Endovaskulaarisen vatsa-aortan aneurysman korjauksen turvallisuus- ja tehokkuustutkimus Nellix®-järjestelmällä (EVAS1)
Tulevaisuuden monikeskustutkimus yhden käden turvallisuudesta ja tehokkuudesta endovaskulaarisen vatsa-aortan aneurysman korjaamisesta Nellix®-järjestelmällä: Keskeinen ja jatkuva tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Arnhem, Alankomaat, 90
- Rijnstate Hospital
-
-
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Saksa, D-69120
- University of Heidelberg
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85712
- Tucson Medical Center
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92161
- VA San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
- Yale University
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
- Christiana Care Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- MedStar Health Research Institute
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- Baptist Hospital of Miami
-
Pensacola, Florida, Yhdysvallat, 32504
- Sacred Heart
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46077
- St. Vincent Heart Center of Indiana
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Brighton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02135
- St. Elizabeth's Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01199
- Bay State Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49546
- Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Minneapolis Hospital
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
- St. Vincent Heart and Vascular Center of Montana
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68526
- Nebraska Heart Institute
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08102
- Cooper Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
- Carolinas Health Care
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- UPMC Heart and Vascular Institue
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- St. Luke's Medical Center
-
Plano, Texas, Yhdysvallat, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
Temple, Texas, Yhdysvallat, 76508
- Scott & White Healthcare System
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Yhdysvallat, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Froedtert Memorial Lutheran Hospital (Medical College of Wisconsin)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen vähintään 18-vuotias;
- Tietoinen suostumus on ymmärretty ja allekirjoitettu;
- Potilas hyväksyy kaikki seurantakäynnit;
- Sinulla on AAA, jonka pussin halkaisija on ≥5,0 cm tai ≥4,5 cm, joka on kasvanut > 1,0 cm viimeisen vuoden aikana.
- Anatominen kelpoisuus Nellix-järjestelmään käyttöohjeiden mukaan:
- Riittävä pääsy suoliluun/reisiluun vaadittujen annostelujärjestelmien kanssa (halkaisija ≥6 mm);
- Aneurysman veren luumenin halkaisija ≤60 mm;
- Useimpien kaudaalisen munuaisvaltimon ja aortoiliakaalisen haarautumispituus ≥100 mm;
- Proksimaalinen ei-aneurysmaalinen aortan kaula: pituus ≥10 mm; luumenin halkaisija 18 - 32 mm; kulma ≤60° aneurysmapussiin nähden;
- Yhteisen lonkkavaltimon luumenin halkaisija 9 - 35 mm ja veren luumenin halkaisija ≤ 35 mm;
- Kyky säilyttää vähintään yksi hypogastrinen valtimo.
Poissulkemiskriteerit:
- Odotettavissa oleva elinikä < 2 vuotta;
- Psykiatrinen tai muu tila, joka voi häiritä tutkimusta;
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Tunnettu allergia laitteen mille tahansa komponentille;
- Koagulopatia tai hallitsematon verenvuotohäiriö;
- Repeämä, vuotava tai mykoottinen aneurysma;
- Seerumin kreatiniinitaso > 2,0 mg/dl;
- CVA tai MI kolmen kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta/hoidosta;
- Laskevan rintaaortan aneurysmaalinen sairaus;
- Kliinisesti merkittävä inframunuaisen seinämätukos (>5 mm paksuus yli 50 % ympärysmitan);
- Sidekudossairaudet (esim. Marfanin oireyhtymä)
- Sopimaton verisuonten anatomia;
- Raskaana (vain hedelmällisessä iässä olevat naiset).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nellix järjestelmä
Nellix Endovascular Aneurysm Sealing System on tämän tutkimuksen ainoa haara.
Tämä on yhden käden tutkimus.
|
Tämän tutkimuksen koehenkilöt saavat Nellix Endovascular Sealing Systemin osana interventiotaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tärkeimmät haittatapahtumat 30 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tärkeimmät haittatapahtumat = kaikista syistä johtuva kuolema, suolen iskemia, sydäninfarkti, paraplegia, munuaisten vajaatoiminta, hengitysvajaus, aivohalvaus ja verenhukka > 1000 cm3
|
30 päivää
|
|
Hoidon onnistuminen 1 vuoden iässä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Menettelyn tekninen onnistuminen ja aneurysman repeämän puuttuminen, siirtyminen avoimeen kirurgiseen korjaukseen, tyypin I sisävuoto 12 kuukauden iässä, tyypin III sisävuoto 12 kuukauden kohdalla, aneurysman suureneminen, toissijainen toimenpide endovuodon korjaamiseksi (tyyppi I tai III), raajan tukkeuma, migraatio , aneurysmapussin laajeneminen ja/tai laitevika.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tärkeimmät haittatapahtumat 30 päivästä 5 vuoteen
Aikaikkuna: >30 päivästä 5 vuoteen
|
Tärkeimmät haittatapahtumat = kaikista syistä johtuva kuolema, suolen iskemia, sydäninfarkti, paraplegia, munuaisten vajaatoiminta, hengitysvajaus, aivohalvaus ja verenhukka > 1000 cm3
|
>30 päivästä 5 vuoteen
|
|
Kliinisen hyödyn tulokset
Aikaikkuna: Menettelyn aikaan
|
anestesian aika; fluoroskopian aika; kontrastin tilavuus; arvioitu veren menetys; % verensiirtoa vaativia; menettelyn aika
|
Menettelyn aikaan
|
|
Aika teho-osastolla
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
|
Tehohoidon osastolla (ICU) vietettyjen tuntien määrä
|
Jopa 7 päivää
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: > 30 päivästä 5 vuoteen
|
Kaikki vakavat ja ei-vakavat tapahtumat 30 päivän sisällä, 6 kuukauden iässä ja 1–5 vuoden iässä
|
> 30 päivästä 5 vuoteen
|
|
Aneurysman repeämä
Aikaikkuna: > 30 päivästä 5 vuoteen
|
> 30 päivästä 5 vuoteen
|
|
|
Muunnos avokirurgiseen korjaukseen
Aikaikkuna: >30 päivästä 5 vuoteen
|
>30 päivästä 5 vuoteen
|
|
|
Laitteen suorituskyky
Aikaikkuna: > 30 päivästä 5 vuoteen
|
aneurysmapussin halkaisijan muutos ensimmäisestä leikkauksen jälkeisestä TT-skannauksesta, laitteen siirtyminen, laitteen avoimuus, laitteen eheys, sisävuodon esiintyvyys
|
> 30 päivästä 5 vuoteen
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: > 30 päivästä 5 vuoteen
|
> 30 päivästä 5 vuoteen
|
|
|
Munuaisten toimintahäiriö
Aikaikkuna: Jälkikäsittely 5 vuoteen
|
arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR)
|
Jälkikäsittely 5 vuoteen
|
|
Toissijainen kirurginen interventio
Aikaikkuna: Jälkikäsittely 5 vuoteen
|
Muiden kirurgisten toimenpiteiden lukumäärä endovuodon, raajan tukkeuman, migraation, aneurysmapussin laajenemisen ja/tai laitevikojen korjaamiseksi kerätään.
|
Jälkikäsittely 5 vuoteen
|
|
Aika sairaalahoitoon
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
|
Sairaalassa vietettyjen päivien määrä
|
Jopa 7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Carpenter, MD, Cooper Hospital, Camden, NJ
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kisis K, Krievins D, Naskovica K, Gedins M, Savlovskis J, Ezite N, Lietuvietis E, Zarins K. Quality of life after endovascular abdominal aortic aneurysm repair: nellix sac-anchoring endoprosthesis versus open surgery. Medicina (Kaunas). 2012;48(6):286-91.
- Krievins DK, Holden A, Savlovskis J, Calderas C, Donayre CE, Moll FL, Katzen B, Zarins CK. EVAR using the Nellix Sac-anchoring endoprosthesis: treatment of favourable and adverse anatomy. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011 Jul;42(1):38-46. doi: 10.1016/j.ejvs.2011.03.007. Epub 2011 Apr 15.
- Carpenter JP, Lane JS 3rd, Trani J, Hussain S, Healey C, Hashemi H, Cuff R; Nellix Investigators. Proper technical procedures improved outcomes in a retrospective analysis of EVAS FORWARD IDE trial 3-year results. J Vasc Surg. 2020 Sep;72(3):918-930.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2019.11.039. Epub 2020 Feb 5.
- Carpenter JP, Lane JS 3rd, Trani J, Hussain S, Healey C, Buckley CJ, Hashemi H, Cuff R; Nellix Investigators. Refinement of anatomic indications for the Nellix System for endovascular aneurysm sealing based on 2-year outcomes from the EVAS FORWARD IDE trial. J Vasc Surg. 2018 Sep;68(3):720-730.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2018.01.031. Epub 2018 Mar 31.
- Carpenter JP, Cuff R, Buckley C, Healey C, Hussain S, Reijnen MM, Trani J, Bockler D; Nellix Investigators. Results of the Nellix system investigational device exemption pivotal trial for endovascular aneurysm sealing. J Vasc Surg. 2016 Jan;63(1):23-31.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2015.07.096. Epub 2015 Oct 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP-0008
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nellix järjestelmä
-
NCT02996396Aktiivinen, ei rekrytointiVatsan aortan aneurysma
-
NCT02440113ValmisVatsan aortan aneurysma | Endovaskulaarinen aortan korjaus | Nellix Endovascular Sealing
-
NCT03298477ValmisVatsan aortan aneurysma ilman repeämistä
-
NCT02048514Valmis
-
NCT03924310Valmis
-
NCT03033992Aktiivinen, ei rekrytointiPahanlaatuinen gliooma | Ependymooma | Diffuusi sisäinen Pontine Gliooma
-
NCT06103591ValmisAorttaläppästenoosi