Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pääsy PrEP:iin MSM:lle: hyväksyttävyys ja toteutettavuus yhteisöpohjaisissa klinikoissa Länsi-Afrikassa (CohMSM-PrEP) (CohMSM-PrEP)

tiistai 21. huhtikuuta 2026 päivittänyt: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Miesten kanssa seksiä harrastavien miesten pääsy ennaltaehkäisyyn: hyväksyttävyys ja toteutettavuus yhteisöllisissä klinikoissa Länsi-Afrikassa (CohMSM-PrEP)

Tässä demonstraatioprojektissa arvioidaan pre-altistusehkäisyn (PrEP) hyväksyttävyyttä ja toteutettavuutta miesten kanssa seksiä harrastaville miehille (MSM) osana kattavaa HIV-ehkäisypakettia paikallisilla klinikoilla Länsi-Afrikassa.

Interventio, avoin, monitieteinen ja monikeskustutkimus tehdään Burkina Fasossa, Norsunluurannikolla, Malissa ja Togossa.

Kaikki MSM:ään ilmoittautuneet hyötyvät kattavasta HIV-ehkäisypaketista, joka sisältää neljännesvuosittaiset kliiniset tutkimukset, sukupuolitautien seulonnan ja hoidon, HIV-seulonnan, PrEP-seulonnan (päivittäin tai tilauksesta osallistujan valinnan mukaan), rokotuksen hepatiitti B:tä vastaan, yksilöllisen vertaisohjatun tuen. (kiinnittymistä ja ehkäisyä varten), ryhmäkeskustelut, kondomit ja voiteluaineet.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä demonstraatioprojektissa arvioidaan pre-altistusehkäisyn (PrEP) hyväksyttävyyttä ja toteutettavuutta miesten kanssa seksiä harrastaville miehille (MSM) osana kattavaa HIV-ehkäisypakettia paikallisilla klinikoilla Länsi-Afrikassa.

Erityisinä tavoitteina on arvioida PrEP:n hyväksyttävyyttä, PrEP:n ja neljännesvuosittaisen HIV-testauksen noudattamista, TDF/FTC:n päivittäisen ja tilauskäytön turvallisuutta, PrEP:n vaikutusta muihin ehkäisystrategioihin, sukupuoliteitse tarttuvien tautien ilmaantuvuutta. PrEP:n aiheuttamat infektiot (STI), PrEP:n käytön "todellisen elämän" tehokkuus ja hoitoon liittyvä vastustuskyky sekä PrEP:n kustannukset ja kustannustehokkuus.

Tämä interventiivinen, avoin, monialainen ja monikeskustutkimus suoritetaan Burkina Fasossa, Norsunluurannikolla, Malissa ja Togossa.

Kaikki MSM:ään ilmoittautuneet hyötyvät kattavasta HIV-ehkäisypaketista, joka sisältää neljännesvuosittaiset kliiniset tutkimukset, sukupuolitautien seulonnan ja hoidon, HIV-seulonnan, PrEP-seulonnan (päivittäin tai tilauksesta osallistujan valinnan mukaan), rokotuksen hepatiitti B:tä vastaan, yksilöllisen vertaisohjatun tuen. (kiinnittymistä ja ehkäisyä varten), ryhmäkeskustelut, kondomit ja voiteluaineet.

Näitä toimintoja toteuttavat yhteisöpohjaiset organisaatiot, jotka ovat edelläkävijöitä HIV:n torjunnassa, erityisesti MSM:ssä. Opintojen kokonaiskesto on 3 vuotta.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
649

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Burkina Faso
      • Ouagadougou, Burkina Faso
        • Centre Oasis, Association African Solidarité
  • Mali
      • Bamako, Mali
        • Clinique des Halles, ARCAD-SIDA
  • Mennä
      • Lomé, Mennä
        • Centre Lucia, Espoir Vie Togo
  • Norsunluurannikko
      • Abidjan, Norsunluurannikko
        • Clinique de Confiance, Espace Confiance

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies (tai transsukupuolinen miespuolinen henkilö syntyessään)
  • Vähintään 18-vuotias
  • HIV-seronegatiivinen
  • Hänellä on ollut vähintään yksi anaaliseksiä toisen miehen kanssa viimeisen 6 kuukauden aikana

  • Vähintään yksi seuraavista kriteereistä:

    • Onko seksikumppanilla (mies tai nainen) HIV-tartunta ilman todisteita virologisesta suppressiosta
    • sinulla on ollut anaali- tai emätinseksiä ilman kondomia useamman kuin yhden kumppanin kanssa viimeisen 6 kuukauden aikana
    • Sinulla on ollut sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI) viimeisten 6 kuukauden aikana (syndrooma tai biologinen lähestymistapa tai osallistujan mainitsema)
    • Olet saanut HIV-tartunnan jälkeisen profylaksian viimeisen 6 kuukauden aikana
    • Haluaa vahvistaa ennaltaehkäisykeinojaan PrEP:n avulla
  • Tutkimukseen osallistumisen hyväksyminen ja tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittaminen

Poissulkemiskriteerit:

