- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07290686
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza della Stimolazione Transcranica a Corrente Diretta in combinazione con la Stimolazione Nasale a Infrarossi per migliorare le funzioni cognitive e la qualità della vita nelle persone anziane con Deterioramento Cognitivo Lieve (MCI) e Malattia di Alzheimer (AD).
Valutazione dell'Efficacia e della Sicurezza di un Metodo Innovativo, Non Farmacologico che Utilizza la Stimolazione Transcranica a Corrente Diretta in Combinazione con l'Allenamento Cognitivo e la Stimolazione Nasale a Infrarossi per Migliorare le Funzioni Cognitive e la Qualità della Vita nelle Persone Anziane con Deterioramento Cognitivo Lieve (MCI) e Malattia di Alzheimer (AD).
La malattia di Alzheimer (AD) e il deterioramento cognitivo lieve (MCI) sono condizioni neurodegenerative progressive con opzioni terapeutiche limitate. Oggi, circa 30 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di demenza di Alzheimer. Secondo le previsioni dell'OMS, il numero di persone affette dalla malattia di Alzheimer nel 2030 ammonterà a 65 milioni e nel 2050 a quasi 115 milioni. Ciò significa che il numero di persone affette dalla malattia di Alzheimer triplicherà nei prossimi 30 anni. La causa esatta della malattia di Alzheimer è ancora sconosciuta. L'ipotesi dell'amiloide presuppone che l'accumulo di aggregati insolubili di β-amiloide 42 nel sistema nervoso centrale (SNC) inneschi l'iperfosforilazione della tau (taupatia) e la neurodegenerazione nell'AD dallo stadio preclinico alla demenza. Negli anni '90 è stata introdotta la terapia farmacologica per la malattia di Alzheimer, ma numerosi studi ne indicano l'efficacia limitata. Nonostante molti tentativi, attualmente non esiste un farmaco efficace per ritardare il decorso della malattia di Alzheimer. Negli ultimi anni, sono stati pubblicati rapporti scientifici che indicano come l'uso di terapie neuromodulatorie abbia un effetto positivo sulle funzioni cognitive, sul comportamento e sul funzionamento quotidiano dei pazienti con AD.
Tecniche di neuromodulazione come la stimolazione transcranica a corrente diretta (tDCS) e la fotobiomodulazione (PBM) hanno mostrato promesse nel migliorare la funzione cognitiva, ma i loro effetti combinati rimangono poco esplorati.
L'obiettivo del progetto attuale è sviluppare una procedura terapeutica efficace e sicura basata sulla terapia di stimolazione transcranica a corrente diretta (tDCS) arricchita con stimolazione nasale a infrarossi vicini (iNIRS) in pazienti con diagnosi di deterioramento cognitivo lieve (MCI) e malattia di Alzheimer (AD).
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo del progetto attuale è sviluppare una procedura terapeutica efficace e sicura basata sulla terapia di stimolazione transcranica a corrente diretta (tDCS) arricchita con training cognitivo e stimolazione nasale a infrarossi vicini (iNIRS) in pazienti diagnosticati con deterioramento cognitivo lieve (MCI) e malattia di Alzheimer (AD). Il progetto valuterà anche l'efficacia del metodo terapeutico selezionato e il suo impatto sul miglioramento delle funzioni cognitive dei pazienti, inclusa memoria, attenzione, concentrazione, funzioni esecutive e del linguaggio, nonché la presenza di sintomi neuropsichiatrici / disturbi comportamentali nei pazienti e la qualità della vita dei pazienti.
Le persone che soddisfano i criteri di inclusione saranno invitate a partecipare allo studio e riceveranno informazioni scritte sul progetto di ricerca e un modulo di consenso informato volontario.
Valutazione clinica dei pazienti utilizzando le seguenti scale: Mini Mental State Examination, Alzheimer's Disease Assessment Scale, Neuropsychiatric Inventory Questionnaire, Geriatric Depression Scale, Hachinski Ischemic Index, Rey-RAVLT Fifteen Words Test. Le valutazioni cognitive sono state eseguite al basale, alla fine della procedura (entro i tre giorni successivi all'ultima sessione di trattamento) e dopo 12 settimane di follow-up.
Dati clinici e demografici: età, sesso, istruzione, decorso della malattia fino ad oggi, comorbilità, farmaci assunti, fumo.
I pazienti saranno assegnati casualmente a due gruppi di ricerca paralleli: un gruppo attivo che riceve terapia combinata con tDCS con esercizio cognitivo e stimolazione nasale a infrarossi vicini, e un gruppo placebo con tDCS sham senza training cognitivo e stimolazione nasale sham.
La procedura includerà sessioni tDCS giornaliere (5 giorni su 7 alla settimana) della durata totale di 20 minuti. La tDCS sarà erogata a 2 mA con l'anodo in F3 (secondo il sistema di montaggio degli elettrodi EEG 10-20) e il catodo in F4, coprendo rispettivamente le cortecce frontali dorsolaterali sinistra e destra.
Durante la procedura tDCS, i pazienti hanno ricevuto stimolazione intranasale a infrarossi vicini attraverso il dispositivo, utilizzando un diodo IR con i seguenti parametri: lunghezza d'onda 850nm, frequenza di impulso 40Hz e ciclo di lavoro del 50%. La stimolazione è stata somministrata per 20 minuti, cinque giorni alla settimana, consecutivamente. Entrambe le stimolazioni sono state somministrate simultaneamente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Łódź Voivodeship
-
Lodz, Łódź Voivodeship, Polonia, 92-213
- Department of Old Age Psychiatry and Psychotic Disorders Medical University of Lodz
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- diagnosi di MCI/AD
- MMSE 12-26 punti
- ADAS-COG > 17 punti
- modulo di consenso informato firmato
- minimo 8 anni di istruzione
- dosaggi farmacologici stabili per almeno 3 mesi
Criteri di esclusione:
- diagnosi di disabilità mentale, schizofrenia, disturbo bipolare, depressione, dipendenza da alcol e/o droghe,
- stato somatico instabile
- assenza di modulo di consenso informato firmato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Stimolazione tDCS attiva
50 sessioni di stimolazione attiva con intensità di corrente 2mA, tempo di stimolazione 20 minuti
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La tDCS è stata erogata con l'anodo in posizione F3 (secondo il sistema di posizionamento degli elettrodi EEG 10-20) e il catodo in F4, coprendo rispettivamente le cortecce frontali dorsolaterali sinistra e destra.
|
|
Comparatore placebo: Stimolazione tDCS con placebo
50 sessioni di stimolazione placebo della durata di soli 30 secondi
|
La tDCS è stata erogata con l'anodo posizionato in F3 (secondo il sistema di montaggio degli elettrodi EEG 10-20) e il catodo in F4, coprendo rispettivamente le cortecce frontali dorsolaterali sinistra e destra.
|
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Comparatore attivo: Stimolazione iNIRS attiva
50 sessioni di stimolazione attiva intranasale con diodo IR a infrarossi vicini di lunghezza d'onda 850 nm
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intra-nasale
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Comparatore placebo: Stimolazione Placebo iNIRS
50 sessioni di stimolazione fittizia della durata di soli 30 secondi
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intra-nasale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
funzioni cognitive valutate dalla scala MMSE
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
|
variazione nel tempo delle funzioni cognitive misurata come variazione della quantità di punti durante la valutazione della scala MMSE.
La variazione sarà valutata come risultato complessivo della scala e anche come risultato in ogni campo di valutazione (secondo la scala MMSE).
Valutazione condotta al basale, fino a 3 giorni dopo la fine della procedura e dopo 12 settimane.
|
fino a 12 settimane
|
|
funzioni cognitive valutate dalla scala ADAS-Cog
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
|
Cambio nel tempo delle funzioni cognitive misurato come variazione del punteggio durante la valutazione della scala ADAS-Cog.
Il cambiamento sarà valutato come risultato complessivo della scala e anche come risultato in ogni campo di valutazione (secondo la scala ADAS-Cog).
Valutazione condotta al basale, fino a 3 giorni dopo la fine della procedura e dopo 12 settimane.
|
fino a 12 settimane
|
|
funzioni cognitive valutate dal RAVLT
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
|
Variazione nel tempo delle funzioni cognitive misurata come variazione della quantità di punti durante la valutazione RAVLT.
La variazione sarà valutata come risultato complessivo della scala e anche come risultato in ogni campo di valutazione (secondo il RAVLT).
Valutazione condotta al basale, fino a 3 giorni dopo la fine della procedura e dopo 12 settimane.
|
fino a 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Demenza
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Disfunzione cognitiva
- Malattia di Alzheimer
- Terapie
- Discipline e attività comportamentali
- Terapia di stimolazione elettrica
- Terapia convulsiva
- Terapie somatiche psichiatriche
- Elettroshock
- Tecniche psicologiche
- Stimolazione transcranica di corrente continua
Altri numeri di identificazione dello studio
- RNN/336/20/KE
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Malattia di Alzheimer
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Cognito Therapeutics, Inc.Attivo, non reclutanteDeterioramento cognitivo | Demenza | Malattia di Alzheimer | Compromissione cognitiva lieve | Declino cognitivo | Malattia di Alzheimer, esordio precoce | Malattia di Alzheimer, esordio tardivo | MCI | Demenza Alzheimer | Demenza lieve | Demenza di tipo Alzheimer | Compromissione cognitiva, lieve | Malattia di Alzheimer... e altre condizioniStati Uniti
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