences
El propósito de este estudio piloto prospectivo es recopilar evidencia preliminar que evalúe la estimulación de la médula espinal (SCS) como terapia potencial para el tratamiento de la rigidez y los espasmos dolorosos en pacientes con síndrome de persona rígida (SPS), una enfermedad neurológica autoinmune poco común. La hipótesis es que la mejora clínica mediada por SCS se produce a través de mecanismos de acción multimodales que se dirigen a varios componentes de las vías de señalización inhibidoras neuronales en la médula espinal.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hipótesis es que la mejora clínica mediada por SCS se produce a través de mecanismos de acción multimodales que se dirigen a varios componentes de las vías de señalización inhibidoras neuronales en la médula espinal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Atrium Health Wake Forest Baptist
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Janus Patel, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tiene 18 años o más al momento de firmar el Formulario de Consentimiento Informado (FCI).
  • Ha sido diagnosticado clínicamente con síndrome de persona rígida.
  • Tiene síntomas clínicos de rigidez muscular y espasmos en la musculatura troncal (incluyendo abdominal, paraespinal torácica y pectoral) o proximal de las extremidades inferiores.
  • Tiene anticuerpos anti-ácido glutámico descarboxilasa 65 (anti-GAD65) en el líquido cefalorraquídeo (LCR) o anticuerpos séricos anti-GAD65 presentes en cualquier título
  • Actualmente está probando o ha probado en el pasado al menos dos terapias convencionales con alivio sintomático insuficiente o efectos secundarios intolerables (como medicamentos antiinflamatorios no esteroides, parches/cremas/geles/ungüentos tópicos, fisioterapia, acupuntura, aparatos ortopédicos, dispositivos de asistencia, y modificación del estilo de vida).
  • Si toma medicamentos orales, está dispuesto a mantener un régimen estable durante el período del estudio.
  • Tiene autorización para un dispositivo médico implantable por parte de un proveedor de salud mental autorizado.
  • Es un candidato apropiado para los procedimientos quirúrgicos requeridos en este estudio según el criterio clínico del médico del estudio.
  • Está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
  • Está dispuesto y es capaz de cumplir con los requisitos y procedimientos relacionados con el estudio y asistir a las visitas programadas.

Criterio de exclusión:

  • Tener menos de 18 años al momento de firmar el Formulario de Consentimiento Informado (FCI).
  • Tiene un índice de masa corporal (IMC) > 45.
  • Tiene antecedentes de cirugía de columna o está planeando recibir una inyección o procedimiento en la columna mientras participa en el estudio, a menos que este procedimiento pueda posponerse hasta después de finalizar el estudio.
  • Tiene hallazgos radiológicos o evidencia de estenosis del canal espinal central de moderada a grave o estenosis neuroforaminal en cualquier nivel o lateralidad torácica.
  • Tiene hallazgos radiológicos o evidencia de estenosis del canal espinal central moderada/grave en cualquier nivel cervical o lumbar.
  • Ha recibido una inyección epidural de esteroides dentro de las 6 semanas posteriores a la inscripción.
  • Tiene antecedentes de infección de la columna dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción.
  • Ha recibido terapia con inmunoglobulinas intravenosas dentro de los 30 días o no está dispuesto a mantener un régimen estable (sin cambios en la dosis o la frecuencia) durante el período del estudio.
  • Tiene antecedentes de uso indebido de opioides o tratamiento crónico actual con opioides.
  • Tiene evidencia de una anomalía de la coagulación o un recuento bajo de plaquetas (<120 000) indicado en la prueba de conteo sanguíneo completo en el momento de la selección, o tiene antecedentes de sangrado anormal, o si no puede pausar la terapia de anticoagulación de acuerdo con las pautas aceptadas para una prueba de estimulador de la médula espinal.
  • Tiene una infección local actual en el sitio de entrada quirúrgica previsto, una infección sistémica activa o una enfermedad maligna activa.
  • Tiene una afección médica o dolor en otras áreas que no están destinadas a ser tratadas en este estudio, que podría interferir con los procedimientos del estudio, los informes precisos del dolor y/o confundir la evaluación de los criterios de valoración del estudio, según lo determine el investigador (como la enfermedad radicular). dolor, neuralgia posherpética, estenosis del canal central de la columna cervical, torácica o lumbar, isquemia crítica de extremidades debido a enfermedad vascular periférica o enfermedad de vasos pequeños).
  • Tiene antecedentes de trastorno depresivo mayor no tratado o antecedentes de cualquier trastorno de salud mental con características psicóticas, como esquizofrenia.
  • Está embarazada (confirmada mediante prueba de embarazo) o planea quedar embarazada durante el período del estudio.
  • Ha tenido, dentro de los seis meses posteriores a la inscripción, una adicción significativa no tratada a medicamentos, alcohol o drogas ilícitas que produzcan dependencia.
  • Está participando concomitantemente en otro ensayo clínico intervencionista.
  • Está involucrado en un reclamo por lesiones por un dolor crónico relacionado con un estudio que se encuentra bajo litigio actual.
  • Es beneficiario de beneficios temporales del Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) debido a dolor crónico relacionado con el estudio.
  • Tiene un reclamo de compensación laboral pendiente o aprobado por dolor crónico relacionado con el estudio.
  • Tiene un bajo nivel de alfabetización en inglés, lo que interfiere con su capacidad para completar los requisitos de estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Líder de prueba SCS
colocación de cables de prueba del estimulador de médula espinal
La prueba de colocación de un estimulador de médula espinal conduce a ver si es eficaz en el tratamiento de los síntomas asociados con el síndrome de la persona rígida.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuaciones de dolor
Periodo de tiempo: Base
El dolor inicial se medirá en una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor nivel de dolor, con una mejora en el nivel de dolor medida inmediatamente antes de la extracción (mantenida hasta por 10 días), con un nivel de dolor reevaluado 14 días después de las pruebas iniciales. eliminado para ver si regresa a la línea de base
Base
Puntuaciones de dolor
Periodo de tiempo: Día 24
El dolor inicial se medirá en una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor nivel de dolor, con una mejora en el nivel de dolor medida inmediatamente antes de la extracción (mantenida hasta por 10 días), con un nivel de dolor reevaluado 14 días después de las pruebas iniciales. eliminado para ver si regresa a la línea de base
Día 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Janus S Patel, MD, Wake Forest University Health Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

5 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los resultados del estudio se compartirán mediante publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

después de completar el estudio

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Líder de prueba SCS

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