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Habilidades de discriminación del habla en ruido en pacientes con esclerosis múltiple.

18 de abril de 2024 actualizado por: Asuman Kucukoner

El efecto de los eferentes olivococleares mediales sobre la discriminación del habla en entornos ruidosos en la esclerosis múltiple.

El objetivo de este ensayo clínico fue determinar el efecto de la esclerosis múltiple en la recepción del habla y la discriminación en ruido y comparar los efectos sobre el reflejo olivococlear medial, que se cree que afecta la inteligibilidad del habla en ruido, con un grupo de control.

Las principales preguntas que pretende responder son:

¿La enfermedad de EM afecta la capacidad de discriminar el habla en ambientes ruidosos? ¿La EM afecta los resultados de supresión contralateral que evalúan la función olivococlear medial? ¿Existe una correlación entre la capacidad de discriminar el habla en entornos ruidosos y las habilidades de supresión contralateral de los pacientes con EM? Se compararán los datos de pacientes con EM y participantes sanos. Se evaluarán treinta pacientes con EM remitente recurrente y 30 participantes sanos admitidos en la clínica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El segundo objetivo fue evaluar la relación entre la comprensión del habla y las habilidades de discriminación en ruido y la función cognitiva y compararlas con el grupo de control.

Criterios de inclusión para el grupo de estudio

  1. Ser diagnosticado con EM (primaria progresiva, secundaria progresiva, recurrente y remitente): criterios de exclusión para el grupo de control
  2. Tener entre 18 y 50 años.
  3. Trabajar como voluntario
  4. Cooperación con las escalas y pruebas a aplicar
  5. Hallazgos normales del examen otoscópico otorrinolaringológico (oído externo y medio)
  6. Tener un timpanograma normal (tipo A) con un valor máximo de ± 50 daPa en el examen de impedancia acústica
  7. Promedio de voz pura dentro de límites normales (Clark, 1981).
  8. Puntuaciones del habla dentro de límites normales (Jerger y Hayes, 1977).
  9. Ninguna otra enfermedad neurológica, psiquiátrica o metabólica distinta de la EM.
  10. Sin antecedentes de exposición al ruido y uso de drogas ototóxicas. Criterios de exclusión para voluntarios.

1) No diagnosticado con EM (Primaria Progresiva, Secundaria Progresiva, Recurrente-Remitente): criterios de inclusión para el grupo de control 2) Ser menor de 18 años y mayor de 50 años 3) No querer participar en el estudio o renunciar a participar 4) Incapacidad para cooperar con las escalas y pruebas a aplicar 5) Detección de patología en los hallazgos del examen otoscópico ORL (oído externo y medio) 6) Obtención de timpanogramas tipo B y tipo C 7) Pérdida auditiva 8) Las puntuaciones del habla no son normales 9 ) Tener alguna enfermedad neurológica, psiquiátrica o metabólica: el diagnóstico de EM es el criterio de inclusión para el grupo de estudio 10) Historial de exposición al ruido y uso de drogas ototóxicas El criterio de valoración principal del estudio será evaluar si existe una relación entre el reflejo MOC y los umbrales de recepción del habla y discriminación del ruido en personas diagnosticadas con EM.

Se evaluará si las diferencias en la función cognitiva en individuos diagnosticados con EM muestran diferencias en el habla en ruido y umbrales de discriminación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Samsun, Pavo, 55300
        • Ondokuz Mayıs University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

Diagnóstico clínico de EM remitente-recurrente Ausencia de otras enfermedades neurológicas, psiquiátricas o metabólicas además de la EM.

Criterio de exclusión:

Los criterios de exclusión para este grupo incluyeron pacientes con exacerbación y/o tratamiento con esteroides en los últimos tres meses, así como aquellos con antecedentes de tabaquismo, consumo de alcohol o drogas sedantes, signos vitales inestables, embarazo y problemas de salud graves como corazón o riñón. fracaso, depresión mayor, anemia severa, inmunodeficiencia, narcolepsia, etc.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de EM
Grupo de estudio (pacientes con EM)
Se evaluarán las pruebas de audición y habla del grupo MS y del grupo control en presencia y ausencia de ruido. La prueba de supresión se realizará con prueba OAE en presencia y ausencia de ruido.
Otros nombres:
  • Prueba de supresión contralateral
La prueba de discriminación del habla en ruido (SDN) se realizará en una habitación silenciosa de acuerdo con el estándar de Industrial Acoustic Company (IAC) utilizando el audiómetro clínico Grason-Stadler GSI 61. Después de la audiometría tonal y las pruebas del habla, se realizará la prueba GKAE. La prueba de discriminación del habla en ruido se realizará con una relación señal-ruido (S/N) de +10 dB. Se presentará al oído evaluado una lista de palabras a 50 dB SL utilizando sonido en vivo, mientras que simultáneamente se le presentará ruido blanco a 40 dB SL (Beattie et al. 1997). Esto se hará en ambos oídos. Los puntajes de las pruebas de discriminación del habla en ruido se calcularán como porcentajes (%) para ambos oídos.
Traducido al turco como Escala de Evaluación Cognitiva de Montreal y abreviado como MOBID, MOCA evalúa la atención, las funciones ejecutivas/de gestión, la memoria, las habilidades visoespaciales, el lenguaje, el pensamiento abstracto y la aritmética. Es fácil y práctico de aplicar. La puntuación que se puede obtener varía entre 0-30. El punto de corte para el deterioro cognitivo es 21. Se considera que los pacientes con un rendimiento inferior a 21 puntos tienen deterioro cognitivo. Aunque no es una batería utilizada en el grupo de pacientes con EM, un estudio realizado en 39 pacientes con EM y 20 personas sanas demostró que puede usarse de forma segura con fines de detección en pacientes con EM (Aksoy et al., 2013; Nasreddine et al. , 2005; Selekler y Cangoz, 2009).
Se evalúa la atención, la velocidad de procesamiento de la información visoespacial y la memoria de trabajo. Es una de las subpruebas de la Batería Neuropsicológica Corta Repetible desarrollada para evaluar las funciones cognitivas en la EM (Smith, 1973).
Comparador de placebos: Grupo de control
Grupo de control (individuos sanos)
Se evaluarán las pruebas de audición y habla del grupo MS y del grupo control en presencia y ausencia de ruido. La prueba de supresión se realizará con prueba OAE en presencia y ausencia de ruido.
Otros nombres:
  • Prueba de supresión contralateral
La prueba de discriminación del habla en ruido (SDN) se realizará en una habitación silenciosa de acuerdo con el estándar de Industrial Acoustic Company (IAC) utilizando el audiómetro clínico Grason-Stadler GSI 61. Después de la audiometría tonal y las pruebas del habla, se realizará la prueba GKAE. La prueba de discriminación del habla en ruido se realizará con una relación señal-ruido (S/N) de +10 dB. Se presentará al oído evaluado una lista de palabras a 50 dB SL utilizando sonido en vivo, mientras que simultáneamente se le presentará ruido blanco a 40 dB SL (Beattie et al. 1997). Esto se hará en ambos oídos. Los puntajes de las pruebas de discriminación del habla en ruido se calcularán como porcentajes (%) para ambos oídos.
Traducido al turco como Escala de Evaluación Cognitiva de Montreal y abreviado como MOBID, MOCA evalúa la atención, las funciones ejecutivas/de gestión, la memoria, las habilidades visoespaciales, el lenguaje, el pensamiento abstracto y la aritmética. Es fácil y práctico de aplicar. La puntuación que se puede obtener varía entre 0-30. El punto de corte para el deterioro cognitivo es 21. Se considera que los pacientes con un rendimiento inferior a 21 puntos tienen deterioro cognitivo. Aunque no es una batería utilizada en el grupo de pacientes con EM, un estudio realizado en 39 pacientes con EM y 20 personas sanas demostró que puede usarse de forma segura con fines de detección en pacientes con EM (Aksoy et al., 2013; Nasreddine et al. , 2005; Selekler y Cangoz, 2009).
Se evalúa la atención, la velocidad de procesamiento de la información visoespacial y la memoria de trabajo. Es una de las subpruebas de la Batería Neuropsicológica Corta Repetible desarrollada para evaluar las funciones cognitivas en la EM (Smith, 1973).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de audiometría de tonos puros
Periodo de tiempo: seis meses
Los umbrales auditivos por conducción aérea y ósea se medirán utilizando un audiómetro clínico Grason-Stadler GSI 61 en una habitación silenciosa del estándar Industrial Acoustic Company (IAC) Inc. Los umbrales de audición de las vías respiratorias se medirán con los auriculares Telephonics TDH 39 y los umbrales de audición por conducción ósea se medirán con el vibrador óseo Radioear B-71. Los umbrales auditivos de las vías respiratorias se evaluarán en frecuencias de 0,25 a 8 kHz y los umbrales auditivos de conducción ósea de 0,5 a 4 kHz. Como promedio de tonos puros, los umbrales de conducción aérea y ósea de 500-1000-2000 Hz se calcularán por separado para ambos oídos. Un tono puro promedio entre 0 y 15 dB se considerará audición normal.
seis meses
Audiometría del habla
Periodo de tiempo: seis meses

La audiometría del habla se realizará en una habitación silenciosa según los estándares de IAC (Industrial Acoustic Company) utilizando un audiómetro clínico Grason-Stadler GSI 61.

El umbral de recepción del habla se determinará utilizando listas de palabras de tres sílabas. Se agregará un nivel de sensación (SL) de 40 dB por encima del umbral de recepción del habla y se le preguntará al paciente si puede oír cómodamente. Después de determinar el nivel en el que el paciente puede oír más cómodamente, se leerán listas de palabras isofónicas monosilábicas de 25 palabras y se calculará la puntuación de discriminación del habla como porcentaje. Se incluirán en el estudio personas con una puntuación de discriminación del habla del 88% o superior y con una concordancia entre el umbral de recepción del habla y los promedios de tonos puros (SSO).

seis meses
Prueba de discriminación del habla en ruido
Periodo de tiempo: Seis meses
La prueba SDN se realizará en una habitación silenciosa de acuerdo con el estándar de Industrial Acoustic Company (IAC) utilizando el audiómetro clínico Grason-Stadler GSI 61. Después de la audiometría tonal y las pruebas del habla, se realizará la prueba GKAE. La prueba de discriminación del habla en ruido se realizará con una relación señal-ruido (S/N) de +10 dB. Se presentará al oído evaluado una lista de palabras a 50 dB SL utilizando sonido en vivo, mientras que simultáneamente se le presentará ruido blanco a 40 dB SL (Beattie et al. 1997). Esto se hará en ambos oídos. Los puntajes de las pruebas de discriminación del habla en ruido se calcularán como porcentajes (%) para ambos oídos.
Seis meses
Prueba de emisión otoacústica
Periodo de tiempo: Seis meses
Las mediciones de TEOAE de todos los individuos en los grupos de estudio y control se realizarán utilizando el 'analizador de emisiones cocleares' Otodynamics ILO-V6 basado en computadora y la versión de software 5.61 (Otodynamics, Londres). Se utilizará una sonda TEOAE para adultos para todas las mediciones de OAE. La sonda se calibrará en una cavidad de calibración acústica de 1 cc. La medición se realizará promediando la respuesta al estímulo no lineal de 80 µs y 260 clics a 80 ± 3 dB SPL. "Se tendrá en cuenta un nivel de rechazo de ruido de 47 dB, una reproducibilidad de la onda del 70% o más y una estabilidad del estímulo superior al 80%.
Seis meses
Prueba de supresión contralateral
Periodo de tiempo: Seis meses
Para TEOAE y mediciones de supresión contralateral, se aplicará ruido blanco de 60 dB SL desde el oído opuesto utilizando una sonda TEOAE y las amplitudes de emisión se medirán desde el mismo oído lateral. Todas las mediciones de OAE se realizarán insertando la sonda una vez y se realizarán pruebas de TEOAE y de supresión contralateral respectivamente. Como parámetros de estudio se utilizarán los valores de amplitud (dB) obtenidos con supresión a 1000, 1414, 2000, 2828 y 4000 Hz.
Seis meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de evaluación cognitiva de Montreal
Periodo de tiempo: Seis meses
Traducido al turco como Escala de Evaluación Cognitiva de Montreal y abreviado como MOBID, MOCA evalúa la atención, las funciones ejecutivas/de gestión, la memoria, las habilidades visoespaciales, el lenguaje, el pensamiento abstracto y la aritmética. Es fácil y práctico de aplicar. La puntuación que se puede obtener varía entre 0-30. El punto de corte para el deterioro cognitivo es 21. Se considera que los pacientes con un rendimiento inferior a 21 puntos tienen deterioro cognitivo. Aunque no es una batería utilizada en el grupo de pacientes con EM, un estudio realizado en 39 pacientes con EM y 20 personas sanas demostró que puede usarse de forma segura con fines de detección en pacientes con EM (Aksoy et al., 2013; Nasreddine et al. , 2005; Selekler y Cangoz, 2009).
Seis meses
Prueba de modalidades de dígitos de símbolos
Periodo de tiempo: Seis meses
Se evalúa la atención, la velocidad de procesamiento de la información visoespacial y la memoria de trabajo. Es una de las subpruebas de la Batería Neuropsicológica Corta Repetible desarrollada para evaluar las funciones cognitivas en la EM (Smith, 1973).
Seis meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: ASUMAN KÜÇÜKÖNER, Dr., Ondokuz Mayıs University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

23 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

23 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Se publicará como un artículo de investigación.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Prueba de audición

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