- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07290686
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa przezczaszkowej stymulacji prądem stałym w połączeniu z donosową stymulacją w bliskiej podczerwieni w celu poprawy funkcji poznawczych i jakości życia u osób starszych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i chorobą Alzheimera (AD).
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa innowacyjnej, niefarmakologicznej metody wykorzystującej przezczaszkową stymulację prądem stałym w połączeniu z treningiem poznawczym i nosową stymulacją bliską podczerwienią w celu poprawy funkcji poznawczych i jakości życia u osób starszych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i chorobą Alzheimera (AD).
Choroba Alzheimera (AD) i łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) to postępujące choroby neurodegeneracyjne o ograniczonych możliwościach terapeutycznych. Obecnie około 30 milionów osób na całym świecie cierpi na demencję alzheimerowską. Zgodnie z przewidywaniami WHO, liczba osób dotkniętych chorobą Alzheimera w 2030 roku wyniesie 65 milionów, a w 2050 roku prawie 115 milionów. Oznacza to, że liczba osób cierpiących na chorobę Alzheimera potroi się w ciągu najbliższych 30 lat. Dokładna przyczyna choroby Alzheimera nadal nie jest znana. Hipoteza amyloidowa zakłada, że nagromadzenie nierozpuszczalnych agregatów β-amyloidu 42 w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) wywołuje hiperfosforylację tau (taupatię) i neurodegenerację w AD od stadium przedklinicznego do demencji. W latach 90. XX wieku wprowadzono farmakologiczne leczenie choroby Alzheimera, ale liczne badania wskazują na jego ograniczoną skuteczność. Pomimo wielu prób, obecnie nie ma skutecznego leku opóźniającego przebieg choroby Alzheimera. W ostatnich latach pojawiły się doniesienia naukowe wskazujące, że zastosowanie terapii neuromodulacyjnych ma pozytywny wpływ na funkcje poznawcze, zachowanie i codzienne funkcjonowanie pacjentów z AD.
Techniki neuromodulacyjne, takie jak przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) i fotobiomodulacja (PBM), wykazały obiecujące efekty w poprawie funkcji poznawczych, ale ich łączny wpływ pozostaje słabo zbadany.
Celem obecnego projektu jest opracowanie skutecznej i bezpiecznej procedury terapeutycznej opartej na terapii przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) wzbogaconej o donosową stymulację bliską podczerwieni (iNIRS) u pacjentów z rozpoznanymi łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i chorobą Alzheimera (AD).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem obecnego projektu jest opracowanie skutecznej i bezpiecznej procedury terapeutycznej opartej na terapii przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) wzbogaconej treningiem poznawczym oraz donosową stymulacją bliską podczerwienią (iNIRS) u pacjentów z rozpoznaniem łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) i choroby Alzheimera (AD). Projekt oceni również skuteczność wybranej metody terapeutycznej i jej wpływ na poprawę funkcji poznawczych pacjentów, w tym pamięci, uwagi, koncentracji, funkcji wykonawczych i językowych, a także obecność objawów neuropsychiatrycznych/zaburzeń behawioralnych u pacjentów oraz jakość życia pacjentów.
Osoby spełniające kryteria włączenia zostaną zaproszone do udziału w badaniu i otrzymają pisemną informację o projekcie badawczym oraz dobrowolną, świadomą zgodę.
Ocena kliniczna pacjentów przy użyciu następujących skal: Mini Mental State Examination, Skala Oceny Choroby Alzheimera, Kwestionariusz Inwentarza Neuropsychiatrycznego, Geriatryczna Skala Depresji, Indeks Niedokrwienny Hachińskiego, Test Piętnastu Słów Rey-RAVLT. Oceny poznawcze przeprowadzono na początku, na końcu procedury (w ciągu trzech dni po ostatniej sesji terapeutycznej) oraz po 12 tygodniach obserwacji.
Dane kliniczne i demograficzne: wiek, płeć, wykształcenie, przebieg choroby do tej pory, choroby współistniejące, przyjmowane leki, palenie tytoniu.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch równoległych grup badawczych - grupy aktywnej otrzymującej terapię skojarzoną z tDCS z ćwiczeniami poznawczymi i donosową stymulacją bliską podczerwienią oraz grupy placebo z pozorowanym tDCS bez treningu poznawczego i pozorowanej stymulacji donosowej.
Procedura będzie obejmować codzienne (5 z 7 dni w tygodniu) sesje tDCS trwające łącznie 20 minut. tDCS będzie dostarczane z natężeniem 2 mA z anodą w F3 (zgodnie z systemem montażu elektrod EEG 10-20) i katodą w F4, obejmującymi odpowiednio lewą i prawą korę przedczołową grzbietowo-boczną.
Podczas procedury tDCS pacjenci otrzymywali donosową stymulację bliską podczerwienią za pomocą urządzenia, wykorzystującego diodę IR o następujących parametrach: długość fali 850 nm, częstotliwość impulsów 40 Hz i współczynnik wypełnienia 50%. Stymulację podawano przez 20 minut, pięć dni w tygodniu, kolejno. Obie stymulacje podawano jednocześnie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Łódź Voivodeship
-
Lodz, Łódź Voivodeship, Polska, 92-213
- Department of Old Age Psychiatry and Psychotic Disorders Medical University of Lodz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- diagnoza MCI/AD
- MMSE 12-26 punktów
- ADAS-COG > 17 punktów
- podpisana forma świadomej zgody
- minimum 8 lat edukacji
- stabilne dawki leków przez minimum 3 miesiące
Kryteria wykluczenia:
- diagnoza niepełnosprawności intelektualnej, schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej, depresji, uzależnienia od alkoholu i/lub narkotyków,
- niestabilny stan somatyczny
- brak podpisanej formy świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywna stymulacja tDCS
50 sesji aktywnej stymulacji o natężeniu prądu 2mA, czas stymulacji 20 minut
|
tDCS dostarczane z anodą w F3 (zgodnie z systemem mocowania elektrod EEG 10-20) i katodą w F4, obejmujące odpowiednio lewą i prawą korę grzbietowo-boczną płata czołowego.
|
|
Komparator placebo: Stymulacja placebo tDCS
50 sesji pozorowanej stymulacji trwających zaledwie 30 sekund
|
tDCS dostarczany z anodą umieszczoną na F3 (zgodnie z systemem montażu elektrod EEG 10-20) i katodą na F4, obejmując odpowiednio lewą i prawą korę przedczołową grzbietowo-boczną.
|
|
Aktywny komparator: Aktywna stymulacja iNIRS
50 sesji aktywnej stymulacji wewnątrznosowej diodą IR o długości fali 850 nm w bliskiej podczerwieni
|
donósny
|
|
Komparator placebo: Stymulacja Placebo iNIRS
50 sesji pozorowanej stymulacji trwających tylko 30 sekund
|
donosowy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
funkcje poznawcze oceniane za pomocą skali MMSE
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Zmiana w czasie funkcji poznawczych mierzona jako zmiana liczby punktów podczas oceny w skali MMSE.
Zmiana będzie oceniana jako ogólny wynik skali oraz jako wynik w każdym polu oceny (zgodnie ze skalą MMSE).
Ocena przeprowadzona na początku badania, do 3 dni po zakończeniu procedury oraz po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
funkcje poznawcze oceniane za pomocą skali ADAS-Cog
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Zmiana w czasie funkcji poznawczych mierzona jako zmiana liczby punktów podczas oceny według skali ADAS-Cog.
Zmiana będzie oceniana jako ogólny wynik skali oraz jako wynik w każdym polu oceny (zgodnie ze skalą ADAS-Cog).
Ocena przeprowadzona na początku badania, do 3 dni po zakończeniu procedury oraz po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
funkcje poznawcze oceniane za pomocą RAVLT
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Zmiana w czasie funkcji poznawczych mierzona jako zmiana liczby punktów w ocenie RAVLT.
Zmiana będzie oceniana jako ogólny wynik skali, a także jako wynik w każdym polu oceny (zgodnie z RAVLT).
Ocena przeprowadzona na początku, do 3 dni po zakończeniu procedury i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Demencja
- Tauopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Choroba Alzheimera
- Lecznictwo
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Terapia stymulacji elektrycznej
- Terapia konwulsyjna
- Psychiatryczne terapie somatyczne
- Electroshock
- Techniki psychologiczne
- Przezczaszkowa stymulacja prądu stałego
Inne numery identyfikacyjne badania
- RNN/336/20/KE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Alzheimera
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Medical University of GrazZakończony
-
Federal University of Minas GeraisZakończony
-
AlFayhaa General HospitalMinistry of Health, Iraq; University of BasrahJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera | POChP , Neurologia , OIOM | Alzheimer
-
Peking University Third HospitalRejestracja na zaproszenieAlzheimer i choroba (#39;Chiny
-
Centre for Addiction and Mental HealthZakończonyDemencja; Alzheimer, typ mieszany (etiologia)Kanada
-
University of California, Los AngelesRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Otępienie typu Alzheimera | Alzheimer i choroba (#39; | Choroba Alzheimera | Łagodna choroba Alzheimera | Umiarkowana choroba Alzheimera | Otępienie AlzheimeraStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Baylor College of MedicineRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Stymulacja rTMS | Alzheimer & amp;#39; s demencja związana z chorobąStany Zjednoczone
-
Jean-François DartiguesZakończonyDieta, polifenole, flawonoidy, stilbeny, wiek, demencja, choroba Alzheimera, epidemiologia
Badania kliniczne na stymulacja tDCS
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Zakończony
-
University Hospital TuebingenZakończonyWielka DepresjaNiemcy
-
Hopital ForcillesJeszcze nie rekrutacjaDysfagia | Elektrostymulacja Neuromięśniowa
-
University of Wisconsin, MadisonRekrutacyjnyZdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
University of CopenhagenZakończonyZdrowe przedmiotyDania
-
Spaulding Rehabilitation HospitalZakończonyZespół boreliozy po leczeniu
-
Sunnybrook Health Sciences CentreBaszucki GroupJeszcze nie rekrutacjaDuże zaburzenie depresyjne (MDD) | Depresja oporna na leczenie (TRD)Kanada
-
Hôpital le VinatierZakończonySchizofrenia | Halucynacje słuchoweFrancja, Tunezja
-
Northeastern UniversityMassachusetts General Hospital; National Institute on Aging (NIA)Nieznany
-
Universidad de AlmeriaSecretaría General de Universidades, Investigación y Tecnología, Junta de...Rejestracja na zaproszenieZaburzenia związane z substancjamiHiszpania