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Comparación de Dosis de Olanzapina para la Prevención de HER-INV: Un Metaanálisis en Red

16 de mayo de 2026 actualizado por: Fangchao Zheng, MD, Shandong Cancer Hospital and Institute

Olanzapina 2.5 mg frente a 5 mg frente a 10 mg en regímenes altamente emetógenos: una revisión sistemática y metaanálisis en red de ensayos controlados aleatorizados.

La olanzapina es un agente antiemético eficaz para prevenir las náuseas y vómitos inducidos por regímenes altamente emetogénicos (HER-INV) en pacientes que reciben regímenes altamente emetogénicos (HER). La dosis óptima sigue siendo objeto de debate, ya que la dosis estándar de 10 mg a menudo provoca una sedación diurna significativa. Evidencias recientes sugieren que dosis más bajas (2,5 mg y 5 mg) pueden ofrecer una eficacia comparable con una mejor tolerabilidad. Sin embargo, no existen ensayos controlados aleatorizados (RCTs) de comparación directa que comparen directamente las tres dosis.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Comparar la eficacia relativa y seguridad de olanzapina a 2,5 mg, 5 mg y 10 mg, en combinación con profilaxis antiemética triple estándar, para la prevención de HER-INV en pacientes adultos sometidos a HER, mediante un metanálisis en red (NMA) de ECA.
ECA que comparan dos dosis cualesquiera de olanzapina (2,5 mg, 5 mg, 10 mg) en adultos con tumores sólidos.

Criterios de inclusión:

  1. Olanzapina se utilizó para prevenir náuseas y vómitos (HER-INV) en pacientes con tumores sólidos que recibían regímenes altamente emetogénicos.
  2. Ensayos controlados aleatorizados (ECA), incluidos resúmenes de congresos si se proporcionan datos suficientes.
  3. Pacientes adultos (≥18 años) con tumores sólidos que reciben quimioterapia altamente emetogénica (HEC).

3. Olanzapina a 2,5 mg, 5 mg o 10 mg, añadida a un régimen antiemético triple estándar (antagonista del receptor NK1 + antagonista del receptor 5-HT3 + dexametasona).

4. Cualquiera de las otras tres dosis de olanzapina o placebo (2,5 mg vs. 5 mg vs. 10 mg, o vs. placebo).

5. Debe informarse al menos uno de los resultados de eficacia o seguridad preespecificados.

Criterios de exclusión:

  1. Pacientes con tumores no sólidos, estudios no aleatorizados, estudios observacionales, informes de casos, revisiones.
  2. Estudios que involucran poblaciones pediátricas, regímenes no HEC.
  3. Estudios donde olanzapina se utiliza solo como medicación de rescate.
  4. Estudios con poblaciones de pacientes superpuestas (se seleccionará la publicación más reciente o completa).

Fuentes de información: Bases de datos electrónicas: PubMed, Embase, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL), Colección Principal de Web of Science.
También buscaremos en registros de ensayos clínicos (ClinicalTrials.gov,
WHO ICTRP) y revisaremos manualmente las listas de referencias de revisiones sistemáticas relevantes y estudios incluidos.

Evaluación del riesgo de sesgo: El riesgo de sesgo para los ECA individuales se evaluará utilizando la herramienta revisada de riesgo de sesgo Cochrane para ensayos aleatorizados (RoB 2.0) por dos revisores independientes.

Análisis de subgrupos: Se planifican análisis de subgrupos por regímenes de tratamiento (como: basados en cisplatino vs. basados en AC, entre otros).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

2000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Porcelana
        • Department of Medical Oncology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes con tumores sólidos recibieron diferentes dosis de olanzapina (2,5 mg, 5 mg, 10 mg) como complemento a la profilaxis antiemética estándar para la prevención de náuseas y vómitos inducidos por HER en pacientes adultos (≥18 años) con tumores sólidos que reciben regímenes altamente emetogénicos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se utilizó olanzapina para prevenir náuseas y vómitos (HER-INV) en pacientes con tumores sólidos que recibían regímenes altamente emetogénicos.
  2. Ensayos controlados aleatorizados (ECA), incluidos resúmenes de congresos si se proporcionan datos suficientes.
  3. Pacientes adultos (≥18 años) con tumores sólidos que reciben quimioterapia altamente emetogénica (CAE).

3. Olanzapina a 2,5 mg, 5 mg o 10 mg, añadida a un régimen triple antiemético estándar (antagonista del receptor NK1 + antagonista del receptor 5-HT3 + dexametasona).

4. Cualquiera de las otras tres dosis de olanzapina o placebo (2,5 mg frente a 5 mg frente a 10 mg, o frente a placebo).

5. Debe informarse al menos uno de los resultados de eficacia o seguridad preespecificados.

Criterios de exclusión:

  1. Pacientes con tumores no sólidos, estudios no aleatorizados, estudios observacionales, informes de casos, revisiones.
  2. Estudios que involucren poblaciones pediátricas, regímenes no CAE.
  3. Estudios en los que la olanzapina se utiliza únicamente como medicamento de rescate. Estudios con poblaciones de pacientes superpuestas (se seleccionará la publicación más reciente o completa).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Dosis de Olanzapina 2.5mg
Olanzapina (dosis: 2,5 mg) vs. olanzapina (dosis: 5 mg) vs. olanzapina (dosis: 10 mg)
Dosis de Olanzapina 5mg
Olanzapina (dosis: 2,5 mg) vs. olanzapina (dosis: 5 mg) vs. olanzapina (dosis: 10 mg)
Dosis de Olanzapina 10mg
Olanzapina (dosis: 2,5 mg) vs. olanzapina (dosis: 5 mg) vs. olanzapina (dosis: 10 mg)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de respuesta completa de náuseas y vómitos en la fase general (incluyendo la fase aguda y la fase tardía) mediante regímenes altamente emetogénicos en tumores sólidos.
Periodo de tiempo: La respuesta completa de náuseas y vómitos se evaluó durante el período de tratamiento (o durante el período de evaluación general) después del inicio de regímenes altamente emetogénicos, hasta 4 semanas.
Tasa de respuesta completa (RC; sin vómitos ni arcadas, sin medicación de rescate) de náuseas y vómitos en la fase global (incluyendo la fase aguda [0-24h] y la fase tardía [>24h]) después de regímenes altamente emetógenos en tumores sólidos.
La respuesta completa de náuseas y vómitos se evaluó durante el período de tratamiento (o durante el período de evaluación general) después del inicio de regímenes altamente emetogénicos, hasta 4 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de enero de 2026

Finalización primaria (Actual)

15 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Actual)

30 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

11 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tumores Sólidos

Ensayos clínicos sobre Olanzapina (comparación de dosis: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg)

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