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Uso de la ingestión de agua en ultrasonido del intestino delgado

18 de julio de 2025 actualizado por: Sheng Wei Lo, Austin Health

Uso de la ingestión de agua para mejorar la visualización en ultrasonido del intestino delgado (Wivius): prueba cruzada de un solo centro ciego

La ecografía de contraste del intestino delgado (SICU) es un método basado en ultrasonido que explora los bucles intestinales, y es capaz de identificar el grosor de la pared, el motilidad intestinal, la vascularización de la pared intestinal y las complicaciones como la estenosis o la dilatación. Estudios anteriores han utilizado la ingestión oral de una solución de contraste oral (generalmente PEG disuelto en un volumen de agua que varía de 250 a 1000 ml), para aumentar la sensibilidad de la ultrasonido, especialmente en la detección de estenosis. Los parámetros que se han mejorado incluyen la distensión de la luz para delinear mejor las capas de la pared intestinal y el peristalsis mejorado. La difusión de esta técnica ha sido limitada, en parte debido a que los agentes basados en PEG son costosos, requieren mucho tiempo y no son bien tolerados en algunas personas. La utilización del agua como contraste oral puede mejorar la tolerabilidad del paciente y, por lo tanto, aumentar la absorción de la ultrasonido del contraste intestinal ingerido por agua (WICU) como una técnica en la práctica clínica rutinaria. Los investigadores tienen como objetivo estudiar la tolerabilidad y la mejora de la calidad de la imagen que utiliza el agua como un contraste oral para la ecografía intestinal.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

55

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, Australia, 3084

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes ya se refirieron y programados para llevar a cabo una IUS en la Clínica IUS de Austin Health de un solo centro se someterían a un procedimiento de referencia. Se les pediría a los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión que ingieran 1000 ml de agua como parte del estándar de atención.

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes consecutivos en el estudio de base con:

  • La enfermedad de Crohn confirmada o sospechada con afectación del intestino delgado
  • Aumento del grosor de la pared intestinal (> 3 mm) del íleon terminal
  • Distensión luminal subóptima del íleon terminal 3 cm proximal a ICV y 1 cm proximal al segmento enfermo (definido como <8 mm)
  • Todos los pacientes con una anastomosis ile-cólica

Criterios de exclusión:

  • Presencia de una ostomía
  • Distensión adecuada en el escaneo de referencia
  • Pacientes con anastomosis ile-rectal o IPAA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Ius contraste oral

Todos los pacientes ya se refirieron y programados para llevar a cabo una IUS en la clínica IUS de un solo centro se someterían a un procedimiento de referencia. Se les pediría a los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión que ingieran 1000 ml de agua como parte del estándar de atención.

Criterios de inclusión

Todos los pacientes consecutivos en el estudio de base con:

La enfermedad de Crohn confirmada o sospechada con afectación del intestino del intestino pequeño aumentó el espesor de la pared del intestino (> 3 mm) del íleon terminal distensión luminal subóptima del íleon terminal 3cm proximal a ICV y 1 cm proximal al segmento enfermo (definido como <8 mm) todos los pacientes con anastomosis ilocólica-cólica

Criterios de exclusión

Presencia de una distensión adecuada de ostomía en los pacientes de escaneo basal con anastomosis ile-rectal o IPAA

Se les pediría a los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión que ingieran 1000 ml de agua como parte del estándar de atención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora de la distensión luminal del íleon terminal
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Mejora de la distensión luminal del íleon terminal, definido como un aumento del 20% sobre el diámetro luminal basal en el íleon terminal si no hay enfermedad, tomando el promedio medido a intervalos de 1 cm durante 3 cm de Ti en visión longitudinal. Si está presente el segmento enfermo, entonces las mediciones se realizarían a intervalos de 1 cm durante 3 cm proximales a los segmentos enfermos.
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Es la calidad de imagen y la visualización de la ingestión de la ultrasonido intestinal mejorada de íleon terminal/distal durante la ultrasonido intestinal en comparación con el inicio según lo evaluado por los ecografistas cegados
Periodo de tiempo: En el momento del escaneo de la ingestión posterior al agua, 20-30 minutos después de la ingestión

Las grabaciones de la IUS serían grabadas y desididificadas

Cineloop X 1 de 10 segundos previos al contraste que abarca el CaeCum, Valce Ileocecal, íleon terminal que se extiende al íleon distal

Cineloop x 1 de 10 segundos después del contraste que abarca el CaeCum, Valce Ileocecal, íleon terminal que se extiende al íleon distal

Los cineloops desidentificados se aleatorizarán de manera emparejada (2 x línea de base de Cineloops y 2 x Cineloops después del contraste), y se invitarán a 3 ecografistas cegados externos a revisar los cineeloops, sin limitación de número de veces, y completar un cuestionario.

Basado en la evaluación global (imagen general) antes y después de Cine en la evaluación global (imagen general). Opciones: Mejor / sin engañar / Peor de Cineloop 1 en comparación con Cineloop 2

En el momento del escaneo de la ingestión posterior al agua, 20-30 minutos después de la ingestión

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de peristalsis
Periodo de tiempo: En el momento del escaneo de la ingestión posterior al agua, 20-30 minutos después de la ingestión
En el momento de la exploración, determine el grado de peristalsis (hipercinético, normal, disminuido, ausente)
En el momento del escaneo de la ingestión posterior al agua, 20-30 minutos después de la ingestión
Identificación de sospecha de estenosis
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Identificación de sospecha de estenosis con documentación de cambios después de WICU (distensión luminal medida en milímetros)
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Medición del grosor de la pared intestinal
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Espesor de la pared intestinal del íleon terminal y cualquier segmento enfermo (en milímetros)
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Medición de hiperemia de la pared intestinal de cualquier segmento ileal terminal enfermo
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Evaluación de la pared intestinal con doppler de color e hiperemia de clasificación con la puntuación de Limberg modificada (0 = sin vascularización, 1 = vascularización localizada, 2 = vascularización extensa, 3 = hiperemia que se extiende en mesenterio)
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Dilatación preenótica
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Medición de distensión luminal prestenótica (en milímetros) proximal a cualquier segmento de íleon terminal enfermo
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Dieta efecta en el estudio
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Para determinar si los pacientes en ayunas (> 2 horas sin líquido y> 3 horas sin alimentos sólidos [comida/refrigerio/nada]) tenían más probabilidades de ser incluidos en el estudio debido a una distensión luminal menor debido a
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Evaluación global según lo evaluado por los evaluadores cegados
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Evaluación global de la escala Likert (5 puntos) 1-5 (1 = Vistas pobres/inadecuadas, 5 = excelente vista)
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Evaluación de distensión
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Evaluación binaria de la distensión: pobre o adecuada
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Grado de peristalsis
Periodo de tiempo: En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión
Grado de peristalsis hipercinético / normal / disminuido / ausente
En la exploración de la ingestión posterior al agua 20-30 minutos después de la ingestión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

22 de julio de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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