  • Primaariseen HIV-infektioon viittaavat kliiniset oireet
  • Viimeaikainen todennäköinen HIV-altistuminen
  • Kreatiniinipuhdistuma <60 ml/min laskettuna Cockroft & Gault -kaavan mukaan
  • Positiivinen tai määrittelemätön HBsAg
  • Allergia tai vasta-aihe jollekin PrEP:n aineosalle
  • Osallistuminen toiseen biolääketieteelliseen ja/tai käyttäytymistutkimukseen HIV:stä tai sukupuolitaudeista (pois lukien CohMSM)
  • Henkilön vamma, joka vaikeuttaa, ellei mahdotonta, osallistua tutkimukseen tai hänelle annettujen tietojen ymmärtämiseen
  • Protokollan ennakoitavissa oleva noudattamatta jättäminen (maantieteellinen etäisyys, seurannan noudattamatta jättäminen tai muut syyt)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Muut: HIV-ehkäisypaketti, joka sisältää PrEP:n
Lääke: HIV-ehkäisypaketti, joka sisältää PrEP:n
Kaikki MSM:ään ilmoittautuneet hyötyvät kattavasta HIV-ehkäisypaketista, joka sisältää neljännesvuosittain tehtävät kliiniset tutkimukset, sukupuolitautien seulonnan ja hoidon, HIV-seulonnan, PrEP-seulonnan (TDF 300 mg + FTC 200 mg), päivittäisen tai tarpeen mukaan osallistujan valinnan mukaan rokotuksen B-hepatiitti, yksilöllinen vertaisohjattu tuki (siivoamiseen ja ennaltaehkäisyyn), ryhmäkeskustelut, kondomit ja voiteluaineet.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PrEP:n alaisen MSM:n prosenttiosuus kelvollisista HIV-seronegatiivisista osallistujista
Aikaikkuna: 3 vuotta
PrEP:n hyväksyttävyyden arvioiminen
3 vuotta
Prosenttiosuus MSM:stä, joka käyttää päivittäistä ja/tai tilattavaa PrEP:tä
Aikaikkuna: 3 vuotta
PrEP:n hyväksyttävyyden arvioiminen
3 vuotta
Seurattujen MSM:ien määrä 3 vuoden jälkeen verrattuna mukana olevien MSM:ien määrään (ohjelmassa säilyttäminen)
Aikaikkuna: 3 vuotta
PrEP:n hyväksyttävyyden arvioiminen
3 vuotta
MSM:n ilmoittama sitoutumisprosentti
Aikaikkuna: 3 vuotta
PrEP:n noudattamisen arvioiminen
3 vuotta
TDF/FTC-tablettien laskenta
Aikaikkuna: 3 vuotta
PrEP:n noudattamisen arvioiminen
3 vuotta
TDF:n ja FTC:n plasmapitoisuudet
Aikaikkuna: 3 vuotta
PrEP:n noudattamisen arvioiminen
3 vuotta
Tehtyjen HIV-testien prosenttiosuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida neljännesvuosittaisen HIV-testauksen noudattamista
3 vuotta
TDF:ään ja FTC:hen liittyvät kliiniset ja biologiset haittatapahtumat
Aikaikkuna: 3 vuotta
TDF/FTC:n päivittäisen ja tarpeenmukaisen käytön turvallisuuden arvioimiseksi
3 vuotta
Kondomittoman anaaliyhdynnän taajuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida muiden PrEP-ehkäisystrategioiden kehitystä
3 vuotta
Alkoholin ja/tai huumeiden käyttöön liittyvän seksuaalisen kanssakäymisen tiheys
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida muiden PrEP-ehkäisystrategioiden kehitystä
3 vuotta
Sukupuolitautien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida sukupuolitautien esiintyvyyttä PrEP:llä
3 vuotta
HIV-infektion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida PrEP-käytön "todellisen elämän" tehokkuutta ja hoitoon liittyvän resistenssin syntymistä
3 vuotta
TDF/FTC-resistenssin prosenttiosuus äskettäin HIV-tartunnan saaneilla MSM:illä
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida PrEP-käytön "todellisen elämän" tehokkuutta ja hoitoon liittyvän resistenssin syntymistä
3 vuotta
Intervention kokonaiskustannukset tutkimusjaksolla ja pitkällä aikavälillä
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida PrEP:n kustannuksia ja kustannustehokkuutta
3 vuotta
Toimenpiteen lisääntyvä kustannustehokkuussuhde (versus ei interventio) tutkimusjakson aikana ja pitkällä aikavälillä
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida PrEP:n kustannuksia ja kustannustehokkuutta
3 vuotta
TDF/FTC-hinnan ja tehokkuuden ehdot, jotta interventio olisi kustannustehokasta tutkimusmaissa
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioida PrEP:n kustannuksia ja kustannustehokkuutta
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
ANRS, Emerging Infectious Diseases

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Université Montpellier
Expertise France
ARCAD-SIDA MALI
Coalition Internationale Sida
Espace Confiance, Côte d'Ivoire
Association African Solidarité
Espoir Vie-Togo - ONG
SESSTIM (IRD, Inserm, Université Aix-Marseille)
Institut de Médecine Tropicale, Anvers, Belgique
Centre de Recherche Internationale pour la Santé, Université de Ouagadougou
Laboratoire BIOLIM, Université de Lomé

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 20. marraskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 23. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 2. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 2. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 8. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 23. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 21. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • ANRS 12369 CohMSM-PrEP

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV/AIDS

Kliiniset tutkimukset HIV-ehkäisypaketti, joka sisältää PrEP:n

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia