- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00271505
Avastin/Docetaxel/Carboplatin ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä
Vaiheen II arviointi Avastinin käytöstä yhdistelmänä dosetakselin ja karboplatiinin kanssa kemoterapiana potilailla, joilla on metastasoitunut ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Avastin® on humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu verisuonten endoteelikasvutekijään (VEGF). VEGF:llä on tärkeä rooli sekä normaalien että epänormaalien verisuonten kasvussa. Avastin® on suunniteltu estämään tai hidastamaan syöpäsolujen kasvua estämällä VEGF:n vaikutukset.
Doketakseli ja karboplatiini ovat tavallisia kemoterapialääkkeitä, jotka FDA on hyväksynyt NSCLC:n hoitoon. Doketakseli ja karboplatiini on suunniteltu estämään syöpäsolujen jakautumista.
Jos sinut todetaan kelpoiseksi, alat saada Avastin®-, dosetakselia ja karboplatiinia. Avastin®, karboplatiini ja dosetakseli annetaan laskimoon 3 viikon välein. Ensimmäinen Avastin®-annos annetaan 90 minuutin kuluessa. Toinen Avastin®-annos annetaan 60 minuutin kuluessa. Kaikki muut Avastin®-annokset annetaan 30 minuutin aikana. Karboplatiinia ja dosetakselia annetaan aina 30 minuutin aikana. Ne annetaan samana päivänä 3 viikon välein (1 sykli). Saatat saada jopa 6 hoitojaksoa. Saat tavanomaista esilääkitystä deksametasonilla sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi. Deksametasonia otetaan ennen kuin saat dosetakseli-infuusion.
Tutkimuksen aikana sinulle tehdään verikokeita (noin 2 teelusikallista) 3 viikon välein veriarvosi tarkastelemiseksi. Näitä näytteitä käytetään vain rutiinilaboratoriotutkimuksiin. Lääkäri vierailee 3 viikon välein ja sinulle suoritetaan fyysinen koe. Verenpainettasi seurataan, ja sinulta kysytään mahdollisista sivuvaikutuksistasi. Myös suorituskyvyn tilan arviointi tehdään. Lisäksi sinulle tehdään virtsatesti 2 hoitojakson välein.
Kahden hoitojakson (6 viikkoa) jälkeen sinulle tehdään rintakehän röntgenkuvaus ja tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) taudin tilan arvioimiseksi. Nämä toistetaan 2 syklin välein. Jatkuva osallistumisesi tähän tutkimukseen riippuu siitä, kuinka syöpäsi reagoi tutkimuslääkkeisiin. Lääkärisi voi päättää keskeyttää sinut tästä tutkimuksesta, jos sinulla on merkittäviä sivuvaikutuksia tai sairautesi huononee. Voit jatkaa bevasitsumabin käyttöä niin kauan kuin syöpäsi reagoi tutkimushoitoon.
Sinua seurataan puhelimitse tai säännöllisillä klinikkakäynneillä vähintään 12 kuukauden ajan tilasi ja sairauden tilasi seuraamiseksi.
Tämä on tutkiva tutkimus. Avastin® on FDA:n hyväksymä kolorektaalisyövän hoitoon. Doketakseli ja karboplatiini ovat FDA:n hyväksymiä ja kaupallisesti saatavilla. Näiden lääkkeiden käyttö yhdessä tässä tutkimuksessa on kokeellista. Tähän tutkimukseen osallistuu yhteensä 50 potilasta. Kaikki osallistujat ilmoittautuvat M. D. Andersoniin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Lyndon Baines Johnson General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on histologisesti vahvistettu, edennyt vaiheen IIIB tai IV NSCLC, joille ei ole parantavia vaihtoehtoja ja joille dosetakseli ja karboplatiini ovat kohtuullinen hoitovaihtoehto;
- Vähintään yksi kohdeleesio, joka on yksiulotteisesti mitattavissa kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti ja jota ei ole aiemmin säteilytetty;
- East Cooperative Oncology Group Performance Status 0 tai 1, (määritetty 2 viikon sisällä ennen tutkimuslääkityksen saamista;
- Kyky ymmärtää protokollan vaatimuksia ja noudattaa niitä sekä antaa tietoon perustuva suostumus
- Tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttö (miehet ja naiset) hedelmällisessä iässä olevilla henkilöillä. Hedelmällisessä iässä oleva nainen määritellään seuraavasti: Hedelmällisessä iässä oleva nainen on sukukypsä nainen, jolle ei ole tehty kohdunpoistoa tai joka ei ole luonnollisesti ollut postmenopausaalisessa vähintään 12 kuukauteen peräkkäin (eli jolla on kuukautiset milloin tahansa edellisen 12 peräkkäisen kuukauden aikana).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet dosetakselia ei-säteilyä herkistävässä hoidossa
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa täyden annoksen systeemistä kemoterapiaa NSCLC:hen (eli neoadjuvantti-, adjuvantti- tai metastasoituneena) 6 viimeisen kuukauden aikana.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -status on 2 tai suurempi
- Seulonnan kliiniset laboratorioarvot:*absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <1500/µL *Verihiutaleiden määrä <75000/µL * kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) >/= 1,5 *T-bilirubiinin nousu normaalia korkeampi (MDACC:n normaalin yläraja on 1,0 mg /dL) *Seerumin kreatiniini >2,0 mg/dl *Hemoglobiini <9 mg/dl (voidaan siirtää tai saada epoetiini alfaa [esim. Epogen®] tämän tason ylläpitämiseksi tai ylittämiseksi) *Pt ei kelpaa, jos: 1. alk phos > 5xULN; 2.AST tai ALT > 5 x ULN; 3.alk phos >1xULN mutta </= 2,5xULN JA AST tai ALT >1,5xULN mutta </=5xULN;4.alk phos >2,5xULN mutta </=5xULN JA AST tai ALT > 1xULN mutta</= 1,5xULN; 5.alk phos >2,5xULN mutta</=5xULN JA AST tai ALT >1,5xULN mutta </=5xULN
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimus- ja/tai seurantamenettelyjä
- Muu sairaus, aktiivinen infektio, aineenvaihduntahäiriö, fyysinen tutkimuslöydös tai hallitsematon kliininen laboratoriolöydös, joka vaatii lääketieteellistä väliintuloa ja antaa perusteltua epäilyä sairaudesta tai tilasta, joka on vasta-aiheinen tutkimuslääkkeen käyttämiselle tai joka saattaa vaikuttaa tulosten tulkintaan tutkimuksesta tai tehdä koehenkilöstä suuren riskin saada hoidon komplikaatioita.
- Nykyinen, äskettäin (4 viikon sisällä tämän tutkimuksen ensimmäisestä infuusiosta) tai suunniteltu osallistuminen muuhun kokeelliseen lääketutkimukseen kuin bevasitsumabisyöpätutkimukseen
- Aiempi altistuminen anti-VEGF-hoidolle
- Verenpaine > 140/90 mmHg dokumentoituna kahdessa peräkkäisessä verenpainelukemassa 4 tunnin sisällä
- Mikä tahansa aikaisempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- New York Heart Associationin (NYHA) asteen II tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Aiempi sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 6 kuukauden sisällä
- Merkittävä verisuonisairaus (esim. aortan aneurysma, aortan dissektio)
- Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta
- Keskushermoston tai aivojen etäpesäkkeiden läsnäolo milloin tahansa
- Suuri kirurginen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen päivää 0, suuren kirurgisen toimenpiteen tarpeen ennakointi tutkimuksen aikana
- Pienet kirurgiset toimenpiteet, hienon neulan aspiraatiot tai ydinbiopsiat 7 päivän sisällä ennen päivää 0
- Raskaana oleva (positiivinen raskaustesti) tai imettävä
- Proteinuria seulonnassa, joka osoitetaan joko: Virtsan proteiini:kreatiniini (UPC) -suhde > 1,0 seulonnassa TAI virtsan mittatikku proteinurian varalta > 2+ (potilaiden, joilla on > 2+ proteinuria mittatikku-virtsaanalyysissä lähtötilanteessa, tulee suorittaa 24 tunnin virtsakeräys ja on osoitettava < 1 g proteiinia 24 tunnissa ollakseen kelvollinen).
- Aiempi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 6 kuukauden aikana ennen päivää 0
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
- Keuhkosyöpä, levyepiteelisolujen histologia tai mikä tahansa histologia suuren verisuonen välittömässä läheisyydessä, kavitaatio.
- Aiempi hemoptyysi (kirkkaan punaista verta 1/2 tl tai enemmän)
- Täysannos antikoagulaatio, aspiriinin (>325 mg/vrk) tai tulehduskipulääkkeiden krooninen käyttö
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimus- ja/tai seurantamenettelyjä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Avastin + Doketakseli + karboplatiini
Avastin 15 mg/kg suonensisäisesti (IV) 3 viikon välein.
Doketakseli 75 mg/m2 IV 3 viikon välein.
Karboplatiinin AUC 6 IV 3 viikon välein.
|
15 mg/kg suonensisäisesti (IV) 3 viikon välein
Muut nimet:
AUC 6 IV 3 viikon välein
Muut nimet:
75 mg/m2 IV 3 viikon välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression-free Survival (PFS) -aika
Aikaikkuna: Lähtötilanne enintään 12 kuukautta tai taudin eteneminen/kuolema
|
Bevasitsumabin on äskettäin osoitettu pidentävän kokonaiseloonjäämistä, kun sitä lisätään karboplatiiniin ja paklitakseliin potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet solunsalpaajahoitoa, ja joilla on nonsquamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).
Bevasitsumabin ja muiden standardien, etulinjan, platinapohjaisten kaksoisvalmisteiden yhdistämisen vaikutuksia ei kuitenkaan ole tutkittu laajasti. Suunnittelimme tämän yhden hoitohaaran, vaiheen 2 kokeen määrittääksemme, onko karboplatiinin, dosetakselin ja bevasitsumabin yhdistelmä siedettävä ja pidentää kemoterapiaa aiemmin saamattomien potilaiden, joilla on pitkälle edennyt, levyepiteelistä NSCLC:tä sairastavien, etenemisvapaata eloonjäämistä.
|
Lähtötilanne enintään 12 kuukautta tai taudin eteneminen/kuolema
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaiseloonjääminen (OS) - 5 vuotta
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa hoidon aloitus kuolemaan asti, arvioitu 6 vuoteen asti
|
Tutkimuksen toissijaisiin päätepisteisiin sisältyi kokonaiseloonjäämisen, sairauden hallintaasteen (CR þPR þ SD, RECIST16 määrittelemä) arviointi ja tämän kolminkertaisen aineen hoito-ohjelman turvallisuusprofiilin arviointi.
Kaikki potilaat, jotka saivat vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä, analysoitiin tehon ja toksisuuden päätepisteiden suhteen.
|
Lähtötilanteessa hoidon aloitus kuolemaan asti, arvioitu 6 vuoteen asti
|
Taudin torjuntaaste
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa hoidon aloitus kuolemaan asti, arvioitu 6 vuoteen asti
|
Vastauskohtaiset arviointikriteerit kiinteiden kasvainten kriteereissä (RECIST v1 .0)
kohdeleesioiden osalta ja arvioitu MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR+ PR.
|
Lähtötilanteessa hoidon aloitus kuolemaan asti, arvioitu 6 vuoteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Doketakseli
- Karboplatiini
- Bevasitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2005-0224
- NCI-2012-01621 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdot
Kliiniset tutkimukset Bevasitsumabi (Avastin)
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceLopetettu
-
Hospital Universitari de BellvitgeInstituto de Salud Carlos IIILopetettuPaksusuolen syöpä | Paksusuolisyövästä peräisin oleva ei-leikkattava metastaasiEspanja
-
Northwell HealthValmisGlioblastoma Multiforme | Anaplastinen astrosytoomaYhdysvallat
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...ValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäItalia
-
University of NottinghamTuntematonSarveiskalvon uudissuonittuminen
-
University of California, San DiegoLopetettu
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyValmisPahanlaatuinen munasarjojen epiteelisuumori | Munasarjan gynandroblastooma | Munasarjan Sertoli-Leydig-solukasvain | Munasarjan sukupuolinuorakasvain rengasmaisilla tubuluksilla | Munasarjan steroidisolukasvain | Munasarjan granulosasolukasvain | Munasarjan sukupuolinuora-stromakasvain | Munasarjojen sukupuolinuora-stromakasvain...Yhdysvallat
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCValmisIV vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v7 | IVA-vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v7 | IVB-vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v7 | Mikrosatelliitti vakaa | Vaiheen III paksusuolensyöpä AJCC v7 | Vaiheen IIIB kolorektaalisyöpä AJCC v7 | Vaiheen IIIC kolorektaalisyöpä AJCC v7 | Mismatch Repair Protein ProficientYhdysvallat
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpäYhdysvallat