Kammiotakyarytmioiden ennustaminen akuutin ST-korkeuden aiheuttaman sydäninfarktin jälkeen (PREDICT-VT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma Predict-VT on tutkijan aloitteesta tuleva, avoin, yhden keskuksen kliininen tutkimus. Tutkimusprotokollan on hyväksynyt Serbian kliinisen keskuksen eettinen komitea. Kaikkien osallistujien on annettava tietoinen suostumuksensa kirjallisesti. Koesuunnittelulla varmistetaan, että kaikki osallistujat noudattavat hyvää kliinistä käytäntöä ja Helsinki II:n julistuksen eettisiä periaatteita.
Tutkimuspopulaatio Tutkimukseen osallistuu vähintään 400 potilasta, joilla on akuutti sydäninfarkti ST-koholla (STEMI), jotka ovat oikeutettuja hoitoon primaarisella perkutaanisella sepelvaltimon interventiolla (PPCI) 12 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Ilmoittautuminen alkoi tammikuussa 2017. Rekrytointia jatketaan, kunnes 400 potilasta on satunnaistettu. Rekrytointijakson on suunniteltu päättyvän tammikuussa 2021. Oikeudenkäynti jatkuu, kunnes kaikkia saatavilla olevia eloonjääneitä on seurattu vähintään vuoden ajan.
Tavoitteet, päätepisteet ja määritelmät PREDICT-VT-tutkimuksen ensisijainen tavoite on testata hypoteesia, jonka mukaan kammiotakyarytmioiden (VTA) ja äkillisen sydänkuoleman (SCD) esiintyminen on ennustettavissa hyväksyttävällä tarkkuudella PPCI:n saaneiden STEMI-potilaiden keskuudessa. Siksi PREDICT-VT:n määrittelemä ensisijainen päätepiste on riippumattomien VTA:n ja SCD:n ennustajien analyysi 3–40 päivän aikana STEMI:n jälkeen. Tutkimuksen toinen tavoite on VTA:n riskin kerrostaminen rakentamalla optimaalisia ennustemalleja ja määrittelemällä riskiluokat. Tutkimuksen kolmas tavoite on mallin validointi riippumattoman potilasotoksen avulla. Tutkimuksen osa-analyysit sisältävät: a. Analyysi alle 30 sekuntia kestävän ei-jatkuvan VTA:n merkityksestä STEMI-potilaiden ennusteelle, b. Toistuvien kammioiden ennenaikaisten lyöntien ja/tai kehittyvän eteisvärinän merkitys potilaiden ennusteen ja SCD:n ilmaantumisen kannalta, c. VTA:n esiintymisen riskitekijöiden määrittely potilaiden alaryhmässä, joilla on säilynyt vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF), ottaen huomioon, että yli puolella SCD-uhreista on säilynyt LVEF.
Noninvasiivinen ja invasiivinen arviointi 24 tunnin EKG Holter -seuranta suoritetaan 5 ± 2 päivän aikana STEMI:n jälkeen.
Ekokardiografinen tutkimus Vivid E9 (General Electric) -kaikukardiografisella laitteella suoritetaan 5 ± 2 päivää STEMI:n jälkeen ja toistetaan 50 ± 10 päivän kuluttua. Käytetään tavallisia kaikukardiografisia menetelmiä M-mode, 2D, väri, pulssi, jatkuva doppler, kudosdoppleri ja 2D pilkkuseuranta. Analyysi sisältää systolisten ja diastolisten toimintojen sekä sydänlihaksen mekaniikan parametrit Euroopan/Amerikkalaisen Echocardiographic Associationin viimeisimpien suositusten mukaisesti.
Seuraavat angiografiset muuttujat analysoidaan: merkittävä sepelvaltimon ahtauma - lokalisaatio ja lukumäärä, sairaiden sepelvaltimoiden määrä, ahtauman pituus, ahtaumatyyppi, sepelvaltimovirtaus ennen ja jälkeen toimenpiteen, implantoitujen stenttien tyyppi ja lukumäärä.
Potilaita seurataan sairaalasta kotiutumisen jälkeen määrättyjen päätepisteiden esiintymisen varalta 40 päivän ja 1 vuoden kuluttua ilmoittautumisesta suunnitelluilla puhelinhaastatteluilla ja avohoitokäynneillä. Riippumaton kliinisten tapahtumien komitea, joka koostuu kolmesta kardiologista, arvioi jokaisen epäillyn kliinisen päätepisteen esiintymisen ja ratkaisee ne.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Igor Mrdovic, Ph.D
- Puhelinnumero: +381113662366
- Sähköposti: igormrd@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Gordana Krljanac, Ph.D
- Puhelinnumero: +381113662335
- Sähköposti: gkrljanac@yaho.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Clinical Centre of Serbia, Emergency Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta ja vanhemmat
- kirjallinen suostumus
- STEMI:n ensisijainen PCI
Poissulkemiskriteerit:
- kardiogeeninen shokki vastaanoton yhteydessä,
- ei-kardiaaliset sairaudet, jotka voivat häiritä protokollan noudattamista,
- rinnakkaiset olosuhteet, jotka liittyvät rajalliseen eliniän odotteeseen seurantajakson aikana.
- Aiemmin dokumentoidut rytmihäiriöt, kuten eteisvärinä tai kammiotakyarytmiat,
- Pysyvä sydämentahdistin istutettu,
- Aiemmat hemodynaamisesti merkittävät läppäpoikkeavuudet,
- Rintakehän epämuodostumat, jotka estävät riittävän kaikukardiografisen tutkimuksen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmä kammiotakyarytmioista ja äkillisestä sydänkuolemasta
Aikaikkuna: 3-40 päivää STEMI:n jälkeen
|
Ventrikulaaristen takyarytmioiden ja äkillisen sydänkuoleman riippumattomien ennustajien analyysi 3–40 päivän aikana STEMI:n jälkeen.
Ennustajat tunnistetaan tutkimustietokantaan kerätyistä kliinisistä, laboratorio-, kaikukardiografisista, angiografisista ja proseduaalisista muuttujista käyttämällä tilastollisia yksimuuttujalogistisen regression menetelmiä ja Coxin suhteellista vaaramallia.
Tilastollisia monimuuttujalogistisen regression, bootstrapping- ja vastaanottimen toimintakäyräanalyysin menetelmiä käytetään riippumattomien lopputuloksen ennustajien tunnistamiseen.
|
3-40 päivää STEMI:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1533/17
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Riskien kerrostaminen
-
NCT05400707RekrytointiTriage Risk Stratification
-
NCT03892551ValmisTriage Risk Stratification
-
NCT06669325ValmisLeikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) | APFEL RİSK PISTEET
-
NCT06022705ValmisPahoinvointi, Leikkauksen jälkeinen | Oksentelu, Leikkauksen jälkeinen | APFEL RİSK PISTEET
Kliiniset tutkimukset Diagnostiikka
-
NCT05584241Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriö
-
NCT04315727RekrytointiGeneettinen alttius sairauksille | Harvinaiset sairaudet
-
NCT05077189ValmisCOVID-19 | Temporomandibulaarinen häiriö | ASA Triad
-
NCT04661228ValmisDiagnostinen tutkimus mielenterveyden ja päihteiden käytön häiriöistä HUNTissa (PsykHUNT) (PsykHUNT)Mielenterveyshäiriöt | Päihteiden käytön häiriöt | Hoito | Osallistuminen
-
NCT04032769Valmis
-
NCT04996797Valmis