- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00089505
NNRTI vs PI -ohjelmat HIV-tartunnan saaneille naisille sen jälkeen, kun he ovat saaneet nevirapiinia HIV-tartunnan estämiseksi äidiltä lapselle (OCTANE)
Optimaalinen yhdistelmähoito nevirapiinialtistuksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
NVP on valittu NNRTI HIV:n MTCT:n ehkäisyyn, erityisesti resurssit rajoitetuissa olosuhteissa. NVP:n pitkäaikainen käyttö voi kuitenkin johtaa lääkeresistenssiin, mikä heikentää NVP:tä sisältävien tulevien HIV-lääkkeiden tehoa. PI:t ovat kalliimpia ja aiheuttavat erilaisia haittavaikutuksia kuin NNRTI:t, mutta PI:tä sisältävät hoito-ohjelmat voivat olla tehokkaampia kuin NNRTI:tä sisältävät hoito-ohjelmat hoidettaessa HIV-tartunnan saaneita naisia, jotka ovat aiemmin ottaneet NVP:tä MTCT:n ennaltaehkäisyyn. Tässä tutkimuksessa verrataan NNRTI:tä ja PI:tä sisältävien anti-HIV-hoitojen tehokkuutta naisilla, jotka ovat aiemmin saaneet NVP:tä HIV:n MTCT:hen, ja naisilla, jotka eivät ole koskaan käyttäneet NVP:tä.
Tutkimus kestää vähintään 48 viikkoa. Osallistujat ryhmitellään aiemman NVP-altistuksen mukaan: osallistujat, jotka ovat aiemmin ottaneet NVP:tä MTCT-profylaksina (kokeen 1 osallistujat), ja osallistujat, jotka eivät ole koskaan käyttäneet NVP:tä (kokeen 2 osallistujat). Jokaisen tutkimuksen osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta haarasta, NVP:tä sisältävään haaraan (NVP/NVP kokeen 1 osallistujille ja NoNVP/NVP kokeen 2 osallistujille) tai PI:tä sisältävään haaraan (NVP/LPV_r kokeen 1 osallistujille ja NoNVP /LPV_r kokeen 2 osallistujille). Tutkimuksen alussa Arm NVP/NVP ja NoNVP/NVP osallistujat saavat emtrisitabiinia (FTC) päivittäin, tenofoviiridisoproksiilifumaraattia (TDF) päivittäin ja NVP:tä päivittäin ensimmäiset 14 päivää ja sitten kahdesti päivässä. Käsivarren NVP/LPV_r:n ja NoNVP/LPV_r:n osallistujat saavat sekä FTC:tä että TDF:ää päivittäin ja lopinaviiria/ritonaviiria (LPV/RTV) kahdesti päivässä. FTC ja TDF voidaan korvata kummassakin haarassa yhdistelmälääkkeellä FTC/TDF.
Jos osallistujat kokevat virologista epäonnistumista, toksisuutta tai he eivät muuten siedä hoito-ohjelmiaan, he siirtyvät toiseen hoito-ohjelmaan. Käsivarsien NVP/NVP ja NoNVP/NVP osallistujat siirtyvät kahden tai useamman nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjän (NRTI) ja LPV/RTV:n hoitoon; NVP/LPV_r:n ja NoNVP/LPV_r:n osallistujat siirtyvät kahden tai useamman NRTI:n ja NVP:n hoitoon. Opintovierailuja tehdään maahantulon yhteydessä ja viikoilla 2, 4, 8, 12, 16, 24 ja sen jälkeen 12 viikon välein. Käynnit koostuvat fyysisesta kokeesta, lääkityksen arvioinnista ja veren keräämisestä. Osallistujia pyydetään täyttämään sitoutumiskyselyt viikoilla 4, 12, 24 ja sen jälkeen joka 24. viikko ja elämänlaatukyselyt viikolla 24 ja aina 24 viikon kuluttua sen jälkeen. Kaikille osallistujille tarjotaan tutkimuslääkkeitä 48 viikon ajan viimeisen osallistujan satunnaistamisen jälkeen.
Muutoksen (päivätty 13. huhtikuuta 2009) mukaan osallistujia pyydetään osallistumaan tämän tutkimuksen laajennukseen. Laajennukseen ilmoittautuminen on täysin vapaaehtoista. Laajennuksen tarkoituksena on seurata entistä laajemmin osallistujien terveyttä heidän siirtyessään tutkimushoidosta paikalliseen kliiniseen hoitoon. Tutkimuksen laajennuksen aikana osallistujat eivät saa mitään lääkkeitä tutkimuksen aikana; osallistujien odotetaan saavan hoitonsa paikallisen klinikan kautta.
Laajennukseen ilmoittautuvat osallistujat siirtyvät laajennukseen samaan aikaan kuin heidän viimeinen vierailunsa nykyisessä tutkimuksessa. Jatkoa varten osallistujia pyydetään palaamaan klinikalle kaksi kertaa opintokäynneille: 12 ja 72 viikon kuluttua laajennukseen tulosta. Koska näiden opintovierailujen välillä on pitkä aika, osallistujiin ollaan yhteydessä myös puhelimitse (tai jollain muulla tavalla) noin 48 viikon kuluttua laajennukseen saapumisesta.
Jokaisella vierailulla osallistujilta kysytään heidän terveydestään ja lääkkeistään, mukaan lukien nykyiset HIV-lääkkeet. Osallistujilta kysytään myös tutkimuksen ulkopuolella saadusta HIV-hoidosta. Osana tätä tutkimusta tutkijoiden on ehkä tarkasteltava osallistujien ei-tutkimuksen potilastietoja ja keskusteltava heidän ei-tutkimuksen ulkopuolisten hoidontarjoajiensa kanssa saadakseen lisätietoja heidän HIV-hoidostaan ja lääketieteellisistä ongelmistaan sekä tarkistaakseen laboratoriotestien tulokset.
Tutkimuksen jatkojakson aikana osallistujilta otetaan verikoe ja he testataan myös raskauden varalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bontleng Gaborone, Botswana
- Molepolole BHP Study Clinic, Scottish Livingstone Hospital
-
-
Gaborone
-
Bontleng, Gaborone, Botswana
- The Gaborone BHP Study Clinic
-
-
-
-
-
Johannesburg, Etelä-Afrikka
- University of Witwatersrand
-
Johannesburg, Etelä-Afrikka
- Chris Hani Baragwanath Hospital, Johannesburg
-
-
KZN
-
Durban, KZN, Etelä-Afrikka, 4013
- University of KwaZulu Natal
-
-
-
-
-
Eldoret, Kenia, 30100
- Moi University International Clnical Trials Unit
-
Kericho, Kenia
- KMRI / Walter Reed Project Clinical Research Center
-
-
-
-
-
Lilongwe, Malawi, (265) 175-5056
- University of North Carolina Project (UNC Project)
-
-
-
-
-
Lusaka, Sambia
- Centre for Infectious Disease Research in Zambia (CIDRZ)
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Joint Clinical Research Centre (JCRC)
-
-
-
-
Harare
-
Avondale, Harare, Zimbabwe
- University of Zimbabwe
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit kaikille osallistujille:
- HIV-tartunnan saanut
- CD4-määrä alle 200 solua/mm^3 90 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Plasma HIV-1 RNA käyttäen standardia Roche Amplicor HIV-1 Monitor Assay -testiä 45 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- seuraavat laboratorioarvot, jotka on saatu 45 päivää ennen tutkimukseen tuloa: absoluuttinen neutrofiilien määrä>=750/mm^3;hemoglobiini>=7,0g/dl;verihiutaleet count>=50000/mm^3; aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja alkalinen fosfataasi <=2,5 x ULN; kokonaisbilirubiini <=2,5 x ULN
- Normaali munuaisten toiminta 45 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Valmis käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymuotoja
- Karnofskyn suorituspisteet >=70 vähintään kerran 45 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Vanhempi tai huoltaja, joka on valmis antamaan tietoisen suostumuksen tarvittaessa
- Suunnittelevat pysymistä samalla maantieteellisellä alueella ja ovat valmiita osallistumaan opintovierailuille tarpeen mukaan
Kokeilun 1 osallistujien osallistumiskriteerit:
- Aiemmin saanut NVP:n HIV:n MTCT:n ehkäisystä
- Hänellä on asiakirjat kaikista aiemmista NVP-annoksista, joita on käytetty HIV:n MTCT:n ehkäisyyn
- Viimeinen NVP-annos HIV:n MTCT:n ehkäisyyn otettuna vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa
Kaikkien osallistujien poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin saanut kaikki antiretroviraaliset lääkkeet, lukuun ottamatta NVP:tä MTCT-profylaksiaa varten kokeen 1 osallistujille. Osallistujia, jotka ovat saaneet enintään 10 viikkoa pelkkää tsidovudiinia ja jotka ovat suorittaneet tämän kurssin vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa, ei suljeta pois.
- Systeemisen syövän kemoterapian, systeemisten tutkimusaineiden, immunomodulaattorien tai rifampiinin käyttö 30 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta
- Raskaana oleva tai imettävä
- Tunnettu allergia tai herkkyys tutkimuslääkkeille tai niiden koostumuksille
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkimusohjelmien noudattamista
- Vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa tai sairaalahoitoa. Osallistujia, jotka ovat saaneet hoidon loppuun tai jotka ovat kliinisesti stabiileja vähintään 30 päivää ennen tutkimukseen osallistumista, ei suljeta pois.
- Tuberkuloosin (TB) hoito 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Kaikkien kiellettyjen lääkkeiden käyttö 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Tahdonvastainen vangitseminen vankeuslaitoksessa, vankilassa tai vankilassa oikeudellisista syistä tai sairaanhoitolaitoksessa joko psykiatrisen tai fyysisen sairauden hoitoon
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: NVP/NVP
Osallistujille, jotka olivat altistuneet SD NVP:lle ennen tutkimukseen tuloa.
FTC, TDF ja NVP päivittäin ensimmäiset 14 päivää, sitten kahdesti päivässä.
FTC ja TDF voidaan korvata yhdistelmälääkkeellä FTC/TDF.
Osallistujat, jotka lopettavat NVP:n, saavat LPV/RTV:tä kahdesti päivässä sekä kaksi muuta NRTI:tä.
|
200 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
200/300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
200 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
|
Kokeellinen: NVP/LPV_r
Osallistujille, jotka olivat altistuneet SD NVP:lle ennen tutkimukseen tuloa.
FTC ja TDF päivittäin ja LPV/RTV kahdesti päivässä.
FTC ja TDF voidaan korvata yhdistelmälääkkeellä FTC/TDF.
Osallistujat, jotka lopettavat LPV/RTV:n, saavat NVP:tä päivittäin 14 päivän ajan ennen kuin ottavat sen kahdesti päivässä.
sekä 2 muuta NRTI:tä.
|
200 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
200/300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
400/100 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Ei NVP/NVP
Osallistujille, jotka EIVÄT olleet altistuneet SD NVP:lle ennen tutkimukseen tuloa.FTC, TDF ja NVP päivittäin ensimmäiset 14 päivää, sitten kahdesti päivässä.
FTC ja TDF voidaan korvata yhdistelmälääkkeellä FTC/TDF.
Osallistujat, jotka lopettavat NVP:n, saavat LPV/RTV:tä kahdesti päivässä sekä kaksi muuta NRTI:tä.
|
200 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
200/300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
200 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Ei NVP/LPV_r
Osallistujille, jotka EIVÄT olleet altistuneet SD NVP:lle ennen tutkimukseen tuloa.
FTC ja TDF päivittäin ja LPV/RTV kahdesti päivässä.
FTC ja TDF voidaan korvata yhdistelmälääkkeellä FTC/TDF.
Osallistujat, jotka lopettavat LPV/RTV:n, saavat NVP:tä päivittäin 14 päivän ajan ennen kuin ottavat sen kahdesti päivässä.
sekä 2 muuta NRTI:tä.
|
200 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
200/300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
300 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
400/100 mg suun kautta otettuna
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika satunnaistamisesta virologiseen epäonnistumiseen tai kuolemaan osallistujille, jotka olivat altistuneet SD NVP:lle ennen tutkimukseen tuloa
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisu DSMB-tarkastelulle (6. lokakuuta 2008 mennessä) ja seurannan mediaani 72 viikkoa ja vaihteluväli 0–144 viikkoa.
|
5. ja 10. persentiili viikkoina satunnaistamisesta virologiseen epäonnistumiseen (VF) tai kuolemaan.
VF määritellään plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on 1 log10 perustason alapuolella 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, tai plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on >=400 kopiota/ml 24 viikon hoidon aikana tai sen jälkeen, riippumatta otettiinko satunnaistettua hoitoa VF:n aikaan.
|
Tietokannan katkaisu DSMB-tarkastelulle (6. lokakuuta 2008 mennessä) ja seurannan mediaani 72 viikkoa ja vaihteluväli 0–144 viikkoa.
|
Aika satunnaistamisesta virologiseen epäonnistumiseen tai kuolemaan osallistujille, jotka eivät ole altistuneet SD NVP:lle ennen tutkimukseen tuloa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen aikana seurannan mediaani 72 viikkoa ja vaihteluväli 0-180 viikkoa.
|
5. ja 10. persentiili viikkoina satunnaistamisesta virologiseen epäonnistumiseen (VF) tai kuolemaan.
VF määritellään plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on 1 log10 perustason alapuolella 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, tai plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on >=400 kopiota/ml 24 viikon hoidon aikana tai sen jälkeen, riippumatta otettiinko satunnaistettua hoitoa VF:n aikaan.
|
Koko tutkimuksen aikana seurannan mediaani 72 viikkoa ja vaihteluväli 0-180 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virologisen epäonnistumisen kokeneiden tai kuolleiden osallistujien määrä.
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan.
|
Virologinen vajaatoiminta (VF) määritellään plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on 1 log10 perustason alapuolella 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, tai plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on >=400 kopiota/ml 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta tai sen jälkeen. riippumatta siitä, otettiinko satunnaistettua hoitoa VF:n aikaan.
|
Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan.
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka kokivat virologisen epäonnistumisen tai kuolivat
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa. Koko tutkimuksen ajan NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-käsivarsille.
|
Tulokset raportoivat kumulatiivisen prosenttiosuuden osallistujista, jotka saavuttavat virologisen vajaatoiminnan (VF) tai kuoleman viikkoon 48 ja viikkoon 96 mennessä laskettuna Kaplan-Meier-menetelmällä.
VF määritellään plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on 1 log10 perustason alapuolella 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, tai plasman HIV-1-RNA-tasoksi, joka on >=400 kopiota/ml 24 viikon hoidon aikana tai sen jälkeen, riippumatta otettiinko satunnaistettua hoitoa VF:n aikaan.
|
Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa. Koko tutkimuksen ajan NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-käsivarsille.
|
CD4-luvun muutos satunnaistamisesta
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan. Viikot 48 ja 96.
|
Muutos laskettiin CD4-määränä viikolla 48 (tai viikolla 96) vähennettynä lähtötason CD4-määrällä (viimeinen CD4 ennen hoidon aloituspäivää/hoidon aloituspäivänä).
NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa tulosraportointiin käytettiin DSMB-tarkistuskatkaisun (6. lokakuuta 2008) kautta saatuja tietoja.
Koska seuranta jatkui suunnitellusti NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-haaroissa, käytettiin koko tutkimuksen tietoja.
|
Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan. Viikot 48 ja 96.
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat hoitoon liittyvää toksisuutta, joka johti satunnaistetun hoito-ohjelman keskeyttämiseen.
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan.
|
Lopputulos määritellään hoitoon liittyvänä toksisuudeksi (arvioitu paikkojen mukaan) asteesta riippumatta, mikä johti satunnaistetun hoito-ohjelman keskeyttämiseen.
NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa tulosraportointiin käytettiin DSMB-tarkistuskatkaisun (6. lokakuuta 2008) kautta saatuja tietoja.
Koska seuranta jatkui suunnitellusti NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-haaroissa, käytettiin koko tutkimuksen tietoja.
|
Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan.
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat HIV:n aiheuttaman taudin etenemisen tai kuoleman
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan.
|
Paheneminen WHO:n vaiheeseen III/IV (potilaiden joukossa, joilla oli WHO:n vaihe I/II lähtötilanteessa) ja kuolema olivat yhdistetty toissijainen päätetapahtuma.
WHO:n HIV-infektion ja -sairauksien määritysjärjestelmä aikuisilla ja nuorilla on lähestymistapa, jota voidaan käyttää rajoitetuissa olosuhteissa tutkimuksissa, joissa tutkitaan etenemistä oireelliseksi HIV-taudiksi.
Taudin asteittamisessa on 4 vaihetta, joista 1 on vähiten vakava ja 4 vaikein sairausvaihe HIV:hen liittyvien oireiden ja diagnoosien perusteella.
Katso yksityiskohtaiset esityskriteerit seuraavalta verkkosivulta: http://www.who.int/docstore/hiv/scaling/anex1.html
|
Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP:lle ja NVP/LPV_r:lle. Koko NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-tutkimuksen ajan.
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saivat NVP:tä sisältäviä hoito-ohjelmia satunnaistuksen yhteydessä ja joilla oli NVP:hen liittyvä ihottuma tai 2+ asteen maksalaboratoriohäiriö
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisu DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP-haaralle. Koko tutkimuksen ajan NoNVP/NVP-haaralle.
|
Kaikki mahdolliset ihottumat tai 2+ asteen maksalaboratoriohäiriötapahtumat, joiden väittivät liittyvän NVP:hen (ehdottomasti, todennäköisesti tai mahdollisesti), tutkijat arvioivat.
Asteen 2+ maksan laboratoriopoikkeavuus määritellään aspartaattiaminotransferaasiksi (AST)>=2,6
x ULN tai alaniiniaminotransferaasi (ALT)>=2,6
x ULN.
|
Tietokannan katkaisu DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP-haaralle. Koko tutkimuksen ajan NoNVP/NVP-haaralle.
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka eivät ole koskaan jättäneet mitään tutkimuslääkehoitoa käyttämättä viimeisen kuukauden aikana
Aikaikkuna: Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa. Koko tutkimuksen ajan NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-käsivarsille.
|
Itse ilmoittama hoitoon sitoutuminen viikoilla 48 ja 96 osallistujien pysyessä satunnaistetussa hoito-ohjelmassa.
Työpaikan henkilökunta suoritti sitoutumishaastattelut jokaisesta osallistujan käyttämästä antiretroviraalisesta lääkkeestä 24 viikon välein.
NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa tulosraportointiin käytettiin DSMB-tarkistuskatkaisun (6. lokakuuta 2008) kautta saatuja tietoja.
Koska seuranta jatkui suunnitellusti NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-haaroissa, käytettiin koko tutkimuksen tietoja.
|
Tietokannan katkaisun kautta DSMB-tarkistuksia varten (6. lokakuuta 2008 mennessä) NVP/NVP- ja NVP/LPV_r-haaroissa. Koko tutkimuksen ajan NoNVP/NVP- ja NoNVP/LPV_r-käsivarsille.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Shahin Lockman, MD, MSc, Brigham and Women's Hospital and Infectious Diseases Division, Department of Immunology and Infectious Diseases, Harvard School of Public Health
- Opintojen puheenjohtaja: Frederick Sawe, MD, The Walter Reed Project/WRAIR
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jourdain G, Ngo-Giang-Huong N, Le Coeur S, Bowonwatanuwong C, Kantipong P, Leechanachai P, Ariyadej S, Leenasirimakul P, Hammer S, Lallemant M; Perinatal HIV Prevention Trial Group. Intrapartum exposure to nevirapine and subsequent maternal responses to nevirapine-based antiretroviral therapy. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):229-40. doi: 10.1056/NEJMoa041305. Epub 2004 Jul 9.
- Eshleman SH, Jackson JB. Nevirapine resistance after single dose prophylaxis. AIDS Rev. 2002 Apr-Jun;4(2):59-63.
- Eshleman SH, Mracna M, Guay LA, Deseyve M, Cunningham S, Mirochnick M, Musoke P, Fleming T, Glenn Fowler M, Mofenson LM, Mmiro F, Jackson JB. Selection and fading of resistance mutations in women and infants receiving nevirapine to prevent HIV-1 vertical transmission (HIVNET 012). AIDS. 2001 Oct 19;15(15):1951-7. doi: 10.1097/00002030-200110190-00006.
- Harris M. Efficacy and durability of nevirapine in antiretroviral-experienced patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Sep;34 Suppl 1:S53-8. doi: 10.1097/00126334-200309011-00008.
- Nightingale S, Dabis F. Evidence behind the WHO guidelines: hospital care for children: what antiretroviral agents and regimens are effective in the prevention of mother-to-child transmission of HIV? J Trop Pediatr. 2006 Aug;52(4):235-8. doi: 10.1093/tropej/fml033. No abstract available.
- Turner D, Wainberg MA. HIV transmission and primary drug resistance. AIDS Rev. 2006 Jan-Mar;8(1):17-23.
- Boltz VF, Shao W, Bale MJ, Halvas EK, Luke B, McIntyre JA, Schooley RT, Lockman S, Currier JS, Sawe F, Hogg E, Hughes MD, Kearney MF, Coffin JM, Mellors JW. Linked dual-class HIV resistance mutations are associated with treatment failure. JCI Insight. 2019 Oct 3;4(19):e130118. doi: 10.1172/jci.insight.130118.
