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Un ensayo clínico exploratorio de VGN-R08b en pacientes con enfermedad de Gaucher tipo II

Un ensayo clínico exploratorio para evaluar la tolerabilidad y seguridad de VGN-R08b mediante inyección intracerebroventricular en pacientes con enfermedad de Gaucher tipo II

Este ensayo exploratorio tiene como objetivo demostrar la tolerabilidad y seguridad de VGN-R08b para tratar a bebés con enfermedad de Gaucher tipo II.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La enfermedad de Gaucher (EG) es un trastorno metabólico genético autosómico recesivo. Debido a la mutación del gen de la glucocerebrosidasa (GBA1), la actividad de la glucocerebrosidasa (GCasa) en los lisosomas del cuerpo se reduce, provocando que su sustrato glucocerceramida se acumule en los lisosomas de los macrófagos en el hígado, el bazo, los huesos, los pulmones, el cerebro y los ojos. . El tipo II, la neuropatía aguda, con afectación visceral extensa y grave, generalmente se desarrolla dentro del primer año de vida y la mayoría de los niños mueren antes de los 2 años. VGN-R08b es un tipo de terapia génica con serotipo de virus adenoasociado (AAV) 9 (AAV9) GBA1 humano impulsado que se inyecta directamente en el intracerebroventricular.

Este es un estudio clínico exploratorio de un solo centro, abierto, de aumento de dosis, patrocinado por un investigador, que incluyó una fase de aumento de dosis y una fase de expansión de dosis. El patrocinador planea explorar dos niveles de dosis en la fase de aumento de dosis (un sujeto en cada cohorte) y luego tener de 2 a 4 sujetos adicionales en la fase de expansión de dosis.

Este estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia preliminar de la seguridad y eficacia del tratamiento con VGN-R08b para pacientes con enfermedad de Gaucher tipo II.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

6

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200097
        • Reclutamiento
        • Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Lactantes con edad ≤24 meses.
  2. Diagnóstico histórico de enfermedad de Gaucher confirmado mediante prueba de actividad de la enzima GCasa y con mutaciones bialélicas en GBA1.
  3. Signos y/o síntomas neurológicos compatibles con el diagnóstico de GD2.
  4. Los padres/tutores legales del sujeto deben dar su consentimiento para que el sujeto se inscriba en el estudio.
  5. Los padres/tutores legales del sujeto deben aceptar cumplir con los requisitos del estudio, incluido proporcionar información sobre la enfermedad y apoyar la evaluación de los síntomas de la enfermedad.

Criterio de exclusión:

  1. Diagnóstico de una enfermedad importante del SNC distinta de GD2 que puede ser una causa de los síntomas de GD del paciente o puede confundir los objetivos del estudio.
  2. Consiguió una marcha independiente.
  3. Síntomas viscerales graves de DG que, en opinión del investigador, representarían un riesgo inaceptable para el paciente o interferirían con la capacidad del paciente para cumplir con los procedimientos del estudio o interferirían con la realización del estudio.
  4. Infección clínicamente activa (incluido VIH, VHB, VHC o sífilis).
  5. Para aquellos que reciben terapia de reemplazo enzimático y/o terapia de reducción de sustratos y/o ambroxol para la enfermedad de Gaucher, tratamiento estable ≤2 meses antes de la inscripción.
  6. Uso de inhibidores o inductores potentes del citocromo CYP3A4 o de la glicoproteína P (gp-P), medicamentos a base de hierbas o agentes de venta libre.
  7. Cualquier tipo de terapia génica o celular previa.
  8. Inmunizaciones (vacunas vivas) en las 4 semanas anteriores.
  9. Uso de terapia inmunosupresora o corticosteroides sistémica distinta a la especificada en el protocolo (se permiten preparaciones tópicas para afecciones dermatológicas).
  10. Pacientes con títulos de anticuerpos neutralizantes anti-AAV9 superiores a 1:5.
  11. Resonancia magnética cerebral (imagen por resonancia magnética) que muestra una anomalía clínicamente significativa que se considera para prevenir la inyección intracisternal.
  12. Contraindicación para la sedación durante cirugía o estudios de imagen (PET).
  13. Presencia de otras condiciones médicas importantes que crearían un riesgo inaceptable para el paciente o interferirían con la capacidad del paciente para cumplir con los procedimientos del estudio o interferirían con la realización del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: enfermedad de Gaucher tipo II
Este es un estudio clínico exploratorio de un solo centro, abierto, de aumento de dosis, patrocinado por un investigador, que incluyó una fase de aumento de dosis y una fase de expansión de dosis. El patrocinador planea explorar dos niveles de dosis en la fase de aumento de dosis (un sujeto en cada cohorte) y luego tener de 2 a 4 sujetos adicionales en la fase de expansión de dosis.
VGN-R08b es un tipo de terapia génica en la que se inyecta GBA1 humano impulsado por el virus adenoasociado (AAV) serotipo 9 (AAV9) directamente en el intracerebroventricular.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos (EA), eventos adversos graves (EAG)
Periodo de tiempo: Semana 52
Eventos Adversos (EA), Eventos Adversos Graves (AAG)
Semana 52

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguimiento de seguridad a largo plazo
Periodo de tiempo: Hasta el año 5
Número de eventos adversos (EA), eventos adversos graves (EAG)
Hasta el año 5
Tasa de supervivencia a los 24 meses.
Periodo de tiempo: Línea base hasta el evento, o alcanzar la edad de 24 meses, hasta el año 5
Tasa de supervivencia a los 24 meses.
Línea base hasta el evento, o alcanzar la edad de 24 meses, hasta el año 5
Cambios en la actividad de la glucosa cerebrósido lipasa (GCasa)
Periodo de tiempo: Hasta el año 5
Indicadores farmacodinámicos
Hasta el año 5
Cambios en la actividad de los niveles de cerebrósido de glucosa (GC)
Periodo de tiempo: Hasta el año 5
Indicadores farmacodinámicos
Hasta el año 5
Cambios en la actividad de los niveles de glucosa esfingosina (Lyso GL1) en sangre periférica y LCR después de la medicación
Periodo de tiempo: Hasta el año 5
Indicadores farmacodinámicos
Hasta el año 5
Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: 26 semanas
Número de sujetos que producen anticuerpos contra AAV9 y GCasa
26 semanas
Cambios en el nivel genómico del vector VGN-R08b en sangre periférica después de la medicación
Periodo de tiempo: 26 semanas
Farmacocinética
26 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhang Huiwen, Dr., Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

15 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

28 de febrero de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

22 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

22 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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