Tutkimus, jossa verrataan apomorfiinin saatavuutta elimistössä joko apomorfiinia sisältävän tutkimuslääkkeen tai ihon alle ruiskutetun apomorfiinin ottamisen jälkeen ihmisillä, joilla on "OFF"-jaksojen monimutkaisempi PD
Vertaileva biosaatavuustutkimus APL-130277:n kerta-annoksen farmakokineettisten ominaisuuksien arvioimiseksi kahdella eri ihonalaisen apomorfiiniformulaatiolla satunnaistetussa, 3-jaksoisessa crossover-mallissa potilailla, joilla on Parkinsonin tauti, jota vaikeuttavat motoriset epämuodostumat ("OFF")
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Yhdysvallat, 33486
- Parkinson's Disease and Movement Disorders Center of Boca Raton
-
Port Charlotte, Florida, Yhdysvallat, 33980
- Parkinson's Disese Treatment Center of SW Florida
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
- Quest Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 vuotta.
- Idiopaattisen PD:n kliininen diagnoosi, joka on yhdenmukainen Yhdistyneen kuningaskunnan aivopankin kriteerien kanssa (pois lukien "useampaa kuin yksi sairastunut sukulainen" -kriteeri).
- Kliinisesti merkityksellinen vaste levodopalle (L-Dopa), jossa on tarkasti määritellyt "OFF"-jaksot, kuten tutkija on määrittänyt.
- APOKYN®:n saaminen ≤ 5 mg annosta kohti vähintään 4 viikon ajan ennen seulontakäyntiä.
- Vakaiden L-Dopa/karbidopa-annosten saaminen (välittömästi tai hitaasti vapauttava) vähintään 4 kertaa päivässä TAI Rytary™ 3 kertaa päivässä vähintään 4 viikon ajan ennen seulontakäyntiä. PD-lääkitysohjelmat on säilytettävä vakaalla annoksella vähintään 4 viikkoa ennen seulontakäyntiä sillä poikkeuksella, että MAOB-estäjät on säilytettävä vakaalla tasolla vähintään 8 viikkoa ennen seulontakäyntiä.
- Suunniteltua lääkityksen muutosta tai kirurgisia toimenpiteitä ei ole odotettavissa tutkimuksen aikana.
- Potilaiden on koettava tarkkaan määritelty "OFF"-jakso aamulla, jos he eivät ota aamun PD-lääkkeitään aikataulun mukaisesti, ja heidän on oltava valmiita lykkäämään aamuannoksia kolmena tutkimusannostuspäivänä.
- Vaihe III tai vähemmän modifioidulla Hoehnin ja Yahrin asteikolla "ON"-tilassa.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) -pisteet > 23.
Jos olet nainen ja hedelmällisessä iässä oleva, hänen on suostuttava käyttämään jotakin seuraavista ehkäisymenetelmistä:
- Suun kautta otettava ehkäisy;
- Ehkäisy laastari;
- Este (kalvo, sieni tai kondomi) sekä siittiöitä tappavat valmisteet;
- Kohdunsisäinen ehkäisyjärjestelmä;
- Levonorgestreelin implantti;
- Medroksiprogesteroniasetaatti-ehkäisy-injektio;
- Täydellinen pidättäytyminen seksuaalisesta kanssakäymisestä;
- Hormonaalinen emättimen ehkäisyrengas; tai
- Kirurginen sterilointi tai kumppanin steriili (täytyy olla dokumentoitu todiste).
- Miespotilaiden on oltava joko kirurgisesti steriilejä, suostuttava olemaan seksuaalisesti pidättyväisiä tai käytettävä ehkäisymenetelmää (esim. kondomia) tai säilytettävä monogaminen suhde sellaisen henkilön kanssa, joka ei ole hedelmällisessä iässä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivään lopullinen lääkkeen antaminen.
- Haluaa ja pystyä noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä tutkimuksen loppuunsaattamiseksi.
- Pystyy ymmärtämään suostumuslomakkeen ja antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Epätyypillinen tai sekundaarinen parkinsonismi.
- Aikaisempi hoito jollakin seuraavista: jatkuva subkutaaninen (s.c.) apomorfiini-infuusio; tai Duodopa/Duopa.
- Vasta-aiheet APO-go®:lle tai APOKYN®:lle tai yliherkkyys apomorfiinihydrokloridille tai jollekin markrolidiantibiootille tai jollekin ainesosalle APO-go® tai APOKYN® (erityisesti natriummetabisulfiitille).
- Raskaana oleva tai imettävä nainen.
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Kaikkien tutkittavien (eli hyväksymättömien) lääkkeiden vastaanotto 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Selektiiviset 5HT3-antagonistit (esim. ondansetroni, granisetroni, dolasetroni, palonosetroni, alosetroni), dopamiiniantagonistit (lukuun ottamatta ketiapiinia ja klotsapiinia) tai dopamiinia heikentävät aineet 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Huumausaine- tai alkoholiriippuvuus viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Pahanlaatuisen melanooman historia.
- Kliinisesti merkittävä lääketieteellinen, kirurginen tai laboratoriopoikkeama tutkijan mielestä.
- Merkittävä psykiatrinen häiriö, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, dementia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoosi tai mikä tahansa häiriö, joka tutkijan näkemyksen mukaan vaatii jatkuvaa hoitoa, joka tekisi tutkimukseen osallistumisesta epäturvallista tai vaikeuttaisi hoidon noudattamista.
- Kliinisesti merkittäviä hallusinaatioita viimeisten 6 kuukauden aikana.
- Kliinisesti merkittävät impulssikontrollihäiriöt.
- Dementia, joka estää tietoisen suostumuksen antamisen tai häiritsee tutkimukseen osallistumista.
- Nykyiset itsemurha-ajatukset vuoden aikana ennen seulontakäyntiä, mistä on osoituksena vastaus "kyllä" kysymyksiin 4 tai 5 Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) -asteikon itsemurha-ajatuksia koskevasta osasta tai itsemurhayritys viimeisen viiden vuoden aikana.
- Veriplasman luovutus 30 päivää ennen ensimmäistä annosta.
- Syöpä tai suuhaava 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä tai muu tutkijan mielestä kliinisesti merkittävä suun patologia. Tutkijan tulee tarvittaessa seurata sopivan asiantuntijan kanssa kaikkia löydöksiä ennen potilaan ottamista mukaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: APL-130277, sublingvaalinen ohut kalvo
APL-130277, sublingvaalinen ohut kalvo, kerran päivässä
|
APL-130277 sublingvaalinen ohut kalvo
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ihonalainen APO-go
Ihonalainen APO-go kerran päivässä
|
Ihonalainen APO-go
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ihonalainen APOKYN
Ihonalainen APOKYN kerran päivässä
|
Ihonalainen APOKYN
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Annoksen normalisoitu suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax)
|
Päivä 1
|
|
Havaittu enimmäispitoisuuden aika (Tmax)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Aika annostuksesta Cmax:iin, joka havaitaan tarkastelemalla yksittäisiä koehenkilöitä plasmapitoisuuden funktiona ajan funktiona.
|
Päivä 1
|
|
Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue (AUC viimeinen)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
pitoisuus-aika-käyrän alla oleva pinta-ala ajankohdasta nolla viimeiseen mitattavissa olevaan plasmakonsentraatio-aikakäyrään käyttämällä lineaarista ylös log-down -suunnikkaan muotoista sääntöä.
|
Päivä 1
|
|
Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue (AUC Inf)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
pitoisuus-aika-käyrän alla oleva pinta-ala ajankohdasta nolla ekstrapoloituna äärettömyyteen käyttämällä lineaarista ylös log alas puolisuunnikkaan sääntöä.
|
Päivä 1
|
|
Keskimääräinen oleskeluaika (MRT)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Keskimääräinen viipymäaika yhden annosteluvälin aikana laskettuna seuraavan yhtälön avulla: MRT = AUMCinf/AUC inf.
AUMCinf on ensimmäisen hetken alla oleva alue (time.plasma
pitoisuus vs. aika) käyrä.
|
Päivä 1
|
|
Metaboliitin/emolääkkeen (M/P) pitoisuussuhde -Cmax
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Metaboliitin (apomorfiinisulfaatin) ja vanhemman altistussuhde, Cmax, korjattu molekyylipainoeroilla.
|
Päivä 1
|
|
Lääkkeen näennäinen kokonaispuhdistuma plasmasta suun kautta annon jälkeen (CL/F)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Lääkkeen näennäinen kokonaispuhdistuma plasman ekstravaskulaarisesta annosta, laskettuna annoksena/AUCinf.
|
Päivä 1
|
|
Näennäinen jakautumistilavuus ei-intravenoosisen annon jälkeen (V/F)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Näennäinen jakautumistilavuus ekstravaskulaarisen annon jälkeen, laskettuna annos/(AUCinf * λz).
|
Päivä 1
|
|
Päätevaiheen puoliintumisaika (t½)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Loppuvaiheen puoliintumisaika laskettuna seuraavalla yhtälöllä: t½ = ln(2)/λz.
|
Päivä 1
|
|
Päätevaiheen nopeusvakio (λz)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Näennäinen terminaalinen eliminaationopeusvakio, joka on määritetty plasmapitoisuuden log-lineaarisella regressiolla verrattuna aikatietoihin, joiden arvioitiin olevan log-lineaarisessa eliminaatiovaiheessa.
Nopeusvakion määrittämisessä käytetään vähintään 3 päätevaiheen datapistettä.
|
Päivä 1
|
|
Aineenvaihdunta/emo (M/P) Lääkkeen pitoisuussuhde -AUC Viimeinen
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Metaboliitin (apomorfiinisulfaatin) ja vanhemman altistussuhde, AUClast, korjattu molekyylipainoeroilla.
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: CNS Mecdical Director, Sunovion Pharmacetuicals Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Synukleinopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Parkinsonin tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Dopamiiniagonistit
- Dopamiini-aineet
- Emeetit
- Apomorfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTH-203
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset APL-130277
-
NCT01144832ValmisÄrtyvän suolen oireyhtymä
-
NCT06034015Ei vielä rekrytointia
-
NCT06435039Lopetettu
-
NCT02228590Valmis
-
NCT04601766Valmis
-
NCT07215390RekrytointiIkään liittyvän silmänpohjan rappeuman toissijainen maantieteellinen atrofia
-
NCT02469090ValmisParkinsonin tauti, poissa jaksoista
-
NCT06846554RekrytointiKeuhkovaltimon hypertensio
-
NCT02461771ValmisNeovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma