Acesso à PrEP para HSH: aceitabilidade e viabilidade em clínicas comunitárias na África Ocidental (CohMSM-PrEP) (CohMSM-PrEP)
Acesso à profilaxia pré-exposição para homens que fazem sexo com homens: aceitabilidade e viabilidade em clínicas comunitárias na África Ocidental (CohMSM-PrEP)
Este projeto de demonstração avaliará a aceitabilidade e a viabilidade da profilaxia pré-exposição (PrEP) para homens que fazem sexo com homens (HSH) como parte de um pacote abrangente de prevenção do HIV em clínicas comunitárias na África Ocidental.
Um estudo de coorte intervencionista, aberto, multidisciplinar e multicêntrico será realizado em Burkina Faso, Costa do Marfim, Mali e Togo.
Todos os HSH inscritos se beneficiarão de um pacote abrangente de prevenção do HIV, incluindo exames clínicos trimestrais, triagem e tratamento de DSTs, triagem de HIV, PrEP (diária ou sob demanda, de acordo com a escolha do participante), imunização contra hepatite B, suporte individualizado liderado por pares (para adesão e prevenção), discussões em grupo, preservativos e lubrificantes.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este projeto de demonstração avaliará a aceitabilidade e a viabilidade da profilaxia pré-exposição (PrEP) para homens que fazem sexo com homens (HSH) como parte de um pacote abrangente de prevenção do HIV em clínicas comunitárias na África Ocidental.
Os objetivos específicos são avaliar a aceitabilidade da PrEP, a adesão à PrEP e ao teste trimestral de HIV, a segurança do uso diário e sob demanda de TDF/FTC, o impacto da PrEP nas outras estratégias de prevenção, a incidência de doenças sexualmente transmissíveis infecções (DSTs) na PrEP, a eficácia da "vida real" do uso da PrEP e a resistência relacionada ao tratamento, e o custo e a relação custo-efetividade da PrEP.
Este estudo de coorte intervencionista, aberto, multidisciplinar e multicêntrico será realizado em Burkina Faso, Costa do Marfim, Mali e Togo.
Todos os HSH inscritos se beneficiarão de um pacote abrangente de prevenção do HIV, incluindo exames clínicos trimestrais, triagem e tratamento de DSTs, triagem de HIV, PrEP (diária ou sob demanda, de acordo com a escolha do participante), imunização contra hepatite B, suporte individualizado liderado por pares (para adesão e prevenção), discussões em grupo, preservativos e lubrificantes.
Essas atividades serão realizadas por organizações de base comunitária pioneiras no combate ao HIV, principalmente entre HSH. O estudo terá uma duração total de 3 anos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ouagadougou, Burkina Faso
- Centre Oasis, Association African Solidarité
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Abidjan, Costa do Marfim
- Clinique de Confiance, Espace Confiance
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Lomé, Ir
- Centre Lucia, Espoir Vie Togo
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Bamako, Mali
- Clinique des Halles, ARCAD-SIDA
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem (ou homem transgênero no nascimento)
- Pelo menos 18 anos
- HIV soronegativo
- Ter tido pelo menos um episódio de sexo anal com outro homem nos últimos 6 meses
Tendo pelo menos um dos seguintes critérios:
- Ter um parceiro sexual (homem ou mulher) infectado pelo HIV sem evidência de supressão virológica
- Teve episódios de sexo anal ou vaginal sem preservativo com mais de um parceiro nos últimos 6 meses
- Teve infecção sexualmente transmissível (IST) nos últimos 6 meses (abordagem sindrômica ou biológica, ou mencionada pelo participante)
- Ter recebido profilaxia pós-exposição para HIV nos últimos 6 meses
- Desejando reforçar seus meios de prevenção através do uso da PrEP
- Aceitar participar do estudo e assinar o termo de consentimento informado
Critério de exclusão:
- Manifestações clínicas sugestivas de infecção primária pelo HIV
- Exposição provável recente ao HIV
- Depuração de creatinina <60 mL/min calculada de acordo com a fórmula de Cockroft & Gault
- HBsAg positivo ou indeterminado
- Alergia ou contraindicação a qualquer um dos componentes da PrEP
- Participação em outro estudo biomédico e/ou comportamental sobre HIV ou DSTs (excluindo CohMSM)
- Incapacidade da pessoa que dificulta, se não impossibilita, a participação no estudo ou a compreensão das informações que lhe são dadas
- Incumprimento previsível do protocolo (distância geográfica, incumprimento da monitorização ou outros motivos)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Outro: Pacote de prevenção do HIV incluindo PrEP
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Todos os HSH inscritos se beneficiarão de um pacote abrangente de prevenção do HIV, incluindo exames clínicos trimestrais, triagem e tratamento de DSTs, triagem de HIV, PrEP (TDF 300 mg + FTC 200 mg), diariamente ou sob demanda, de acordo com a escolha do participante, imunização contra hepatite B, apoio individualizado liderado por pares (para adesão e prevenção), discussões em grupo, preservativos e lubrificantes.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de HSH sob PrEP entre participantes soronegativos elegíveis para HIV
Prazo: 3 anos
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Para avaliar a aceitabilidade da PrEP
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3 anos
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Porcentagem de HSH usando PrEP diária e/ou sob demanda
Prazo: 3 anos
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Para avaliar a aceitabilidade da PrEP
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3 anos
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Número de HSH acompanhados após 3 anos em comparação com o número de HSH incluídos (retenção no programa)
Prazo: 3 anos
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Para avaliar a aceitabilidade da PrEP
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3 anos
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Porcentagem de adesão relatada por HSH
Prazo: 3 anos
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Avaliar a adesão à PrEP
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3 anos
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Contagem de comprimidos TDF/FTC
Prazo: 3 anos
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Avaliar a adesão à PrEP
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3 anos
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Concentrações plasmáticas de TDF e FTC
Prazo: 3 anos
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Avaliar a adesão à PrEP
|
3 anos
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Porcentagem de testes de HIV realizados
Prazo: 3 anos
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Avaliar a adesão ao teste trimestral de HIV
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3 anos
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Eventos adversos clínicos e biológicos relacionados ao TDF e FTC
Prazo: 3 anos
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Avaliar a segurança do uso diário e sob demanda de TDF/FTC
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3 anos
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Frequência de sexo anal sem preservativo
Prazo: 3 anos
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Avaliar a evolução das outras estratégias de prevenção na PrEP
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3 anos
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|
Frequência de relações sexuais associadas ao uso de álcool e/ou drogas
Prazo: 3 anos
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Avaliar a evolução das outras estratégias de prevenção na PrEP
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3 anos
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Taxa de incidência de DSTs
Prazo: 3 anos
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Avaliar a incidência de DSTs na PrEP
|
3 anos
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Taxa de incidência de infecção pelo HIV
Prazo: 3 anos
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Avaliar a eficácia da "vida real" do uso da PrEP e o surgimento de resistência relacionada ao tratamento
|
3 anos
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Porcentagem de resistência a TDF/FTC entre HSH recém-infectados pelo HIV
Prazo: 3 anos
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Avaliar a eficácia da "vida real" do uso da PrEP e o surgimento de resistência relacionada ao tratamento
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3 anos
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Custo total da intervenção durante o período do estudo e a longo prazo
Prazo: 3 anos
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Avaliar o custo e a relação custo-efetividade da PrEP
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3 anos
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Razão de custo-efetividade incremental da intervenção (versus nenhuma intervenção) durante o período do estudo e a longo prazo
Prazo: 3 anos
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Avaliar o custo e a relação custo-efetividade da PrEP
|
3 anos
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|
Condições de preço TDF/FTC e de efetividade para que a intervenção seja custo-efetiva nos países do estudo
Prazo: 3 anos
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Avaliar o custo e a relação custo-efetividade da PrEP
|
3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Laurent C, Dembele Keita B, Yaya I, Le Guicher G, Sagaon-Teyssier L, Agboyibor MK, Coulibaly A, Traore I, Malan JB, De Baetselier I, Eubanks A, Riegel L, Rojas Castro D, Faye-Kette H, Kone A, Diande S, Dagnra CA, Serrano L, Diallo F, Mensah E, Dah TTE, Anoma C, Vuylsteke B, Spire B; CohMSM-PrEP Study Group. HIV pre-exposure prophylaxis for men who have sex with men in west Africa: a multicountry demonstration study. Lancet HIV. 2021 Jul;8(7):e420-e428. doi: 10.1016/S2352-3018(21)00005-9. Epub 2021 May 25.
- Eubanks A, Coulibaly B, Dembele Keita B, Anoma C, Dah TTE, Mensah E, Maradan G, Bourrelly M, Mora M, Riegel L, Rojas Castro D, Yaya I, Spire B, Laurent C, Sagaon-Teyssier L; and the COHMSM-PrEP Study Group. Rate and Predictors of Ineffective HIV Protection in African Men Who Have Sex with Men Taking Pre-Exposure Prophylaxis. AIDS Behav. 2022 Nov;26(11):3524-3537. doi: 10.1007/s10461-022-03692-8. Epub 2022 Apr 25.
- Eubanks A, Dembele Keita B, Anoma C, Dah TTE, Mensah E, Maradan G, Bourrelly M, Mora M, Riegel L, Rojas Castro D, Yaya I, Spire B, Laurent C, Sagaon-Teyssier L; CohMSM-PrEP Study Group. Reaching a Different Population of MSM in West Africa With the Integration of PrEP Into a Comprehensive Prevention Package (CohMSM-PrEP ANRS 12369-Expertise France). J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Nov 1;85(3):292-301. doi: 10.1097/QAI.0000000000002453.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças de Vírus Lento
- Comportamento
- Comportamento sexual
- Sexualidade
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Homossexualidade
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ANRS 12369 CohMSM-PrEP
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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