- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06286501
Orientación del tratamiento preventivo a adolescentes en riesgo de enfermedades bucales (LumoPrevent)
Identificación de pacientes adolescentes con riesgo de enfermedades bucales y orientación del tratamiento preventivo y uso de la terapia fotodinámica antibacteriana como método de tratamiento complementario
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Una buena salud bucal es un factor esencial para el bienestar general y psicosocial de las personas. Según la Carga Mundial de Enfermedades 2020, la caries dental no tratada (caries) en los dientes permanentes es la condición de salud más común. Los hábitos alimentarios modernos en los países desarrollados, con un mayor consumo de azúcar y otros productos que se sabe tienen un impacto negativo en la salud bucal, deben examinarse tanto a nivel regional como global. Los programas educativos que promueven la conciencia sobre la salud bucal y enfatizan la importancia de una buena higiene bucal pueden ser eficaces para alentar a los adolescentes a adoptar hábitos saludables.
A nivel mundial, las caries son muy comunes entre los niños (OMS 2022), y en Finlandia, la salud bucal de niños y adolescentes se ha deteriorado en los últimos años. Sin embargo, el riesgo de caries en una persona joven se puede reducir promoviendo una buena higiene bucal mediante la implementación de hábitos dietéticos menos destructivos y mejores hábitos de salud bucal.
Un control deficiente de la placa dental provoca un aumento de la carga bacteriana bucal, que se sabe que está asociada con enfermedades bucales inflamatorias, como la periodontitis. La periodontitis es muy común en Finlandia; por ejemplo, según una encuesta nacional de Salud 2000, la prevalencia era del 64 % en la población adulta y del 10-15 % en los adolescentes. La periodontitis puede provocar la pérdida de dientes y existe un vínculo entre la periodontitis y muchas enfermedades sistémicas, ya que la periodontitis no tratada puede mantener una inflamación leve en el cuerpo.
Estudios recientes han identificado métodos eficaces, como la prueba en el lugar de atención aMMP-8, para identificar la carga inflamatoria oral, también en adolescentes. Son bienvenidas las nuevas herramientas para librar una batalla global contra las caries causadas por bacterias. La terapia fotodinámica antibacteriana (aPDT) y la luz azul antibacteriana (aBL) han surgido como soluciones para atacar la biopelícula dental. Hasta hace poco, estos métodos de tratamiento sólo estaban disponibles en el consultorio. Un grupo de científicos finlandeses ha desarrollado un nuevo y exclusivo método aPDT y aBL de uso doméstico, que ha demostrado tener un gran énfasis en la eliminación de bacterias orales dañinas. El método se utiliza junto con el mejor cuidado dental, cepillado y uso de hilo dental en el hogar hasta el momento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Milla Sarja, dentist
- Número de teléfono: +358405337979
- Correo electrónico: milla.sarja@pirha.fi
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Mikko Kylmänen, Master of Health Care
- Correo electrónico: mikko.kylmanen@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finlandia, 33520
- Reclutamiento
- Wellbeing Services of County Pirkanmaa
-
Investigador principal:
- Anna Maria Heikkinen, Professor
-
Contacto:
- Milla Sarja, dentist
- Número de teléfono: +358405337979
- Correo electrónico: milla.sarja@pirha.fi
-
Contacto:
- Mikko Kylmänen, Master of Health Care
- Correo electrónico: mikko.kylmanen@gmail.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 14-16 años y alumno de octavo grado de secundaria del área de Servicios de Bienestar del condado de Pirkanmaa.
- Acuerdo para participar en el estudio y firmar un formulario de consentimiento por escrito, que incluye el consentimiento de los cuidadores con alumnos menores de 14 años o información para los cuidadores con alumnos de 15 a 16 años.
- Capaz de cooperar con el tratamiento.
Criterio de exclusión:
- Presencia de cualquier limitación o restricción física que pueda restringir el uso de Lumoral.
- No estar dispuesto a participar en el estudio.
- Tratamiento periodontal dentro de los 3 meses previos al estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de estudio
Higiene bucal estándar y personalizada y tratamiento Lumoral de uso doméstico.
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Dispositivo de cuidado de la salud bucal de doble luz, antibacteriano, fotodinámico, de uso doméstico, con una sustancia marcadora
Atención de la salud bucal a domicilio impartida por un profesional, con énfasis en las necesidades personales según la condición bucal y hábitos previos de cuidado de la salud bucal.
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Comparador activo: Grupo de control
Higiene bucal estándar y personalizada
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Atención de la salud bucal a domicilio impartida por un profesional, con énfasis en las necesidades personales según la condición bucal y hábitos previos de cuidado de la salud bucal.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Sangrado al sondaje (BOP)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en el sangrado al sondaje (BOP) Una evaluación de toda la boca en seis sitios por diente (mesiovestibular, bucal, distovestibular, mesiolingual, lingual, distolingual) El sangrado gingival se considera positivo si el sangrado ocurre dentro de los 15 segundos después de un sondeo suave con una sonda en el surco. Puntuación dicotómica para cada sitio de el diente como sangrado "1 presente" y "0 ausente" La BOP se informa como el porcentaje (%) de sitios con resultados positivos Fórmula de cálculo: número de sitios de sangrado/6 veces el número de dientes. |
12 meses
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Sangrado al sondaje (BOP)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en el sangrado al sondaje (BOP) Una evaluación de toda la boca en seis sitios por diente (mesiovestibular, bucal, distovestibular, mesiolingual, lingual, distolingual) El sangrado gingival se considera positivo si el sangrado ocurre dentro de los 15 segundos después de un sondeo suave con una sonda en el surco. Puntuación dicotómica para cada sitio de el diente como sangrado "1 presente" y "0 ausente" La BOP se informa como el porcentaje (%) de sitios con resultados positivos Fórmula de cálculo: número de sitios de sangrado/6 veces el número de dientes. |
6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Metaloproteinasa de matriz activa 8 (aMMP-8)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en el nivel preciso del marcador de inflamación periodontal aMMP-8 a los 12 meses en comparación con el valor inicial. El análisis del marcador aMMP-8 se realizará mediante la prueba en el sillón Periosafe (Dentognostics GmbH) de acuerdo con las instrucciones del fabricante. |
12 meses
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Profundidad de la cavidad de sondeo (PPD)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en la profundidad de la cavidad de sondeo (PPD) Una evaluación de toda la boca, medida en 4 sitios por diente Evaluada desde la base de la bolsa hasta el margen gingival (mm) |
6 meses
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Profundidad de la cavidad de sondeo (PPD)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en la profundidad de la cavidad de sondeo (PPD) Una evaluación de toda la boca, medida en 4 sitios por diente Evaluada desde la base de la bolsa hasta el margen gingival (mm) |
12 meses
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Índice de placa visible (VPI)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en el IPV
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6 meses
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Índice de placa visible (VPI)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en el IPV
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12 meses
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Evaluación de dientes cariados (DT)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en el número de dientes cariados. Mediante un examen de boca completa se calculará el número de dientes permanentes cariados no tratados. |
12 meses
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Nivel de apego clínico (CAL)
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en CAL. Una evaluación bucal completa. CAL es una combinación de dos medidas: 1) al menos 2 mm de distancia desde el margen gingival hasta la unión cemento-esmalte (CEJ) y 2) profundidad de sondaje. El cálculo (x + x) forma el valor CAL. |
6 meses
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Nivel de apego clínico (CAL)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Cambio en CAL. Una evaluación bucal completa. CAL es una combinación de dos medidas: 1) al menos 2 mm de distancia desde el margen gingival hasta la unión cemento-esmalte (CEJ) y 2) profundidad de sondaje. El cálculo (x + x) forma el valor CAL. |
12 meses
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Evaluación microbiológica/análisis de ARNr 16S
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en la composición de la flora bacteriana a los 12 meses respecto al valor inicial. Se obtendrá una muestra microbiana de una bolsa periodontal o de la unión cementoesmalte utilizando una punta de papel. Cuantificación de bacterias periodontopáticas mediante análisis de secuenciación de ARNr 16S. - Se pueden recolectar muestras microbiológicas utilizando puntas de papel Iso Taper, tamaño 20 (VDW GmbH) de bolsas gingivales/periodontales seleccionadas con la máxima profundidad de sondaje inicial. Las puntas de papel se pueden colocar en recipientes estériles de pequeñas alícuotas y se pueden almacenar inmediatamente a -20 °C hasta el momento del análisis. |
6 meses
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Evaluación microbiológica/análisis de ARNr 16S
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en la composición de la flora bacteriana a los 12 meses respecto al valor inicial. Se obtendrá una muestra microbiana de una bolsa periodontal o de la unión cementoesmalte utilizando una punta de papel. Cuantificación de bacterias periodontopáticas mediante análisis de secuenciación de ARNr 16S. - Se pueden recolectar muestras microbiológicas utilizando puntas de papel Iso Taper, tamaño 20 (VDW GmbH) de bolsas gingivales/periodontales seleccionadas con la máxima profundidad de sondaje inicial. Las puntas de papel se pueden colocar en recipientes estériles de pequeñas alícuotas y se pueden almacenar inmediatamente a -20 °C hasta el momento del análisis. |
12 meses
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Medición de la calidad de vida relacionada con la boca (OHIP-14)
Periodo de tiempo: 12 meses
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OHIP-14 es un cuestionario estandarizado para síntomas relacionados con la boca. Mide la percepción de las personas sobre el impacto social de los trastornos bucales en su bienestar. Catorce ítems del OHIP se dividen en siete dimensiones: limitación funcional, malestar físico, malestar psicológico, discapacidad física, discapacidad psicológica, discapacidad social y discapacidades. (Slade GD 1997). Las respuestas se dan en una escala de 5 puntos (de 0 = nunca a 4 = muy a menudo). |
12 meses
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Ausencia de efectos adversos
Periodo de tiempo: 12 meses
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Se controlará la presencia de eventos adversos graves (SAE) relacionados con el dispositivo o cualquier patrón de eventos adversos (EA) relacionados con el dispositivo y se calculará el número de incidentes.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Anna Maria Heikkinen, Professor, Wellbeing Services of County Pirkanmaa
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- GBD 2017 Oral Disorders Collaborators; Bernabe E, Marcenes W, Hernandez CR, Bailey J, Abreu LG, Alipour V, Amini S, Arabloo J, Arefi Z, Arora A, Ayanore MA, Barnighausen TW, Bijani A, Cho DY, Chu DT, Crowe CS, Demoz GT, Demsie DG, Dibaji Forooshani ZS, Du M, El Tantawi M, Fischer F, Folayan MO, Futran ND, Geramo YCD, Haj-Mirzaian A, Hariyani N, Hasanzadeh A, Hassanipour S, Hay SI, Hole MK, Hostiuc S, Ilic MD, James SL, Kalhor R, Kemmer L, Keramati M, Khader YS, Kisa S, Kisa A, Koyanagi A, Lalloo R, Le Nguyen Q, London SD, Manohar ND, Massenburg BB, Mathur MR, Meles HG, Mestrovic T, Mohammadian-Hafshejani A, Mohammadpourhodki R, Mokdad AH, Morrison SD, Nazari J, Nguyen TH, Nguyen CT, Nixon MR, Olagunju TO, Pakshir K, Pathak M, Rabiee N, Rafiei A, Ramezanzadeh K, Rios-Blancas MJ, Roro EM, Sabour S, Samy AM, Sawhney M, Schwendicke F, Shaahmadi F, Shaikh MA, Stein C, Tovani-Palone MR, Tran BX, Unnikrishnan B, Vu GT, Vukovic A, Warouw TSS, Zaidi Z, Zhang ZJ, Kassebaum NJ. Global, Regional, and National Levels and Trends in Burden of Oral Conditions from 1990 to 2017: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease 2017 Study. J Dent Res. 2020 Apr;99(4):362-373. doi: 10.1177/0022034520908533. Epub 2020 Mar 2.
- Nikinmaa S, Moilanen N, Sorsa T, Rantala J, Alapulli H, Kotiranta A, Auvinen P, Kankuri E, Meurman JH, Patila T. Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dent J (Basel). 2021 May 3;9(5):52. doi: 10.3390/dj9050052.
- Pakarinen S, Saarela RKT, Valimaa H, Heikkinen AM, Kankuri E, Noponen M, Alapulli H, Tervahartiala T, Raisanen IT, Sorsa T, Patila T. Home-Applied Dual-Light Photodynamic Therapy in the Treatment of Stable Chronic Periodontitis (HOPE-CP)-Three-Month Interim Results. Dent J (Basel). 2022 Nov 2;10(11):206. doi: 10.3390/dj10110206.
- Aytac Bal F, Ozkocak I, Cadirci BH, Sirin Karaarslan E, Cakdinleyen M, Agaccioglu M. Effects of photodynamic therapy with indocyanine green on Streptococcus mutans biofilm. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019 Jun;26:229-234. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.04.005. Epub 2019 Apr 6.
- Chapple IL, Bouchard P, Cagetti MG, Campus G, Carra MC, Cocco F, Nibali L, Hujoel P, Laine ML, Lingstrom P, Manton DJ, Montero E, Pitts N, Range H, Schlueter N, Teughels W, Twetman S, Van Loveren C, Van der Weijden F, Vieira AR, Schulte AG. Interaction of lifestyle, behaviour or systemic diseases with dental caries and periodontal diseases: consensus report of group 2 of the joint EFP/ORCA workshop on the boundaries between caries and periodontal diseases. J Clin Periodontol. 2017 Mar;44 Suppl 18:S39-S51. doi: 10.1111/jcpe.12685.
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- Raisanen IT, Sorsa T, Tervahartiala T, Raivisto T, Heikkinen AM. Low association between bleeding on probing propensity and the salivary aMMP-8 levels in adolescents with gingivitis and stage I periodontitis. J Periodontal Res. 2021 Apr;56(2):289-297. doi: 10.1111/jre.12817. Epub 2020 Dec 11.
Enlaces Útiles
- Heikkinen, AM. Oral health, smoking and adolescence. Doctoral dissertation. University of Helsinki, Faculty of Medicine. Nov 2011.
- Aromaa, A, Koskinen S. Health and functional capacity in Finland : Baseline results of the Health 2000 health examination survey. National Public Health Institute. 2004.
- Periodontitis ("Gum disease"). Duodecim current care guidelines. May 2018.
- Raivisto T, Sorsa T, Räisänen IT, Kauppila T, Ruokonen H, Tervahartiala T, Haukka J, Heikkinen AM.Active Matrix Metalloproteinase-8 Chair Side Mouth Rinse Test, Health Behaviour and Oral Health in Finnish Adolescent Cohort.J Clin of Diagn Res.2020.
- WHO - Oral Health. World Health Organization Newsroom, March 2023.
Fechas de registro del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
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Otros números de identificación del estudio
- R23060L
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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