- Asmelash A, Zheng Y, Kaloustian KW, Shaffer D, Sawe F, Ogwu A, Salata R, Currier J, Hughes MD, Lockman S. Predictors of suboptimal CD4 response among women achieving virologic suppression in a randomized antiretroviral treatment trial, Africa. BMC Infect Dis. 2014 Jun 17;14:331. doi: 10.1186/1471-2334-14-331.
- Boltz VF, Bao Y, Lockman S, Halvas EK, Kearney MF, McIntyre JA, Schooley RT, Hughes MD, Coffin JM, Mellors JW; OCTANE/A5208 Team. Low-frequency nevirapine (NVP)-resistant HIV-1 variants are not associated with failure of antiretroviral therapy in women without prior exposure to single-dose NVP. J Infect Dis. 2014 Mar 1;209(5):703-10. doi: 10.1093/infdis/jit635. Epub 2014 Jan 16.
- Lockman S, Hughes M, Sawe F, Zheng Y, McIntyre J, Chipato T, Asmelash A, Rassool M, Kimaiyo S, Shaffer D, Hosseinipour M, Mohapi L, Ssali F, Chibowa M, Amod F, Halvas E, Hogg E, Alston-Smith B, Smith L, Schooley R, Mellors J, Currier J; OCTANE (Optimal Combination Therapy After Nevirapine Exposure) ACTG A5208/OCTANE Study Team. Nevirapine- versus lopinavir/ritonavir-based initial therapy for HIV-1 infection among women in Africa: a randomized trial. PLoS Med. 2012;9(6):e1001236. doi: 10.1371/journal.pmed.1001236. Epub 2012 Jun 12.
- Skinner-Adams TS, Butterworth AS, Porter KA, D'Amico R, Sawe F, Shaffer D, Siika A, Hosseinipour MC, Stringer E, Currier JS, Chipato T, Salata R, Lockman S, Eron JJ, Meshnick SR, McCarthy JS. The frequency of malaria is similar among women receiving either lopinavir/ritonavir or nevirapine-based antiretroviral treatment. PLoS One. 2012;7(4):e34399. doi: 10.1371/journal.pone.0034399. Epub 2012 Apr 3.
- Dong BJ, Zheng Y, Hughes MD, Frymoyer A, Verotta D, Lizak P, Sawe F, Currier JS, Lockman S, Aweeka FT; AIDS Clinical Trials Group Study 5208 Team. Nevirapine pharmacokinetics and risk of rash and hepatitis among HIV-infected sub-Saharan African women. AIDS. 2012 Apr 24;26(7):833-41. doi: 10.1097/QAD.0b013e328351a521.
- Porter KA, Cole SR, Eron JJ Jr, Zheng Y, Hughes MD, Lockman S, Poole C, Skinner-Adams TS, Hosseinipour M, Shaffer D, D'Amico R, Sawe FK, Siika A, Stringer E, Currier JS, Chipato T, Salata R, McCarthy JS, Meshnick SR. HIV-1 protease inhibitors and clinical malaria: a secondary analysis of the AIDS Clinical Trials Group A5208 study. Antimicrob Agents Chemother. 2012 Feb;56(2):995-1000. doi: 10.1128/AAC.05322-11. Epub 2011 Nov 28.
- Lockman S, Hughes MD, McIntyre J, Zheng Y, Chipato T, Conradie F, Sawe F, Asmelash A, Hosseinipour MC, Mohapi L, Stringer E, Mngqibisa R, Siika A, Atwine D, Hakim J, Shaffer D, Kanyama C, Wools-Kaloustian K, Salata RA, Hogg E, Alston-Smith B, Walawander A, Purcelle-Smith E, Eshleman S, Rooney J, Rahim S, Mellors JW, Schooley RT, Currier JS; OCTANE A5208 Study Team. Antiretroviral therapies in women after single-dose nevirapine exposure. N Engl J Med. 2010 Oct 14;363(16):1499-509. doi: 10.1056/NEJMoa0906626.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Sytokromi P-450 entsyymin indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP3A:n indusoijat
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Tenofoviiri
- Emtrisitabiini
- Nevirapiini
- Ritonaviiri
- Lopinaviiri
- Emtrisitabiini, tenofoviiridisoproksiilifumaraattiyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG A5208
- 1U01AI068636 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- OCTANE
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi