Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Iskeeminen esihoito, rasitustoleranssi ja multippeliskleroosi

tiistai 2. tammikuuta 2024 päivittänyt: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Säännöllinen fyysinen aktiivisuus parantaa fyysistä kuntoa, väsymystä, elämänlaatua, kävelyä ja hidastaa myös vamman etenemisnopeutta multippeliskleroosia sairastavilla henkilöillä. Multippeliskleroosia sairastavat ihmiset ovat kuitenkin vähemmän fyysisesti aktiivisia kuin muut ihmiset. Multippeliskleroosia sairastavien henkilöiden fyysisen toiminnan määrääviä tekijöitä ovat psykologiset tekijät, kuten motivaatio, itseluottamus ja itsesäätelyrakenteet sekä fyysiset tekijät, kuten väsymys, heikkous, kipu ja ataksia.

Iskeeminen esihoito on kehon altistamista lyhyille verenkierron tukkeumille ja uudelleenperfuusiolle elimien suojaamiseksi iskeemiseltä vauriolta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös osoittaneet, että iskeeminen esihoito parantaa myös terveiden osallistujien harjoittelukykyä.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena ja tavoitteena on selvittää, onko mahdollista käyttää iskeemistä esihoitoa parantamaan MS-tautia sairastavien henkilöiden harjoitussuoritusta.

Tutkimuksen suunnittelu on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrollikoe. Neljäkymmentä yli 18-vuotiasta multippeliskleroosipotilasta, joilla on kyky kävellä, satunnaistetaan joko iskeemiseen esihoitoon tai valeinterventioon. Kaikki osallistujat tunnistavat MS-konsultit ja sairaanhoitajat MS-klinikasta ja Royal Hallamshiren sairaalan Neuro Day Case -yksiköstä Sheffieldissä. Osallistuminen sisältää 2 tuntia lisäaikaa potilasajasta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä hanke on kvantifioitu toteutettavuustutkimukseksi. Tutkimuksen suunnittelu on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrollikoe. Neljäkymmentä yli 18-vuotiasta MS-potilasta, joilla on kyky kävellä, satunnaistetaan saamaan joko IPC- tai näennäishoitoa. Mahdolliset ehdokkaat tunnistetaan Sheffieldin Royal Hallamshire Hospitalin (RHH) MS-klinikalta ja Neuro Day Case -yksiköstä.

Kaikki osallistujat tunnistavat MS-konsultit ja sairaanhoitajat MS-klinikoista ja Royal Hallamshiren sairaalan neuroday-tapausyksiköstä. Potilastietolomake postitetaan hoitotiimin tutkimukseen sopiviksi katsoneille osallistujille. Osallistujille annetaan enintään kaksi viikkoa aikaa harkita osallistumistaan ​​kokeeseen. Tohtori Siva Nair/Kate Lavender/Tr Ismail antaa osallistujalle suostumuksen. Suostumuksen jälkeen tohtori Nair/Kate Lavender/ Tri Ismail varmistaa, että osallistujat satunnaistetaan hoitoryhmään tai kontrolliryhmään satunnaislukutaulukon avulla. Diplomi-opiskelija toimii sokeana arvioijana.

Suostumuksen saatuaan tutkimusryhmä tarkistaa osallistumiskriteerit arvioidakseen, täyttääkö osallistuja tutkimukseen osallistumisen kriteerit. Osallistuja jaetaan sitten toiseen kahdesta ryhmästä satunnaislukutaulukon avulla: kokeellinen ryhmä tai valeryhmä. Osallistujille ei kerrota, mihin ryhmään heidät on satunnaistettu. Tutkija tarkistaa osallistujan verenpaineen ja sykkeen istuessaan. Sitten tutkija pyytää osallistujaa kävelemään kuusi minuuttia normaalisti. Tutkija mittaa kuljetun matkan 6 minuutissa ja pyytää osallistujaa arvostelemaan kokemaansa rasitusta Borgin Rating of Perceived Exertion -asteikolla. Tutkija mittaa jälleen verenpaineen ja sykkeen.

Aktiivisessa vertailuryhmässä Osallistuja lepää istuma-asennossa 10 minuuttia ennen lepoverenpaineen mittaamista. Verenpaine mitataan käsivarresta. IPC annetaan olkavarteen käyttämällä mansetin täyttöpainetta 30 mm Hg systolisen verenpaineen yläpuolella manuaalisen verenpaineen avulla. IPC-jaksot koostuivat kolmesta mansetin täyttöjaksosta, joista kukin kesti 5 minuuttia, jota seurasi 5 minuutin mansetin tyhjennysjakso.

Valeintervention sisällä Osallistuja lepää istuma-asennossa 10 minuuttia ennen lepoverenpaineen mittaamista. Verenpaine mitataan olkavarresta. Valeinterventio annetaan oikeaan yläraajaan käyttämällä manuaalista verenpainemansettia, joka täytetään paineella, joka on 30 mm Hg diastolisen verenpaineen alapuolella. Valesyklit koostuivat kolmesta mansetin täyttöjaksosta, joista kukin kesti 5 minuuttia, mitä seurasi 5 minuutin mansetin tyhjennysjakso.

Tutkija pyytää osallistujaa arvioimaan toimenpiteen aikana kokeman kivun tai epämukavuuden asteikolla 0 (ei kipua tai epämukavuutta) 10:een (pahin kipu tai epämukavuus koskaan).

Kymmenen minuuttia syklin päättymisen jälkeen tutkija mittaa uudelleen verenpaineen ja sykkeen. Sitten osallistujaa pyydetään kävelemään kuusi minuuttia tutkijan kanssa. Tutkija mittaa kuljetun matkan 6 minuutissa. Tutkija pyytää osallistujaa arvioimaan kokemaansa rasitusta käyttämällä Rating of Perceived Exertion -arvoa. Tutkija mittaa verenpaineen ja sykkeen uudelleen. Odotamme, että potilas viettää noin 2 tuntia Royal Hallamshiren sairaalassa tätä tutkimusta varten.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
22

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdistynyt kuningaskunta
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. MS-taudin diagnoosi McDonald'sin kriteerien mukaan
  2. 18-vuotias tai vanhempi
  3. Riittävä kognitiivinen kyky antaa tietoinen suostumus
  4. Kyky kävellä 6 minuuttia ilman lepoa
  5. Lepo systolinen verenpaine alle 170 mmHg

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kognitiiviset vaikeudet suostumuksen antamisessa ja kyselylomakkeen ymmärtämisessä
  2. Kyvyttömyys kävellä
  3. Muu systeeminen sairaus, joka vaikuttaa harjoituksen sietokykyyn
  4. Lepo systolinen verenpaine 170 mmHg tai enemmän

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Iskeeminen esihoitoryhmä
Osallistuja lepää istuma-asennossa 10 minuuttia ennen lepoverenpaineen mittaamista. Verenpaine mitataan käsivarresta. IPC annetaan olkavarteen käyttämällä mansetin täyttöpainetta 30 mm Hg systolisen verenpaineen yläpuolella manuaalisen verenpaineen avulla. IPC-jaksot koostuivat kolmesta mansetin täyttöjaksosta, joista kukin kesti 5 minuuttia, jota seurasi 5 minuutin mansetin tyhjennysjakso
Muut: Iskeeminen esihoito
Iskeeminen esikäsittely (IPC) on kokeellinen tekniikka, jolla tuotetaan vastustuskykyä monentyyppisille kudoksille verenhuollon ja siten hapen menetykselle. Sydämessä IPC on luontainen prosessi, jossa toistuvat lyhyet iskemiajaksot suojaavat sydänlihasta myöhemmältä iskeemiseltä vauriolta
Huijausvertailija: Kontrolliryhmä
Osallistuja lepää istuma-asennossa 10 minuuttia ennen lepoverenpaineen mittaamista. Verenpaine mitataan olkavarresta. Valeinterventio annetaan oikeaan yläraajaan käyttämällä manuaalista verenpainemansettia, joka täytetään paineella, joka on 30 mm Hg diastolisen verenpaineen alapuolella. Valesyklit koostuivat kolmesta mansetin täyttöjaksosta, joista kukin kesti 5 minuuttia, jota seurasi 5 minuutin mansetin tyhjennysjakso
Muut: Valheellinen interventio
Valeinterventio annetaan oikeaan yläraajaan käyttämällä manuaalista verenpainemansettia, joka täytetään paineella, joka on 30 mm Hg diastolisen verenpaineen alapuolella. Valesyklit koostuivat kolmesta mansetin täyttöjaksosta, joista kukin kesti 5 minuuttia, jota seurasi 5 minuutin mansetin tyhjennysjakso

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kyky sietää iskeemistä esihoitoa (IPC_)
Aikaikkuna: Yksi päivä
Potilaita pyydetään ilmoittamaan IPC:n siedettävyys visuaalisella analogisella asteikolla 0-10 (0 ei oireita ja 10 sietämätöntä oireita).
Yksi päivä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koettu rasitusnopeus
Aikaikkuna: Yksi päivä
Osallistujaa pyydetään arvioimaan 6 minuutin kävelyn rasitus tällä asteikolla. Se on pätevä ja luotettava työkalu MS-tautia sairastavien ihmisten koetun rasituksen mittaamiseen
Yksi päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Siva Nair, Sheffield Teaching Hospitals NHS FT

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 5. huhtikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 12. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 12. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 15. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 3. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 2. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • STH19739

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

ei aio jakaa IPD:tä

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi

Kliiniset tutkimukset Iskeeminen esihoito

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia