Evaluación de la Efectividad y Seguridad de la Estimulación Transcraneal por Corriente Directa en Combinación con la Estimulación Nasal por Infrarrojo Cercano para Mejorar las Funciones Cognitivas y la Calidad de Vida en Personas Mayores con Deterioro Cognitivo Leve (DCL) y Enfermedad de Alzheimer (EA).

El objetivo del proyecto actual es desarrollar un procedimiento terapéutico eficaz y seguro basado en la terapia de estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) enriquecida con entrenamiento cognitivo y estimulación nasal infrarroja cercana (iNIRS) en pacientes diagnosticados con deterioro cognitivo leve (MCI) y enfermedad de Alzheimer (EA). El proyecto también evaluará la eficacia del método terapéutico seleccionado y su impacto en la mejora de las funciones cognitivas de los pacientes, incluida la memoria, la atención, la concentración, las funciones ejecutivas y del lenguaje, así como la presencia de síntomas neuropsiquiátricos / trastornos conductuales en los pacientes y la calidad de vida de los pacientes.

Se invitará a participar en el estudio a las personas que cumplan los criterios de inclusión y se les proporcionará información escrita sobre el proyecto de investigación y un formulario de consentimiento informado voluntario.

Evaluación clínica de los pacientes utilizando las siguientes escalas: Mini Examen del Estado Mental, Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer, Cuestionario del Inventario Neuropsiquiátrico, Escala de Depresión Geriátrica, Índice Isquémico de Hachinski, Prueba de las Quince Palabras de Rey-RAVLT. Las evaluaciones cognitivas se realizaron al inicio, al final del procedimiento (dentro de los tres días posteriores a la última sesión de tratamiento) y después de 12 semanas de seguimiento.

Datos clínicos y demográficos: edad, sexo, educación, evolución de la enfermedad hasta la fecha, comorbilidades, medicamentos tomados, tabaquismo.

Los pacientes serán asignados aleatoriamente a dos grupos de investigación paralelos: un grupo activo que recibe terapia combinada con tDCS con ejercicio cognitivo y estimulación nasal infrarroja cercana, y un grupo placebo con tDCS simulado sin entrenamiento cognitivo y estimulación nasal simulada.

El procedimiento incluirá sesiones diarias de tDCS (5 de 7 días a la semana) con una duración total de 20 minutos. La tDCS se administrará a 2 mA con el ánodo en F3 (según el sistema de montaje de electrodos EEG 10-20) y el cátodo en F4, cubriendo las cortezas frontales dorsolaterales izquierda y derecha, respectivamente.

Durante el procedimiento de tDCS, los pacientes recibieron estimulación intranasal infrarroja cercana a través del dispositivo, utilizando un diodo IR con los siguientes parámetros: longitud de onda de 850 nm, frecuencia de pulso de 40 Hz y un ciclo de trabajo del 50%. La estimulación se administró durante 20 minutos, cinco días a la semana, consecutivamente. Ambas estimulaciones se administraron simultáneamente.